{"id":23644,"date":"2026-04-29T16:07:41","date_gmt":"2026-04-29T14:07:41","guid":{"rendered":"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/?p=23644"},"modified":"2026-05-28T12:22:19","modified_gmt":"2026-05-28T10:22:19","slug":"pravo-na-zdravlje-2025","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/pravo-na-zdravlje-2025\/","title":{"rendered":"Pravo na zdravlje"},"content":{"rendered":"<p><em>* Napomena: \u010citate poglavlje iz Izvje\u0161\u0107a pu\u010dke pravobraniteljice za 2025. godinu, koje smo predali Hrvatskom saboru u o\u017eujku 2026.\u00a0<\/em><em>Cijelo Izvje\u0161\u0107e mo\u017eete otvoriti u<\/em><em> <a href=\"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/download\/izvjesce-pucke-pravobraniteljice-za-2025-godinu\/?wpdmdl=23118&#038;refresh=69e7685605d521776773206\" data-cya11y-org-font-size=\"16\">PDF formatu<\/a> <\/em><em>ili u<\/em><em> <a href=\"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/interaktivno-izvjesce-za-2025\/\">interaktivnoj verziji<\/a>.<\/em><\/p>\n<p><em>Vi\u0161e o problemima vezanima uz pravo na zdravlje prona\u0111ite i u drugim poglavljima Izvje\u0161\u0107a, na dnu ove stranice.<\/em><\/p>\n<p>Ovo poglavlje podijeljeno je na cjeline:<\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/pravo-na-zdravlje-2025\/#zdravstvenazastita\">Zdravstvena za\u0161tita<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/pravo-na-zdravlje-2025\/#osiguranje\">Zdravstveno osiguranje<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/pravo-na-zdravlje-2025\/#liste\">Liste \u010dekanja<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/pravo-na-zdravlje-2025\/#onkoloski\">Onkolo\u0161ki pacijenti<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/pravo-na-zdravlje-2025\/#palijativna\">Palijativna skrb<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/pravo-na-zdravlje-2025\/#diskriminacija\">Diskriminacija<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/pravo-na-zdravlje-2025\/#sustav\">Sustav zdravstvene za\u0161tite<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/pravo-na-zdravlje-2025\/#suradnja\">Suradnja<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<hr \/>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Pravo na zdravlje \u010dine me\u0111usobno povezani elementi: <strong>dostupnost, pristupa\u010dnost, prihvatljivost i kvaliteta<\/strong>. Osiguranje adekvatne zdravstvene za\u0161tite obveza je dr\u017eave koja, izme\u0111u ostalog, proizlazi iz \u010dl. 12. Me\u0111unarodnog pakta o gospodarskim, socijalnim i kulturnim pravima, kojeg je ratificirala i RH. U o\u017eujku 2025. godine UN-ov Odbor za gospodarska, socijalna i kulturna prava u Zaklju\u010dnim je komentarima, u vezi ostvarivanja prava na zdravlje, preporu\u010dio RH da, izme\u0111u ostalog, poduzme sve potrebne mjere kako bi ubla\u017eila manjak medicinskih sestara i lije\u010dnika; da pove\u0107a obuhvat\u00a0zdravstvenog osiguranja; da pove\u0107a financiranje osnovnih zdravstvenih usluga u regijama i podru\u010djima s ograni\u010denim pristupom te da revidira zakonodavni okvir o ostvarivanju, produljenju i prestanku obveznog zdravstvenog osiguranja za nezaposlene osobe. Dodatno je preporu\u010dio da priziv savjesti zdravstvenog osoblja ne predstavlja prepreku ostvarivanju zdravstvenih usluga, o \u010demu vi\u0161e pi\u0161emo u poglavlju o vjeri.<\/p>\n<p>U ovom poglavlju pi\u0161emo o problemima s kojim se gra\u0111ani susre\u0107u u ostvarivanju zdravstvene za\u0161tite i zdravstvenog osiguranja, a posebnu pa\u017enju posve\u0107ujemo onkolo\u0161kim pacijentima i palijativnoj skrbi.<\/p>\n<p>U 2025. godini gra\u0111ani su se naju\u010destalije pritu\u017eivali pu\u010dkoj pravobraniteljici upravo zbog kr\u0161enja prava na zdravlje. Pritu\u017ebe su podno\u0161ene zbog nezadovoljstva kvalitetom lije\u010denja, nemogu\u0107nosti dobivanja informacija o zdravstvenom stanju, zbog pona\u0161anja i komunikacije djelatnika, nedostupnosti lije\u010dnika, nepravovremenog lije\u010denja, dugih lista \u010dekanja za pretrage, izdavanja nalaza, organizacije rada zdravstvenih ustanova pri naru\u010divanju pacijenata, primanja terapija u \u010dekaonicama, <a id=\"zdravstvenazastita\"><\/a>problema pri promjeni obiteljskog lije\u010dnika, problema s nadoknadom tro\u0161kova putovanja, kao i gubitka obaveznog zdravstvenog osiguranja.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><span style=\"font-size: 24px; color: #007f6e;\"><strong>Zdravstvena za\u0161tita<\/strong><\/span><\/h3>\n<p>Prema Pregledu zdravlja i zdravstvene za\u0161tite zemalja EU 2025. godine, 67% gra\u0111ana RH smatra svoje zdravlje dobrim ili vrlo dobrim, \u0161to je neznatno ispod prosjeka EU, koji iznosi 68%. Me\u0111utim, RH ima drugi po redu najve\u0107i disparitet u percepciji zdravlja uvjetovan socioekonomskim statusom na razini EU-a: 84% najbogatijih gra\u0111ana osje\u0107a se zdravo, dok to isto tvrdi samo 43% onih u najni\u017eoj dohodovnoj skupini.<\/p>\n<p>Stopa smrtnosti od uzroka koji se mogu lije\u010diti iznosi 133 na 100.000 stanovnika, \u0161to je gotovo 50% vi\u0161e od prosjeka EU, koji iznosi 90 na 100.000. Glavni uzro\u010dnici su kardiovaskularne bolesti (37% preuranjenih smrti) i rak debelog crijeva (18%).\u00a0RH je u 2025. godini utro\u0161ilo oko\u00a07,1% BDP-a\u00a0na zdravstvo, \u0161to je i dalje ispod prosjeka EU-a (oko 10%), ali s primjetnim trendom rasta usmjerenog na primarnu zdravstvenu za\u0161titu.<\/p>\n<p>I dalje je prisutna razlika u dostupnosti zdravstvene za\u0161tite izme\u0111u gradova i ruralnih podru\u010dja i otoka. Primjerice, dok se u velikim gradovima digitalizacija (e-uputnice, e-naru\u010divanje) vi\u0161e-manje uspje\u0161no provodi, u izoliranim podru\u010djima suo\u010davaju se s ozbiljnim pote\u0161ko\u0107ama poput ukidanja podru\u010dnih ambulanti i nedostatka lije\u010dnika obiteljske medicine.<\/p>\n<p>Poseban je problem osiguranja dostupnosti zdravstvene za\u0161tite stanovnicima otoka, osobito manjih i udaljenijih kod kojih je zahtjevno rje\u0161avanje pitanja transporta u hitnim situacijama, posebno tijekom lo\u0161ih vremenskih uvjeta. O ovom je pitanju u 2025. godini odr\u017eana tematska sjednica Odbora za zdravstvo i socijalnu politiku Hrvatskog sabora.<\/p>\n<p>U slu\u010daju medijski popra\u0107ene smrti mladi\u0107a s Lastova pritu\u017eila nam se udruga Val Lastovo. Ispitni postupak je u tijeku, a za sada smo zaprimili stru\u010dno mi\u0161ljenje HLK prema kojemu nije bilo stru\u010dnih pogre\u0161aka u lije\u010denju. HLK je mi\u0161ljenje donijela temeljem prikupljene dokumentacije zdravstvene inspekcije MZ-a, koja prema zaprimljenim podacima nije utvr\u0111ivala elemente eventualne odgovornosti sustava za smrt mladi\u0107a, pa smo zatra\u017eili dodatne podatke o hitnim intervencijama i transportu pacijenata na otocima, no nismo ih zaprimili ni nakon ponovljenog tra\u017eenja.<\/p>\n<p>Prisutan je i problem dugog \u010dekanja na dijagnosti\u010dke postupke, primjerice MR i CT, \u0161to prisiljava gra\u0111ane na kori\u0161tenje privatnih usluga, \u010dime se izravno ugro\u017eava na\u010delo jednakosti, jer siroma\u0161niji gra\u0111ani ostaju bez pravovremene skrbi. Sustav palijativne skrbi se i dalje suo\u010dava s nedostatkom stacionarnih kapaciteta za palijativne bolesnike, pri \u010demu teret skrbi \u010desto neopravdano pada isklju\u010divo na obitelj. O svemu ovome pi\u0161emo vi\u0161e kasnije.<\/p>\n<p>Prema podacima HKMS-a i HLK-a sustav se u 2025. godini i dalje suo\u010davao s manjkom oko 4.000 medicinskih sestara i gotovo 300 obiteljskih lije\u010dnika, a zna\u010dajno nedostaje i pedijatara i ginekologa u primarnoj zdravstvenoj za\u0161titi. Podaci HZZO-a ukazuju da nedostaje 179 timova obiteljske medicine, 67 zdravstvene za\u0161tite pred\u0161kolske djece, 57 zdravstvene za\u0161tite \u017eena i 184 dentalne zdravstvene za\u0161tite. Istovremeno, postupci priznavanja inozemnih stru\u010dnih kvalifikacija su dugotrajni.<\/p>\n<p>U kontekstu dostupnosti lije\u010dnika, naj\u010de\u0161\u0107e su se pritu\u017ebe odnosile na u\u010destale promjene lije\u010dnika, zbog \u010dega pacijente u pravilu ne prima isti lije\u010dnik, kao i da lije\u010dnici na zamjeni \u010desto samoinicijativno mijenjaju radno vrijeme u kratkom roku, o \u010demu pacijenti doznaju tek dolaskom u ordinaciju, naj\u010de\u0161\u0107e u smjeni u kojoj lije\u010dnik tog dana ne radi.<\/p>\n<p>HZZO obja\u0161njava da je institut tzv. \u201etimova bez nositelja\u201c u po\u010detku bio primijenjen isklju\u010divo u djelatnosti zdravstvene za\u0161tite \u017eena, no da je zbog nedostatka lije\u010dnika posljednjih godina pro\u0161iren i na druga podru\u010dja, uklju\u010duju\u0107i op\u0107u\/obiteljsku medicinu i zdravstvenu za\u0161titu pred\u0161kolske djece. Tzv. \u201etim bez nositelja\u201c se uspostavlja kod iznenadnog prestanka rada lije\u010dnika, dok se ponekad ugovara i s lije\u010dnikom umirovljenikom ili lije\u010dnikom stranim dr\u017eavljaninom s privremenom dozvolom za rad. U potonjim slu\u010dajevima lije\u010dnik je kontinuirano prisutan u ordinaciji, za razliku od tzv. \u201epravog\u201c tima bez nositelja, u kojem se lije\u010dnici izmjenjuju.<\/p>\n<blockquote><p><em>\u201eU na\u0161oj ambulanti se doktori mijenjaju jako \u010desto (njih 58 do sada), a nerijetko smo i u situaciji (poput dana\u0161nje) da nemamo lije\u010dnika fizi\u010dki uop\u0107e. I tako ve\u0107 2 tjedna. \u2026\u010dekala sam cijelo popodne da u\u0111em u kancelariju jer su doma\u0107i pacijenti imali prednost, bez obzira \u0161to su do\u0161li poslije mene.\u201c<\/em><\/p><\/blockquote>\n<p>Primjerice, postupali smo po pritu\u017ebi zbog nedostatka lije\u010dnika obiteljske medicine u Domu zdravlja u Biogradu na Moru, u kojem je HZZO kontrolom utvrdio da je lije\u010dnica zaposlena na pola radnog vremena, dok za preostala \u010detiri sata nije bila osigurana zamjena. Zaprimili smo i pritu\u017ebe u vezi s organizacijom rada jedne ordinacije op\u0107e\/obiteljske medicine Doma zdravlja Koprivni\u010dko-kri\u017eeva\u010dke \u017eupanije. Pritu\u017eitelji su ukazivali na u\u010destalu izmjenu lije\u010dnika na zamjeni te na neto\u010dan raspored rada ordinacije, koji se \u010desto mijenjao bez prethodnog obavje\u0161tavanja pacijenata. Upu\u0107ivani su na zamjenske ordinacije u okolnim mjestima, u kojima se nerijetko prioritet davao pacijentima s prebivali\u0161tem ili boravi\u0161tem na tom podru\u010dju.<\/p>\n<blockquote><p><em>\u201e\u2026dok se kod nas izmjenjuju razni doktori na zamjeni. Na vratima se objavljuju rasporedi koji su la\u017eni i ne vrijede \u2013 mijenjaju se iz dana u dan bez ikakve obavijesti pacijentima. Pacijenti se oslanjaju na taj raspored, fotografiraju ga, a onda lutaju po tu\u0111im ambulantama jer se sve promijeni u zadnji \u010das.<\/em><\/p><\/blockquote>\n<p>Zaprimljene pritu\u017ebe gra\u0111ana i provedeni ispitni postupci ukazuju da institut tzv. \u201etimova bez nositelja\u201c, uveden zbog nedostatka lije\u010dnika u primarnoj zdravstvenoj za\u0161titi, u praksi ne osigurava dostupnost skrbi u skladu s potrebama gra\u0111ana.<\/p>\n<p>Razvidno je da je potrebno raditi na dugoro\u010dnim rje\u0161enjima glede pove\u0107anja broja lije\u010dnika, uzimaju\u0107i u obzir ne samo trenutne brojke nego i projekcije o manjku lije\u010dnika i medicinskih sestara. Pozitivno je stoga da je, kako MZ navodi, u planu specijalisti\u010dko usavr\u0161avanje ve\u0107eg broja lije\u010dnika. Predvi\u0111a se da \u0107e prve specijalizacije biti dovr\u0161ene u razdoblju od 2026. do 2029. godine, no ne precizira se na koja \u0107e se podru\u010dja zdravstvene za\u0161tite odnositi. MZ isti\u010de i poduzete mjere radi unaprje\u0111enja materijalnog polo\u017eaja lije\u010dnika u primarnoj zdravstvenoj za\u0161titi, kao i suradnju s JLP(R)S-ima u provedbi mjera za privla\u010denje i zadr\u017eavanje lije\u010dnika. U Nacrtu Odluke o dono\u0161enju Nacionalnog plana specijalisti\u010dkog usavr\u0161avanja zdravstvenih radnika za razdoblje od 2025. do 2029. godine bilo je predvi\u0111eno 470 specijalizacija za obiteljsku medicinu, no ravnatelji pojedinih domova zdravlja, kao i KOHOM, smatrali su da je to nedostatno, tako da je usvojenim Nacionalnim planom u kona\u010dnici predvi\u0111eno 600 mjesta.<\/p>\n<table style=\"background-color: #007f6e; width: 100%;\" width=\"100%\">\n<tbody>\n<tr>\n<td><span style=\"color: #ffffff;\"><strong>Preporuka 9.<\/strong><\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #ffffff;\">Ministarstvu zdravstva, da svim zdravstvenim ustanovama da uputu o potrebi ispunjavanja obveze iz \u010dl. 27. st. 5. Zakona o zdravstvenoj za\u0161titi (postupanje po prigovorima)<\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #ffffff;\"><strong>Preporuka 10.<\/strong><\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #ffffff;\">Ministarstvu zdravstva, da izda naputak zdravstvenim ustanova da osiguraju informacije pacijentima (\u0161to sljede\u0107e moraju u\u010diniti, u kojem roku i \u0161to za to moraju prikupiti) na lako razumljiv na\u010din<\/span><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Zaprimili smo \u010dak pet pritu\u017ebi na OB Zadar na specifi\u010dne probleme ukazale i na jedan zajedni\u010dki problem, a to je neadekvatna komunikacija s pacijentima i nepostupanje po podnesenim prigovorima. U jednom od tih predmeta utvrdili smo povredu prava na zdravlje jer pacijentici zbog nejasnih i nedore\u010denih internih procedura nije bio osiguran prijevoz u drugu zdravstvenu ustanovu u kojoj je bilo mogu\u0107e provesti potrebno lije\u010denje. OB Zadar smo upozorili da je pacijentici bila uskra\u0107ena zdravstvena usluga standardizirane kvalitete i jednakog sadr\u017eaja, \u0161to je propisano \u010dl. 26. st. 1. t. 3. ZZZ-a. Budu\u0107i da je ve\u0107 po istom proveden unutarnji nadzor bolnice, da je postupala zdravstvena inspekcija MZ-a u kojoj je bio i imenovani stru\u010dnjak, kao i HLK, no nisu bile poduzete radnje prema bolnici, slu\u010daj dovodi u pitanje u\u010dinkovitost postoje\u0107ih mehanizama pritu\u017eivanja u zdravstvu.<\/p>\n<p>Na\u017ealost, OB Zadar nije jedina bolnica na koju su se pacijenti pritu\u017eivali zbog neadekvatne komunikacije i nepostupanja po podnesenim prigovorima. Primijetili smo da zdravstvene ustanove rijetko ispunjavaju svoju zakonsku obvezu da bez odga\u0111anja postupe po prigovoru i obavijeste podnositelja o poduzetom u roku od osam dana.<\/p>\n<p>Pri tome, za\u0161tita prava pacijenata, odnosno prava na zdravstvenu za\u0161titu odvojena je u dva zakona: Zakon o zdravstvenoj za\u0161titi (ZZZ) i Zakon o za\u0161titi prava pacijenata (ZZPP). ZZZ \u0161titi pravo na kvalitetu, dostupnost, pravovremenost i kontinuiranost zdravstvenih usluga, sveobuhvatnost zdravstvene za\u0161tite te osigurava eti\u010dno postupanje zdravstvenih djelatnika. Tijela kojima se gra\u0111ani mogu obratiti su ravnatelj zdravstvene ustanove, MZ (zdravstvena inspekcija) i nadle\u017ena zdravstvena komora. S druge strane, ZZPP jam\u010di svakom pacijentu pravo na obavije\u0161tenost o zdravstvenom stanju, lije\u010denju, mogu\u0107im rizicima i prednostima preporu\u010denih pregleda i zahvata, pravo na pristup medicinskoj dokumentaciji, povjerljivost podataka o zdravstvenom stanju, privatnost prilikom pregleda i drugo. Tijela koja bi, temeljem ZZPP-a, trebala osiguravati za\u0161titu tih prava su \u017eupanijska povjerenstva za za\u0161titu prava pacijenata.<\/p>\n<p>Gra\u0111ani se pritu\u017ebama obra\u0107aju i \u017eupanijskim povjerenstvima za za\u0161titu prava pacijenata. Iako su osnovana kao most izme\u0111u pacijenata i zdravstvenog sustava, rad povjerenstava u praksi nailazi na zna\u010dajne izazove. Prepoznaju\u0107i raskorak izme\u0111u potreba pacijenata i zakonskih mogu\u0107nosti samih povjerenstava,\u00a0inicirali smo sastanak\u00a0sa svim \u017eupanijskim povjerenstvima u RH. Cilj ovog susreta bio je definiranje klju\u010dnih problema i pronala\u017eenje na\u010dina za osna\u017eivanje njihove uloge. Povjerenstva su ukazala na potrebu izmjena zakonodavnog okvira, na velika o\u010dekivanja gra\u0111ana od njihova rada unato\u010d relativno skromnim ovlastima, visoke cijene zdravstvenih usluga u privatnim zdravstvenim ustanovama, podno\u0161enje pritu\u017ebe druge osobe u ime pacijenta koji ne \u017eeli postupanje povjerenstva i drugo. Stoga su pojedina povjerenstva u vi\u0161e navrata zatra\u017eila tuma\u010denje i pomo\u0107 Povjerenstva za za\u0161titu prava pacijenata MZ-a, kao nacionalnog povjerenstva, koja nikada nisu dobili. Ukazivali su i na op\u0107enito ote\u017eanu suradnju s MZ-om.<\/p>\n<p>Pritu\u017ebe koje smo zaprimali su se odnosile i na na\u010din komunikacije izme\u0111u pacijenata i zdravstvenog osoblja, odnosno na izostanak ili nedostatno informiranje pacijenata, neljubaznu i neprimjerenu komunikaciju, odbijanje razgovora ili poja\u0161njenja te na konflikte izme\u0111u pacijenata i zdravstvenog osoblja, o \u010demu govore i podaci Povjerenstva za za\u0161titu prava pacijenata Grada Zagreba.<\/p>\n<p>Pravo na informiranost je va\u017eno za odluku o lije\u010denju te se mo\u017ee smatrati dijelom prava na zdravlje kako ga definira UN-ov Odbor za ekonomska, socijalna i kulturna prava. Pravo na obavije\u0161tenost iz ZZPP-a stavlja obvezu osiguravanja potpune obavije\u0161tenosti na zdravstvenog djelatnika, pa je stoga va\u017eno osigurati im vrijeme i potrebne vje\u0161tine kako bi sve potrebne informacije mogli dati pacijentima. Naime, i zbog ishoda lije\u010denja, iznimno je va\u017eno da pacijenti razumiju \u0161to sljede\u0107e moraju u\u010diniti, u kojem roku i \u0161to za to moraju prikupiti, kako pacijenti ne bi bili prepu\u0161teni sami sebi u snala\u017eenju izme\u0111u razli\u010ditih odjela i bolnica. Dodatno, s obzirom da je zdravstveni sustav kompleksan i \u010desto nije razumljiv za pacijente, iznimno je va\u017eno da i zdravstvene ustanove i MZ, na lako razumljiv i vidljiv na\u010din, osiguraju informacije koje ti\u010du na\u010dina funkcioniranja i stanja sustava i protokolima postupanja.<\/p>\n<p>\u010citaju\u0107i pritu\u017ebe te\u0161ko se oteti dojmu da, umjesto da sustav vodi pacijenta, pacijenti se, nerijetko s te\u0161kim dijagnozama, moraju sami snalaziti, tra\u017eiti termine i mjesta gdje pretrage mogu obaviti kao i \u201eloviti\u201c zdravstveno osoblje kako bi dobili vi\u0161e informacija o svom zdravstvenom stanju, \u0161to je u takvom zdravstvenom stanju izrazito zahtjevno i te\u0161ko. Upravo ove informacije su relevantne za dono\u0161enje odluke o lije\u010denju te utje\u010du na povjerenje pacijenata u sustav.<\/p>\n<p>U odnosu na neprimjerenu komunikaciju zdravstvenog osoblja, \u017eupanijska povjerenstva za za\u0161titu prava pacijenata, zdravstvene ustanove i zdravstvene komore dijele mi\u0161ljenje da je \u010desto te\u0161ko utvrditi neprimjerenost komunikacije jer se radi o \u201erije\u010di pacijenta protiv rije\u010di lije\u010dnika\u201c, no prema navodima HLK-a u 2025. godini ve\u0107i je broj slu\u010dajeva u kojima pacijent uz pritu\u017ebu prila\u017ee i o\u010ditovanje svjedoka, kao i broj nezakonitih audio i video zapisa koje su snimili pacijenti. Hrvatska komora primalja navodi da u postupku utvr\u0111ivanja neprimjerene komunikacije zdravstvene ustanove u pravilu \u0161tite zdravstvene radnike, \u0161to ote\u017eava nepristranu ocjenu navoda iz pritu\u017ebi. Premda je komunikacija \u010dest razlog obra\u0107anja gra\u0111ana pu\u010dkoj pravobraniteljici, bolnice navode da redovito organiziraju edukacije za zaposlenike o komunikaciji s pacijentima, a MZ nam je samoinicijativno poslalo presliku dopisa u kojem zdravstvenim ustanovama ukazuje da je u svakodnevnoj praksi potrebno primjenjivati ZZPP, eti\u010dke kodekse te ostale propise kojima je regulirano profesionalno pona\u0161anje i kvalitetna komunikacija prema pacijentima i njihovoj pratnji. Pri tome, va\u017eno je istaknuti da se ipak radi o manjem broju zdravstvenog osoblja, koje kroz cijeli sustav medicinskog obrazovanja treba educirati o ranjivosti i emotivnim potrebama pacijenata.<\/p>\n<p>Iako u velikom broju slu\u010dajeva nije mogu\u0107e formalno utvrditi povredu, koli\u010dina i sadr\u017eaj zaprimljenih pritu\u017ebi upu\u0107uju na postojanje sustavnih problema vezanih uz nedostatnu komunikaciju, koja u praksi ote\u017eava ostvarivanje prava pacijenata na pravodobnu i dostupnu zdravstvenu za\u0161titu.<a id=\"osiguranje\"><\/a> I HZZO navodi da su organizacija rada i na\u010din komunikacije prepu\u0161teni ugovornim partnerima te da su mogu\u0107nosti nadzora ograni\u010dene, \u0161to u praksi mo\u017ee ote\u017eati u\u010dinkovitu za\u0161titu prava pacijenata.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><strong><span style=\"font-size: 24px; color: #007f6e;\">Zdravstveno osiguranje<\/span><\/strong><\/h3>\n<blockquote><p><em>\u201eNisam se u roku od 3 mj javio te su mi rekli da nakon 3 mj automatski su mene odjavili. (\u2026) Smatram da se tu ne radi u jednakopravnost nego diskriminaciji. Smatram ako je netko bolestan i u lo\u0161em psihi\u010dkom stanju da se mo\u017ee dogoditi da se ne Prijavi svaka 3 mj jer ima druga problema. Smatram da se kr\u0161e moja ljudska prava.\u201c<\/em><\/p><\/blockquote>\n<blockquote><p><em>\u201eK\u0107eri je prestao studentski status (\u2026) i tada se prijavila zbog zdravstvenog osiguranja u HZZO (\u2026). Danas je slu\u010dajno na\u0161la taj dokument o prijavi i vidjela da se do 8. sije\u010dnja trebala opet javiti. Odmah je oti\u0161la tamo i saznala da je izbrisana jer je zakasnila. I da treba mjese\u010dno pla\u0107ati 100\u20ac (\u2026) Ali molim da mi netko objasni kako sada osoba, koja ve\u0107 dugo tra\u017ei posao (naravno bezuspje\u0161no) mo\u017ee dalje. Novaca nema jer je bez posla, moja i o\u010deva penzija nisu dovoljne ni za normalan \u017eivot.\u201c<\/em><\/p><\/blockquote>\n<p>U 2025. godini su se nastavili negativni u\u010dinci obveze osobnog periodi\u010dnog pristupanja HZZO-u nezaposlenih osoba koje nisu prijavljene u evidenciju HZZ-a, radi zadr\u017eavanja statusa u obveznom zdravstvenom osiguranju. Prema podacima HZZO-a s kraja 2025. godine, oko 127.000 osoba je u obvezi osobnog pristupanja, a 10.308 gra\u0111ana je u 2025. godini izgubilo zdravstveno osiguranje jer nisu pristupili HZZO-u u roku. Zbog ove obveze pu\u010dka pravobraniteljica je podnijela zahtjev za ocjenu ustavnosti jo\u0161 2023. godine, no Ustavni sud jo\u0161 nije donio odluku.<\/p>\n<p>U me\u0111uvremenu su izmjenama Zakona o obveznom zdravstvenom osiguranju (ZOZO-a) 2025. godine uvedene iznimke kojima se dijelom uva\u017eavaju primjedbe pu\u010dke pravobraniteljice te obvezu osobnog pristupanja vi\u0161e nemaju osobe za vrijeme kori\u0161tenja rodiljnih i roditeljskih potpora, osobe s tre\u0107im i \u010detvrtim stupnjem invaliditeta, samohrani roditelji djece do sedme godine \u017eivota, osobe koje skrbe za te\u0161ko bolesnog \u010dlana obitelji, u\u010denici i studenti koji su u postupku ponovnog upisa \u0161kolovanja te osobe koje zbog svog zdravstvenog stanja ili drugog opravdanog razloga nisu u mogu\u0107nosti pristupiti, pod uvjetom da o tome obavijeste HZZO. Ovo je pozitivna promjena, no pu\u010dka pravobraniteljica je u javnom savjetovanju pri uvo\u0111enju ovih izmjena ZOZO-a ponovno predlagala da se obveza u potpunosti ukine, jer velik broj osoba kontinuirano ostaje bez obveznog zdravstvenog osiguranja, a uvedene iznimke pak mogu dovesti do arbitrarnog postupanja jer se ne propisuje kako se dokazuje nemogu\u0107nost osobnog pristupanja HZZO-u, niti tko o tome odlu\u010duje, a pitanje je i ho\u0107e li osigurane osobe znati da mogu biti izuzete. Dodatan problem je \u0161to su mnogi gra\u0111ani ve\u0107 ostali bez obveznog zdravstvenog osiguranja i ne\u0107e ga mo\u0107i ponovno ste\u0107i na teret dr\u017eavnog prora\u010duna, iako su nezaposleni i nemaju sredstava za pla\u0107anje mjese\u010dnog doprinosa koji je u 2025. godini u najni\u017eem iznosu bio 112 eura.<\/p>\n<table style=\"background-color: #007f6e; width: 100%;\" width=\"100%\">\n<tbody>\n<tr>\n<td><span style=\"color: #ffffff;\"><strong>Preporuka 11.<\/strong><\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #ffffff;\">Ministarstvu zdravstva, da izmjenama Zakona o obveznom zdravstvenom osiguranju 12.ukine obvezu osobnog periodi\u010dnog pristupanja HZZO-u radi zadr\u017eavanja statusa u obveznom zdravstvenom osiguranju za odre\u0111ene kategorije osiguranika te ukine rok za prijavu HZZO-u radi stjecanja statusa u obveznom zdravstvenom osiguranju za nezaposlene osobe<\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #ffffff;\"><strong>Preporuka 12. (ponovljena) <\/strong><\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #ffffff;\">Ministarstvu rada, mirovinskoga sustava, obitelji i socijalne politike, da \u017eurno donese Pravilnik o mjerilima i na\u010dinu utvr\u0111ivanja nesposobnosti za samostalan \u017eivot i rad i nedostatka sredstava za uzdr\u017eavanje<\/span><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>I dalje su nam se javljali gra\u0111ani koji su izgubili zdravstveno osiguranje, a iz mnogih pritu\u017ebi proizlazi da je ova obveza negativno utjecala na najranjivije \u010dlanove dru\u0161tva koji nikada nisu napu\u0161tali RH, primjerice dugotrajno nezaposlene ili one s psihi\u010dkim pote\u0161ko\u0107ama bez slu\u017ebene dijagnoze. Tako nam se javio otac nezaposlenog sina starije dobi sa psihi\u010dkim pote\u0161ko\u0107ama, koji je jo\u0161 2023. godine izgubio zdravstveno osiguranje jer nije bio svjestan obveze. Zbog zdravstvenog stanja se ne mo\u017ee uklju\u010diti u tr\u017ei\u0161te rada i tako ste\u0107i zdravstveno osiguranje, a ne mo\u017ee se osigurati ni kao osoba bez sredstava za uzdr\u017eavanje jer \u017eivi s ocem koji prima mirovinu, iako je ona jedva dostatna za podmirenje osnovnih tro\u0161kova \u017eivota i nije dostatna za pla\u0107anje mjese\u010dnog doprinosa za zdravstveno osiguranje sina. Ponovno nam se javilo i nekoliko majki koje su izgubile zdravstveno osiguranje te posljedi\u010dno i rodiljne i roditeljske potpore.<\/p>\n<p>Uz preporuku ukidanja obveze osobnog pristupanja, pu\u010dka pravobraniteljica je dodatno predlo\u017eila i ukidanje roka od 30 dana za prijavu HZZO-u radi stjecanja statusa u obveznom zdravstvenom osiguranju za nezaposlene osobe, \u010dime bi se onima koji su i dalje nezaposleni, a zbog propu\u0161tanje rokova su ostali bez zdravstvenog osiguranja, omogu\u0107ilo njegovo ponovno stjecanje. No, preporuke nisu prihva\u0107ene.<\/p>\n<p>U vezi nemogu\u0107nosti ostvarivanja zdravstvenog osiguranja za gra\u0111ane koji su ga izgubili, a imaju niska primanja ili ih uop\u0107e nemaju, niti u 2025. godini nije donesen pravilnik za ostvarivanja osiguranja po \u010dl. 15. ZOZO-a. MRMSOSP se o\u010ditovalo kako nije donesen jer je radna skupina za izradu pravilnika smatrala da navedena odredba ne bi trebala propisivati utvr\u0111ivanje nesposobnosti za samostalan \u017eivot i rad te je MZ-u predlo\u017eena izmjena, no ona nije uvr\u0161tena u izmjene ZOZO-a 2025. godine. U me\u0111uvremenu, jedinice podru\u010dne samouprave postupaju neujedna\u010deno, \u0161to negativno utje\u010de na prava gra\u0111ana pa ponavljamo preporuku MRMSOSP-u da donese pravilnik te izda naputak da se kod rje\u0161avanja po \u010dl. 15. ZOZO-a primjenjuju kriteriji propisani tim \u010dlankom.<\/p>\n<blockquote><p><em>\u201e(\u2026) nakon predaje putnog naloga u HZZO Sisak sti\u017ee Rje\u0161enje da nema pravo na tro\u0161kove putovanja (\u2026). Odgovor da je udaljenost manja od 50 km HZZO vezuje za udaljenost od table (\u2026) do table gdje po\u010dinje grad Zagreb. Iako svi znamo da od table Zagreb do autobusnog kolodvora pa onda jo\u0161 tramvajem do KBC (\u2026) pa opet lokalni autobus iznosi minimalno 5 km, kao i do svakog bolni\u010dkog centra. Zna\u010di tu je jo\u0161 i tro\u0161ak tramvajske karte jer mi nismo stanovnici grada Zagreba \u0161to isto nije uklju\u010deno u cijenu tro\u0161ka prijevoza. Pisali smo \u017dalbe na Rje\u0161enje HZZO Sisak, zatim se \u017ealili Direkciji HZZO u Zagrebu koji je dao isti odgovor tu famoznu kilometra\u017eu (\u2026).\u201c<\/em><\/p><\/blockquote>\n<p>U javnom savjetovanju dali smo i niz drugih preporuka za bolju za\u0161titu prava gra\u0111ana i unaprje\u0111enje standarda u obveznom zdravstvenom osiguranju. Predlo\u017eili smo osiguravanje na teret prora\u010duna za umirovljenike s malim inozemnim mirovinama, omogu\u0107avanje zdravstvenog osiguranja za besku\u0107nike, mogu\u0107nost kori\u0161tenja bolovanja za skrb o \u0161irem krugu \u010dlanova obitelji, primjerice za skrb za roditelje, smanjenje udaljenosti za priznavanje naknade za prijevoz na 30 kilometara umjesto sada\u0161njih 50, osiguravanja hrvatskih studenata koji su prijavili privremeni odlazak zbog \u0161kolovanja u EU, omogu\u0107avanje isplata naknada nasljednicima i nakon smrti osigurane osobe, no na\u017ealost ni\u0161ta od navedenog nije prihva\u0107eno.<\/p>\n<p>Pozitivno je \u0161to su izmjenama ZOZO-a pove\u0107ani najni\u017ei i najvi\u0161i iznos naknade za bolovanje na teret HZZO-a, \u0161to je bilo i najavljivano u medijima. No kako je usvajanje odga\u0111ano te su izmjene stupile na snagu tek 1. kolovoza 2025. godine, obra\u0107ali su nam se gra\u0111ani koji su ih o\u010dekivali ranije. Dodatno, mnogi gra\u0111ani su stekli dojam da \u0107e se iznosi naknada pove\u0107ati svima kojima je bolovanje trenutno pokriveno iz sredstava HZZO-a, neovisno o njihovim prethodnim primanjima.<\/p>\n<table style=\"background-color: #007f6e; width: 100%;\" width=\"100%\">\n<tbody>\n<tr>\n<td><span style=\"color: #ffffff;\"><strong>Preporuka 13. <\/strong><\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #ffffff;\">Hrvatskom zavodu za zdravstveno osiguranje, da tijekom 2026. godine prati u\u010dinke izmjena Zakona o obveznom zdravstvenom osiguranju u vezi naknade za tro\u0161kove prijevoza<\/span><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Prihva\u0107en je na\u0161 prijedlog o izmjeni na\u010dina izra\u010duna udaljenosti za priznavanje naknade za tro\u0161kove prijevoza na lije\u010denje, kao i izra\u010duna iznosa te naknade. Ona se prije ra\u010dunala od \u017eeljezni\u010dkog ili autobusnog kolodvora, odnosno stanice u mjestu iz kojeg je osoba putovala do mjesta na koje je bila upu\u0107ena na lije\u010denje, a sada se ra\u010duna kao najkra\u0107a relacija cestovnog prometa od adrese prebivali\u0161ta\/boravi\u0161ta osigurane osobe do adrese pru\u017eatelja zdravstvene za\u0161tite. Visina naknade ne utvr\u0111uje se vi\u0161e temeljem cijene karte javnog prijevoza ve\u0107 kao 0,025% prora\u010dunske osnovice po kilometru. U\u010dinak ovih izmjena svakako treba pratiti jer smo prema zaprimljenim pritu\u017ebama uo\u010dili da su za neke gra\u0111ane one zna\u010dile pove\u0107anje naknade. No, zaprimili smo i nekoliko pritu\u017ebi u kojima se navodi da su pritu\u017eitelji izgubili naknadu koju su po ranijim \u201epravilima\u201c ostvarivali jer kod utvr\u0111ivanja relacije HZZO najkra\u0107im putom ne smatra redovan cestovni, ve\u0107 \u0161umski put i temeljem toga procjenjuje da je udaljenost manja od 50 km. I sam HAK isti\u010de da njihova karta predstavlja procjenu stvarne prometne okoline, dostatnu za osnovno snala\u017eenje u prometu, ali nije namijenjena za izradu preciznih izmjera udaljenosti. Slijedom navedenog, odstupanja u izra\u010dunu udaljenosti mogu postojati i u praksi postoje te je njihova karta, kao i druge sli\u010dne internetske karte, bila i ostala prvenstveno namijenjena kao dodatni informativni alat voza\u010dima u prometu. Dodatno, prema javno dostupnim podacima HZZO nije s HAK-om koordinirao njezino kori\u0161tenje za slu\u017ebene izra\u010dune, niti su bili definirani ikakvi protokoli za podr\u0161ku tim procesima. U vezi toga su u tijeku upravni postupci, koje \u0107emo nastaviti pratiti. Svakako bi i HZZO trebao pratiti u\u010dinke ovih izmjena.<\/p>\n<p>Pozitivno je da priznavanje prava na naknadu vi\u0161e nije vezano uz javni prijevoz \u0161to zna\u010di i da se vi\u0161e ne primjenjuju odredbe Pravilnika o uvjetima i na\u010dinu ostvarivanja prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja prema kojima osoba nije mogla ostvariti pravo na ovu naknadu ako je bila oslobo\u0111ena pla\u0107anja tro\u0161kova javnog prijevoza. Zbog navedene odredbe i Pilot projekta Vlade RH o besplatnom prijevozu \u017eeljeznicom za umirovljenike i osobe starije od 65 godina, nisu se priznavala prava na naknadu tro\u0161kova prijevoza na lije\u010denje ovim osobama. Na to smo odmah reagirali smatraju\u0107i da se radi o diskriminaciji na temelju dobi i tra\u017eili izmjenu Pravilnika. Iako to nije u\u010dinjeno, dobro je da je izmjenama ZOZO-a problem rije\u0161en.<\/p>\n<p>Nastavili smo postupati po pritu\u017ebi umirovljenice koja je zbog Pilot projekta Vlade RH primila manju naknadu za tro\u0161kove prijevoza u ustanovu u kojoj se godinama lije\u010dila. Kako je tada prvi puta po njezinom zahtjevu bio proveden upravni postupak, ispostavilo se da joj, osim dijela naknade koju nije mogla dobiti zbog Pilot projekta Vlade RH, HZZO godinama nije ispla\u0107ivao niti naknadu za relaciju na kojoj nema javnog prijevoza. Rje\u0161enjem joj je tada priznato pravo i na taj dio naknade za par putovanja, no kako se radilo o vi\u0161egodi\u0161njim odlascima na lije\u010denje koji nisu bili ispravno obra\u010dunavani, HZZO-u smo preporu\u010dili da preispitaju sve putne naloge unatrag tri godine te je pritu\u017eiteljici potom priznat iznos za spornu relaciju za svo to razdoblje.<\/p>\n<p>Zaprimili smo i ve\u0107i broj pritu\u017ebi zbog duljine trajanja postupaka po zahtjevima za naknadom tro\u0161kova prijevoza, a u slu\u010dajevima u kojima je bio prekora\u010den rok iz ZUP-a upozoravali smo HZZO. Tako\u0111er, nekoliko nas je pritu\u017eitelja izvijestilo da im je odbijena naknada za prijevoz na lije\u010denje u ustanovu u kojoj se godinama lije\u010de i redovito su dobivali naknadu. Nekima je nakon \u017ealbi HZZO odobrio naknadu, a neki su postupci jo\u0161 u tijeku.<\/p>\n<p>Pitanje priznavanja naknada iz obveznog zdravstvenog osiguranja nasljednicima, nakon smrti osigurane osobe, zapo\u010deli smo pratiti nakon zaprimanja pritu\u017ebe 2024. godine. S tim u svezi, HZZO je zauzeo stav, koji su potvrdile i neke presude, da je za priznavanje naknade nasljednicima klju\u010dno da je zahtjev, kako bi predstavljao dospjelu naknadu, predan prije smrti osiguranika. No, konkretna je pritu\u017eba pokazala da je to nije uvijek mogu\u0107e, jer je osiguranik preminuo na dan kada je prvi puta mogao podnijeti zahtjev. Zbog toga smo predlo\u017eili doradu ZOZO-a, no MZ je najavilo da \u0107e ova problematika biti razmotrena pri slijede\u0107im izmjenama ZOZO-a.<\/p>\n<p>Na \u017ealost, u odnosu na preporuku Vladi RH, da \u017eurno osigura provedbu ZOZO-a u suglasnosti s propisima EU kako bi studenti zadr\u017eali obvezno zdravstveno osiguranje u RH kada redovno studiraju u drugim dr\u017eavama EU, neovisno o prijavi privremenog odlaska izvan RH, ni ZOZO niti praksa HZZO-a nisu se izmijenili u vezi odjave iz zdravstvenog osiguranja hrvatskih dr\u017eavljana koji su prijavili privremeni odlazak radi \u0161kolovanja u drugim \u010dlanicama EU. S obzirom da smo se preporukama ve\u0107 obra\u0107ali i Vladi RH te dodatno predlo\u017eili izmjenu ZOZO-a prema kojoj bi studenti i u\u010denici zadr\u017eali zdravstveno osiguranje u RH, ali koja nije prihva\u0107ena, krajem godine obratili smo se Europskoj ombudsmanki, koja je uputila pitanje EK radi li se o kr\u0161enju prava EU-a.<\/p>\n<p>Iz o\u010ditovanja EK (koje smo zaprimili u velja\u010di 2026. godine), proizlazi da praksa HZZO-a kojom se osiguranici automatski odjavljuju iz obveznog zdravstvenog osiguranja zbog prijave privremenog odlaska nije u skladu s pravilima koordinacije sustava socijalne sigurnosti EU. Posebno su istaknute Smjernice EK o pravu na slobodno kretanje gra\u0111ana EU-a i \u010dlanova njihovih obitelji kojima se navodi da osobe koje se samo privremeno presele u drugu dr\u017eavu \u010dlanicu, primjerice radi studiranja, i dalje imaju uobi\u010dajeni boravak u dr\u017eavi \u010dlanici podrijetla te ostaju obuhva\u0107ene njezinim sustavom socijalne sigurnosti (to\u010d. 11.3. Smjernica), uz pravo na potrebnu zdravstvenu za\u0161titu u dr\u017eavi studija na temelju Europske kartice zdravstvenog osiguranja (to\u010d 5.2.2. Smjernica). Dakle, za studente se prijava privremenog odlaska nije smjela automatski povezivati s odjavom iz sustava obveznog zdravstvenog osiguranja, dok za druge osiguranike odluka nije mogla biti donesena bez procjene svih relevantnih okolnosti prema \u010dl. 11. Uredbe (EZ) br. 987\/2009.<\/p>\n<p>Zaprimili smo i Mi\u0161ljenje Vlade RH na predmetnu preporuku iz kojeg proizlazi da se smatra kako je postoje\u0107a praksa u skladu s pravilima koordinacije sustava socijalne sigurnosti EU te se mo\u017ee zaklju\u010diti da za redovite studente zapravo nije nikada postojala obveza prijave privremenog odlaska iz RH prema Zakonu o prebivali\u0161tu. No, takav pristup u praksi nije bio jasno komuniciran, osobito ne studentima u trenutku podno\u0161enja prijave privremenog odlaska iz RH zbog redovnog studija u dr\u017eavi \u010dlanici EU.<\/p>\n<table style=\"background-color: #007f6e; width: 100%;\" width=\"100%\">\n<tbody>\n<tr>\n<td><span style=\"color: #ffffff;\"><strong>Preporuka 14. (ponovljena)<\/strong><\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #ffffff;\">Vladi Republike Hrvatske, da \u017eurno osigura provedbu Zakona o obveznom zdravstvenom osiguranju tako da zdravstveno osiguranje zadr\u017ee hrvatski dr\u017eavljani koji redovito studiraju u drugim dr\u017eavama EU, neovisno o prijavi privremenog odlaska izvan RH<\/span><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Ostaje stoga nejasno na koji \u0107e na\u010din i ho\u0107e li HZZO retroaktivno ponovno regulirati status iz obveznog zdravstvenog osiguranja studentima i ostalim osiguranicima koji su zbog automatizirane odjave izgubili taj status te kako \u0107e im se naknaditi tro\u0161kovi koji su im nastali zbog opisane prakse HZZO-a. Stoga je i dalje potrebno da se \u017eurno osigura provedba ZOZO-a na na\u010din koji je u skladu s pravilima koordinacije sustava socijalne sigurnosti EU te se ukine praksa automatskog ukidanja statusa osiguranika zbog prijave privremenog odlaska iz Republike Hrvatske, kao i da se to\u010dno informira studente o njihovim pravima.<\/p>\n<p>Pritu\u017eitelji su nam se obra\u0107ali i zbog dugotrajnosti postupanja HZZO-a ili mogu\u0107ih pogre\u0161aka u njegovu sustavu, a u nekoliko je slu\u010dajeva, nakon provedene kontrole, utvr\u0111eno da su pritu\u017ebe bile osnovane te da je do\u0161lo do ote\u017eanog ostvarivanja prava osiguranika na zdravstvenu za\u0161titu. Tako nam se u svibnju 2025. godine pritu\u017eila osoba koja je navela da je izabrana obiteljska lije\u010dnica jo\u0161 u prosincu 2024. godine podnijela zahtjev za utvr\u0111ivanje i priznavanje ozljede na radu, o kojemu jo\u0161 nije bilo odlu\u010deno. Rje\u0161enje je doneseno nakon na\u0161eg upita u lipnju 2025. godine, uz poja\u0161njenje da osiguranik ostvaruje prava u vezi ozljede od dana podno\u0161enja zahtjeva.<\/p>\n<p>Obratila nam se pritu\u017eiteljica, trudnica, koja se, nakon izbora ginekologa na portalu e-Gra\u0111ani, nije uspjela naru\u010diti na pregled te joj je re\u010deno da \u201enjihova ambulanta pacijente ne prima preko usluge e-Gra\u0111ani, ve\u0107 da se potrebno osobno do\u0107i upisati\u201c. Kontrolom HZZO-a je utvr\u0111eno da nije bilo opravdanog razloga za neprihva\u0107anje, da je uskra\u0107eno pravo na slobodan izbor lije\u010dnika primarne zdravstvene za\u0161tite i uskra\u0107ena zdravstvena za\u0161tita iz obveznog zdravstvenog osiguranja. Ugovornom lije\u010dniku je izre\u010dena opomena te nov\u010dana kazna. Pritu\u017eiteljicu smo obavijestili o rezultatima ispitnog postupka te smo ju, s obzirom da nu\u017ene preglede u trudno\u0107i morala obavljati privatno, uputili na mogu\u0107nost podno\u0161enja zahtjeva za naknadu tro\u0161kova.<\/p>\n<p>Zaprimili smo i anonimnu pritu\u017ebu na postupanje lije\u010dnice op\u0107e\/obiteljske medicine radi kr\u0161enja prava pacijenata. Iako je lije\u010dnica navela da se ne mo\u017ee o\u010ditovati na anonimnu pritu\u017ebu, dom zdravlja ju je upozorio na obvezu po\u0161tivanja radnog vremena i profesionalnog obavljanja poslova doktora medicine, sukladno na\u010delima struke.<\/p>\n<blockquote><p><em>\u201eNakon povratka s godi\u0161njeg odmora (tijekom kojeg nije imala zamjenu), u \u010dekaonici je bilo mnogo ljudi koji su \u010dekali pomo\u0107 i recepte. Lije\u010dnica je iza\u0161la iz ordinacije i izderala se na pacijente da \u0107e po\u010deti raditi tek kad svi u\u0161ute, te zatim oti\u0161la na kavu i nije se vratila gotovo sat vremena. Redovito dolazi kasno, uzima produljene pauze za vrijeme radnog vremena. Ve\u0107 sam dva puta uputio\/la anonimne prijave Ministarstvu zdravstva, HZZO-u i Hrvatskoj lije\u010dni\u010dkoj komori, no bez ikakvog odgovora, a sude\u0107i po pona\u0161anju lije\u010dnice \u2013 ni bez ikakvih posljedica.&#8221; <\/em><\/p><\/blockquote>\n<p>Obratio nam se i suprug pacijentice koja je tijekom boravka u susjednoj dr\u017eavi do\u017eivjela puknu\u0107e aneurizme, operaciju te dva mo\u017edana udara. Naveo je da je nailazio na brojne pote\u0161ko\u0107e ve\u0107 pri organizaciji povratka supruge u RH, a potom i u postupku ostvarivanja prava na stacionarnu medicinsku rehabilitaciju. Unato\u010d opse\u017enoj medicinskoj dokumentaciji, zahtjev za rehabilitaciju je prvotno bio odbijen, a svako odga\u0111anje rehabilitacije za nju je bilo rizi\u010dno. Iako je ulo\u017eio \u017ealbu i dobio informaciju da \u0107e biti usvojena, imaju\u0107i u vidu trajanje drugostupanjskog postupka i rokove za dono\u0161enje odluke, bio je primoran sam supruzi osigurati potrebnu rehabilitaciju. U konkretnom slu\u010daju pravodobna rehabilitacija je bila klju\u010dna <a id=\"liste\"><\/a>za o\u010duvanje mo\u017edanih funkcija do tada zdrave osobe. \u00a0Ova pritu\u017eba ukazuje na va\u017enost sagledavanja u\u010dinaka dugotrajnih postupaka u situacijama u kojima je pravodobno ostvarivanje prava klju\u010dno za oporavak pacijenata.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><span style=\"font-size: 24px; color: #007f6e;\"><strong>Liste \u010dekanja<\/strong><\/span><\/h3>\n<p>Ve\u0107 godinama ukazujemo na problem dugotrajnih listi \u010dekanja i neuskla\u0111enost podataka o dostupnim terminima. I 2025. godine smo zaprimili velik broj pritu\u017ebi gra\u0111ana zbog dugotrajnog \u010dekanja na specijalisti\u010dke preglede i dijagnosti\u010dke postupke, ali i zbog nepodudarnosti informacija o slobodnim terminima.<\/p>\n<blockquote><p><em>\u201eMolila bih vas da mi odgovorite \u0161to zna\u010di ovaj termin, koja je svrha ove narud\u017ebe; da \u010dovjek umre, da trpi bolove 2 godine ili da pla\u0107a privatniku, a cijeli radni vijek (pa i u mirovini) pla\u0107a doprinos za zdravstvo. Ovo je zaista tu\u017eno i sramotno, poni\u017eavaju\u0107e. Takvo naru\u010divanje nema nikakvog smisla.\u201c<\/em><\/p>\n<p><em>\u201ePla\u0107am zdravstveno osiguranje od prvog dana zaposlenja 1976. godine do kraja rada i sada u mirovini. U posljednjih nekoliko mjeseci imam jake bolove u glavi. Do sada nije jasno ustanovljen razlog te sam dobio preporuku od neurologa (tako\u0111er kod kojeg sam bio privatno jer redovito nisam mogao \u010dekati) za MR glave. Odmah sam uputio upit na osnovu e uputnice na Vinogradsku i dobio termin u 3 mjesecu 2027. godine. To je sramotno. Skoro dvije godine. Do tada vjerojatno mogu umrijeti pet puta ako se radi o ozbiljnoj bolesti.\u201c <\/em><\/p><\/blockquote>\n<p><em>\u00a0<\/em>U vezi preporuke MZ da poduzima daljnje konkretne mjere s ciljem smanjenja lista \u010dekanja, MZ nas je obavijestilo da u suradnji s HZZO-om provodi niz mjera usmjerenih na skra\u0107ivanje listi \u010dekanja, uklju\u010duju\u0107i dodatno ugovaranje dijagnosti\u010dkih postupaka za koje se \u010deka du\u017ee od 270 dana, onkolo\u0161ke uputnice, onemogu\u0107ivanje vi\u0161estrukog naru\u010divanja po istoj e-Uputnici za isti postupak te mjere za ujedna\u010davanje iskori\u0161tenosti dijagnosti\u010dke opreme. Pacijente se obavje\u0161tava o mogu\u0107nosti ranijeg termina, a kontinuiranim analizama se identificiraju nelogi\u010dnosti u podacima o listama \u010dekanja, o \u010demu se obavje\u0161tavaju zdravstvene ustanove. Osnovana je i radna skupina za pra\u0107enje i nadzor listi \u010dekanja, koja redovito komunicira s bolni\u010dkim ustanovama.<\/p>\n<table style=\"background-color: #007f6e; width: 100%;\" width=\"100%\">\n<tbody>\n<tr>\n<td><span style=\"color: #ffffff;\"><strong>Preporuka \u00a015.<\/strong><\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #ffffff;\">Ministarstvu zdravstva, da obrazlo\u017ei kriterije na temelju kojih je utvr\u0111en indikator od 270 dana kao prag predugog \u010dekanja na pregled ili dijagnosti\u010dki postupak<\/span><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Uz pozdravljanje svih najava koje se poduzimaju, ipak podsje\u0107amo da nije obrazlo\u017eeno na temelju kojih kriterija je utvr\u0111en prag od 270 dana kao pokazatelj predugog \u010dekanja, \u0161to ote\u017eava procjenu njegove opravdanosti i u\u010dinka u praksi. Naime, i OECD-ov Pregled zdravlja i zdravstvene za\u0161tite zemalja 2025. godine isti\u010de da za Hrvatsku u pogledu vremena i lista \u010dekanja nisu dostupni nikakvi podaci za usporedbu s drugim zemljama te da je nejasno koliko su inicijative koje MZ provodi da bi se smanjile liste \u010dekanja bile uspje\u0161ne jer nema sveobuhvatnih javno dostupnih podataka o listama \u010dekanja za pojedina\u010dne postupke i zdravstvena stanja. Stoga je va\u017eno razumjeti kako je MZ uvelo ovaj indikator i kako ono utje\u010de na ishode lije\u010denja pacijenata.<\/p>\n<blockquote><p><em>\u201ePi\u0161em ovaj mail zbog o\u010dite neuskla\u0111enosti izme\u0111u sustava HZZO i pojedinih bolni\u010dkih sustava, odnosno eventualne potencijalne zlouporabe navodnih slobodnih termina za odre\u0111ene pretrage. Ve\u0107 nekoliko dana redovito pratim CEZIH listu \u010dekanja za pretragu MR lumbosakralne kralje\u017enice. Svaki put kad sam vidjela na toj listi jedan od navodno dostupnih termina, reagirala sam pravovremeno i odmah kontaktirala navedene zdravstvene ustanove kako bih jedan od istih rezervirala. Tu po\u010dinju problemi. Kontaktirala sam, ovim redoslijedom navedene ustanove: KB Dubrava, KBC Rebro, KB Sveti Duh, KB Merkur, KBC Sestre Milosrdnice, a za koje sve u sustavu stoji da dostupnih termina za navedene pretrage ima. KB Dubrava odgovara da je 1. slobodan termin za navedenu pretragu travanj 2026., KBC Rebro odgovara istu stvar, prvi termin travanj 2026. KB Sveti Duh mi potvrdi narud\u017ebu za prvi slobodan termin krajem sije\u010dnja 2026.god koji je prema njihovoj tvrdnji prvi slijede\u0107i iako lista CEZIH navodi da termina ima i ranije. KB Merkur nije jo\u0161 odgovorio na upit (ali opravdano, upit njima je tek danas poslan, treba vidjeti \u0161to \u0107e oni odgovoriti). KBC Sestre Milosrdnice ne samo da a\u017eurira termine na CEZIH listi, nego imaju i svoju vlastitu listu \u010dekanja koju redovito a\u017euriraju a na kojoj stoji da ima nekoliko termina u 10.mjesecu ove godine. Oni na mail odgovaraju da me mogu naru\u010diti za O\u017dUJAK 2027. Poslala sam jo\u0161 i email upite za naru\u010divanje na istu pretragu KBC Rijeka i op\u0107oj bolnici u Puli (oni nisu jo\u0161 odgovorili ali opravdano jer je prerano, treba vidjeti njihov odgovor koji o\u010dekujem kroz nekoliko radnih dana). Ovo je apsolutno neprihvatljivo, ovo je dovo\u0111enje ljudi u zabludu, ovo je laganje i igranje s ljudskim zdravljem. U prilogu \u0161aljem nekoliko screenshotova koji potkrijepljuju moje tvrdnje.\u201c (travanj 2025. godine) <\/em><\/p><\/blockquote>\n<p>U odnosu na duljinu \u010dekanja za pojedine specijalisti\u010dke preglede, MZ navodi da je dana 9. sije\u010dnja 2026. godine najdulje razdoblje \u010dekanja bilo za UZV dojke (227 dana), dok se od prvih pregleda najdulje prosje\u010dno \u010deka pregled ortodonta (331 dan).<\/p>\n<p>U pritu\u017ebama se ukazuje na to da slobodni termini navedeni na internetskoj stranici e-Liste \u010dekanja (<a href=\"https:\/\/liste.cezih.hr\/\">https:\/\/liste.cezih.hr\/<\/a>) nisu zaista dostupni u praksi. Tako gra\u0111ani navode da se u sustavu prikazuju slobodni termini za pojedini pregled ili postupak, no pri izravnom upitu zdravstvenoj ustanovi doznaju da ti termini nisu dostupni, \u0161to izaziva zbunjenost, nesigurnost i smanjuje povjerenje gra\u0111ana u to\u010dnost dostupnih informacija.<\/p>\n<p>Povodom zaprimljenih pritu\u017ebi zatra\u017eili smo o\u010ditovanja HZZO-a, MZ-a i zdravstvenih ustanova. Iz dostavljenih odgovora proizlazi da dugotrajno \u010dekanje i neuskla\u0111enost podataka imaju vi\u0161e me\u0111usobno povezanih uzroka.<\/p>\n<p>HZZO poja\u0161njava da ima uvid u podatke o prvim slobodnim terminima i narud\u017ebama u sustavu, no isti\u010de da zbog migracije podataka u Centar dijeljenih usluga ne raspola\u017ee svim informacijama potrebnima za izradu detaljnih izvje\u0161\u0107a o prosje\u010dnom vremenu \u010dekanja. MZ navodi da se podaci u sustavu e-Liste \u010dekanja\/e-Naru\u010divanje a\u017euriraju svaka dva sata na temelju informacija zdravstvenih ustanova, koje su ujedno odgovorne za to\u010dnost unesenih podataka. Kao jedan od naj\u010de\u0161\u0107ih razloga neuskla\u0111enosti podataka zdravstvene ustanove su navele da se na stranici e-Liste \u010dekanja kao prvi slobodni prikazuju termini predvi\u0111eni za e-Naru\u010divanje putem lije\u010dnika primarne zdravstvene za\u0161tite, a koji u tom trenutku nisu dostupni za izravno naru\u010divanje pacijenata.<\/p>\n<p>Stoga smo odlu\u010dili kontaktirati same zdravstvene ustanove i od njih prikupiti iskustva kori\u0161tenja sustava e-Liste \u010dekanja\/e-Naru\u010divanje zdravstvenih ustanova. Odgovorilo nam je 33 od 38 ustanova. Dvadeset ih je navelo da zaprimaju pritu\u017ebe zbog duljine \u010dekanja i\/ili neuskla\u0111enosti podataka o slobodnim terminima. \u0160est ih je navelo da imaju pote\u0161ko\u0107e pri unosu podataka u sustav, dok je ve\u0107ina istaknula da, iako uglavnom mogu unositi podatke bez ve\u0107ih pote\u0161ko\u0107a, uo\u010davaju razlike izme\u0111u stvarnog stanja i podataka na stranici e-Liste \u010dekanja. Devetnaest ih je iznijelo konkretne prijedloge za unaprje\u0111enje sustava i to\u010dniji prikaz dostupnih termina.<\/p>\n<p>Me\u0111u pote\u0161ko\u0107ama u primjeni sustava e-Liste \u010dekanja\/e-Naru\u010divanje same zdravstvene ustanove naj\u010de\u0161\u0107e isti\u010du neuskla\u0111enost lokalnih bolni\u010dkih informacijskih sustava sa sustavom e-Liste \u010dekanja, zbog \u010dega prikazani slobodni termini ne odra\u017eavaju uvijek stvarno stanje u trenutku kada se pacijent poku\u0161ava naru\u010diti. Upozoravaju i na tehni\u010dka ograni\u010denja u na\u010dinu upisa i prikaza termina, osobito kod magnetske rezonance, gdje se prikaz termina ne podudara uvijek s internom organizacijom rada pojedinih ustanova (primjerice, kada se odre\u0111ene vrste pretraga na istom ure\u0111aju obavljaju samo odre\u0111enim danima u tjednu). Ve\u0107ina ustanova smatra da bi automatsko a\u017euriranje podataka umjesto postoje\u0107eg modela sinkronizacije svaka dva sata, prelazak na <em>online<\/em> rezervaciju termina te elektroni\u010dko vo\u0111enje listi \u010dekanja kroz jedinstveni sustav smanjili razlike izme\u0111u prikazanih i stvarno dostupnih termina. Isti\u010de se i potreba za jasnijom diferencijacijom vrsta pregleda i postupaka putem odgovaraju\u0107ih indikatora ili \u0161ifri (prvi pregled, kontrolni pregled ili dijagnosti\u010dka obrada).<\/p>\n<p>Zdravstvene ustanove dodatno ukazuju na kadrovska ograni\u010denja, nedostatan broj zaposlenika uklju\u010denih u postupke naru\u010divanja i a\u017euriranja podataka te neu\u010dinkovitu komunikaciju s lije\u010dnicima primarne zdravstvene za\u0161tite. Upozoravaju i na pogre\u0161no izdavanje uputnica, pogre\u0161no naru\u010divanje pacijenata te zna\u010dajan broj propu\u0161tenih termina zbog nepojavljivanja pacijenata bez prethodne odjave, pri \u010demu je jedna ustanova procijenila da tako propadne i do 30% termina.<\/p>\n<p>Poseban izazov predstavljaju organizacijska pitanja. Zdravstvene ustanove isti\u010du potrebu bolje organizacije izvanbolni\u010dke zdravstvene za\u0161tite, uklju\u010duju\u0107i obradu pacijenata unutar sustava primarne zdravstvene za\u0161tite izvan redovnog radnog vremena, primjerice kroz uvo\u0111enje de\u017eurstava, osobito tijekom vikenda, blagdana i neradnih dana. Upozoravaju i na regionalnu optere\u0107enost zdravstvenih kapaciteta, osobito u Slavoniji i ju\u017enoj Dalmaciji, gdje se ve\u0107i dio pacijenata naru\u010duje u najve\u0107e bolni\u010dke centre, iako bi se dio pregleda mogao obaviti u drugim ustanovama ili domovima zdravlja.<\/p>\n<table style=\"background-color: #007f6e; width: 100%;\" width=\"100%\">\n<tbody>\n<tr>\n<td><span style=\"color: #ffffff;\"><strong>Preporuka 16. <\/strong><\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #ffffff;\">Ministarstvu zdravstva, da osigura to\u010dan, a\u017euriran i korisnicima razumljiv prikaz stvarno dostupnih termina unaprje\u0111enjem sustava e-Liste \u010dekanja\/e-Naru\u010divanje<\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #ffffff;\"><strong>Preporuka 17. <\/strong><\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #ffffff;\">Ministarstvu zdravstva, da osigura dostupne i razumljive komunikacijske kanale za naru\u010divanje za sve pacijente, uklju\u010duju\u0107i one koji se ne koriste digitalnim alatima<\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #ffffff;\"><strong>Preporuka 18. <\/strong><\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #ffffff;\">Ministarstvu zdravstva, da, u suradnji s Hrvatskim zavodom za zdravstveno osiguranje, osigura jasno i vidljivo isticanje informacija o mogu\u0107nostima postavljanja upita i podno\u0161enja prigovora na internetskoj stranici e-Liste \u010dekanja te da informira gra\u0111ane o tim mogu\u0107nostima putem drugih komunikacijskih kanala<\/span><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Uva\u017eavaju\u0107i napore i mjere koje MZ ve\u0107 poduzima, iskustva zdravstvenih ustanova i pritu\u017ebe gra\u0111ana pokazuju da i dalje postoje zna\u010dajni izazovi u osiguravanju to\u010dnog i a\u017eurnog prikaza dostupnih termina na internetskoj stranici e-Liste \u010dekanja. S obzirom na aktivnu ulogu MZ-a u upravljanju listama \u010dekanja, smatramo da je nu\u017eno da ono preuzme sna\u017eniju koordinacijsku ulogu kako bi sustavno rje\u0161avalo uo\u010dene pote\u0161ko\u0107e, u suradnji sa zdravstvenim ustanovama, domovima zdravlja i informati\u010dkim stru\u010dnjacima, a s ciljem da gra\u0111ani imaju to\u010dne informacije.<\/p>\n<p>Digitalnim naru\u010divanjem su posebno pogo\u0111eni pacijenti kod kojih je pravodobnost dijagnostike i lije\u010denja klju\u010dna. Me\u0111utim, va\u017eno je voditi ra\u010duna i o u\u010dinku na osobe koje se ne koriste digitalnim alatima i ovise o telefonskoj ili osobnoj komunikaciji. Sustav koji se u velikoj mjeri oslanja na digitalne kanale, bez jasno osmi\u0161ljenih i lako dostupnih alternativnih na\u010dina informiranja i naru\u010divanja, dodatno ote\u017eava ostvarivanje prava ovim pacijentima, \u010desto starijim i slabijeg imovnog stanja.<\/p>\n<p>Pu\u010dka pravobraniteljica je u prija\u0161njim izvje\u0161\u0107ima ukazivala na potrebu boljeg informiranja gra\u0111ana o mogu\u0107nosti podno\u0161enja prigovora zbog lista \u010dekanja, uklju\u010duju\u0107i i bolju vidljivost za to namijenjene e-mail adrese (<a href=\"mailto:liste@miz.hr\">liste@miz.hr<\/a>) te uvo\u0111enje telefonskog kontakta.<\/p>\n<p>Stoga je pozitivno uvo\u0111enje Bijelog telefona za e-Naru\u010divanje kao novog kontaktnog broja za potrebe e-Liste \u010dekanja i upite prema Ministarstvu zdravstva (tel.: 0800 7229). Informacija o e-mail adresi za prigovore na liste \u010dekanja (<a href=\"mailto:liste@miz.hr\">liste@miz.hr<\/a>) dostupna je na mre\u017enoj stranici MZ-a, dok se podatak o Bijelom telefonu za e-Naru\u010divanje mo\u017ee prona\u0107i na stranicama MZ-a i HZZO-a.<\/p>\n<p>Me\u0111utim, ukazujemo da na stranici e-Liste \u010dekanja (https:\/\/liste.cezih.hr\/), koju gra\u0111ani naj\u010de\u0161\u0107e koriste za provjeru dostupnih termina, i dalje nije osigurana jasna i vidljiva dostupnost tih informacija. Na toj stranici nije naveden niti jedan kontakt putem kojeg gra\u0111ani <a id=\"onkoloski\"><\/a>mogu postaviti upit ili podnijeti prigovor vezan uz liste \u010dekanja. Uz to, bilo bi po\u017eeljno gra\u0111anima komunicirati postojanje ovih mogu\u0107nosti i putem drugih kanala, primjerice televizije, radija, \u00a0ili tiskanih medija.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><span style=\"font-size: 24px; color: #007f6e;\"><strong>Onkolo\u0161ki pacijenti<\/strong><\/span><\/h3>\n<p>U ovom dijelu pi\u0161emo o onkolo\u0161kim pacijentima kao posebno ranjivoj skupini. Dodatno, prema podacima iz Europskog informacijskog sustava o raku za 2024. godinu, RH je druga zemlja po incidenciji raka te tre\u0107a po smrtnosti u EU. Stope pre\u017eivljavanja raka kroz petogodi\u0161nje razdoblje ni\u017ee su od EU prosjeka u svim dobnim skupinama. Prema podacima HZJZ-a, radi se o drugom po redu uzroku smrtnosti.<\/p>\n<p>U Akcijskom planu za 2025. godinu za provedbu strate\u0161kog dokumenta za borbu protiv raka navodi se da na visoku stopu nepovoljnih ishoda lije\u010denja raka utje\u010du okoli\u0161ni faktori, ali i kasnija dijagnostika, slabije dostupna kvalitetna onkolo\u0161ka skrb i nedostatak radioterapijske i druge opreme, a \u0161to pokazuju i pritu\u017ebe pu\u010dkoj pravobraniteljici.<\/p>\n<p>Pritu\u017ebe u 2025. godini su se ponajvi\u0161e odnosile na nedostupnost pravovremenih termina za dijagnostiku, lije\u010denje i kontrolne preglede, ali i na neprimjereno komuniciranje dijagnoze raka bez davanja jasnih informacija o opcijama i ishodima lije\u010denja, na okolnost da pacijenti nemaju dodijeljenog jednog onkologa koji bi pratio njihovo stanje, pote\u0161ko\u0107e oko reguliranja bolovanja, odr\u017eavanje fizioterapije bez uva\u017eavanja privatnosti te nepriznavanje tro\u0161kova prijevoza za lije\u010denje u drugom gradu.<\/p>\n<blockquote><p><em>\u201e\u017divim sam, stanje mi se drasti\u010dno pogor\u0161alo i uz stalne kemoterapije i dodatne terapije sam se tjelesno prepolovio i kao mu\u0161karac sada imam cca 50kg. Invaliditet mi je 100% , hrvatski sam ratni invalid i branitelj u 1.gard.brigadi Tigrova. Da ne du\u017eim; Predao sam Putni nalog za tro\u0161ak prijevoza na kraju 2024. godine kojeg su mi u (\u2026) odbili pa sam odmah i pravovremeno ulo\u017eio \u017ealbu. Navodno je sve to i\u0161lo u Zagreb u pravnu slu\u017ebu HZZO-a. Do danas ODGOVOR NISAM DOBIO!\u201c <\/em><\/p><\/blockquote>\n<p>U 2025. godini smo zaprimili i nekoliko pritu\u017ebi onkolo\u0161kih pacijenata hrvatskih branitelja koji nisu mogli ostvariti pravo na naknadu tro\u0161kova prijevoza, odnosno HZZO je dugotrajno postupao po njihovim zahtjevima ili im je odbio naknadu navode\u0107i da su se mogli lije\u010diti u bli\u017eem mjestu, iako im je bilo preporu\u010deno lije\u010diti se u drugom mjestu ili se tamo lije\u010de godinama, zbog \u010dega smo upozoravali HZZO.<\/p>\n<p>Prema podacima iz Europskog informacijskog sustava o raku, najve\u0107a incidencija raka kod \u017eena u RH je za rak dojke. Istovremeno, prema Listi \u010dekanja po\u010detkom 2026. godine prvi slobodan termin za UZV dojke u nekim je dijelovima RH tek za osam mjeseci, a u tre\u0107ini \u017eupanija ova pretraga uop\u0107e nije dostupna. Prema o\u010ditovanju MZ-a upravo je UZV dojke pretraga na koju se najdulje \u010deka, prosje\u010dno 227 dana.<\/p>\n<p>Sve bolnice koje su nam dostavile podatke potvrdile su da imaju onkolo\u0161ke koordinatore \u010dijim imenovanjem je trebalo omogu\u0107iti br\u017ee i efikasnije naru\u010divanje onkolo\u0161kih i onkolo\u0161ki suspektnih pacijenata. Bolnice navode da imaju posebne termine koje ovim pacijentima mogu rezervirati samo doktori op\u0107e prakse, neke bolnice omogu\u0107uju br\u017ee naru\u010divanje i unutar samih ustanova, a u jednoj je bolnici onkolo\u0161ki koordinator \u010dlan svih bolni\u010dkih multidisciplinarnih timova za lije\u010denje raka, \u0161to je osobito dobra praksa.<\/p>\n<p>No, pote\u0161ko\u0107a i dalje ima pa tako udruga Nismo same navodi slu\u010daj pacijentice koju u jednoj bolnici nisu htjeli naru\u010diti s onkolo\u0161kom uputnicom, tvrde\u0107i kako hitne uputnice ne postoje. Dodatan problem je i dugo \u010dekanje o\u010ditanja nalaza pretraga.<\/p>\n<blockquote><p><em>\u201eKad sam po\u010detkom svibnja uvidjela da meni ta zdravstvena usluga ne\u0107e biti pru\u017eena u roku od 6 mj i nakon \u0161to mi je onkologinja na Klinici za tumore gdje se lije\u010dim rekla da je pitanje za\u0161to me ne zovu za radioterapiju pitanje za ministra, a ne za nju, uvi\u0111am da se \u010dekanjem dovodim u stanje ugroze za zdravlje i recidiva bolesti te sama tra\u017eim rje\u0161enje. (\u2026) Trebam li se ja osje\u0107ati krivom \u0161to moje lije\u010denje nije gotovo i \u0161to ga nisam dobila u preporu\u010denom roku? Za\u0161to cijenu kaosa u zdravstvenom sustavu pla\u0107am ja, svojim zdravljem i novcima?\u201c<\/em><\/p><\/blockquote>\n<p>U odnosu na preporuku MZ da se svim onkolo\u0161ki suspektnim pacijentima osigura dijagnostika u najkra\u0107em mogu\u0107em roku, a pacijentima s dijagnozom raka pravovremeni operativni zahvati, terapije i kontrolni pregledi\/pretrage, MZ navodi da je kroz postoje\u0107e informacijske sustave omogu\u0107eno naru\u010divanje na brzu obradu onkolo\u0161kih i onkolo\u0161ko suspektnih pacijenata te da se provodi niz aktivnosti: omogu\u0107eno je naru\u010divanje iz ordinacija primarne zdravstvene za\u0161tite temeljem C1 vrste uputnice, napravljeno je pro\u0161irenje \u0161ifrarnika \u201ePrioritizacijski Kriterij Naru\u010divanja\u201c za dva kriterija \u201eO\u201c &#8211; onkolo\u0161ki pacijent i \u201eOS\u201c \u2013 onkolo\u0161ki suspektan pacijent, uveden je parametar e-narud\u017ebe \u201eO\u201c &#8211; narud\u017eba za onkolo\u0161kog pacijenta i \u201eOS\u201c &#8211; narud\u017eba za onkolo\u0161ki suspektnog pacijenta te tri nova podatka koja omogu\u0107uju razlikovanje narud\u017ebe za onkolo\u0161kog ili onkolo\u0161ki suspektnog pacijenta. Navode da je u tijeku postupak javne nabave za uvo\u0111enje podatkovno-relacijskog sustava pravila, koji bi trebao omogu\u0107iti sustavno prikupljanje, analizu i pra\u0107enje relevantnih doga\u0111aja unutar zdravstvenih ustanova u realnom vremenu.<\/p>\n<p>No, i u 2025. godini smo nastavili postupati po pritu\u017ebama pacijenata na duga \u010dekanja. Tako nam se obratila onkolo\u0161ka pacijentica koja je dobila termin za kontrolni UZV dojke za vi\u0161e od devet mjeseci. U sudskom joj je postupku priznat ukupan tro\u0161ak UZV-a koji je obavila privatno kako ne bi morala \u010dekati, no HZZO se \u017ealio na presudu. Zbog neosiguravanja pravovremene zdravstvene za\u0161tite upozorili smo MZ te dodatno zatra\u017eili informaciju prati li se posebno ostvarivanje zdravstvene za\u0161tite za onkolo\u0161ke pacijente\/ice i u\u010dinci uvo\u0111enja onkolo\u0161kih uputnica. No, odgovor nismo dobili od 2024. godine, niti nakon vi\u0161e po\u017eurnica.<\/p>\n<p>Postupamo i po pritu\u017ebi supruge onkolo\u0161kog pacijenta koja navodi da njezin suprug u dva navrata nije primio propisanu terapiju, najprije zbog \u010dekanja administrativnog odobrenja, a potom zbog duga bolnice. Nakon prekida terapije do\u0161lo je do pogor\u0161anja njegova zdravstvenog stanja. Zatra\u017eili smo o\u010ditovanje MZ-a i HZZO-a o osiguranju kontinuirane terapije za onkolo\u0161ke bolesnike u takvim situacijama, kao i podatke o broju pacijenata kojima je tijekom 2025. godine terapija bila uskra\u0107ena ili prekinuta iz sli\u010dnih razloga, ukoliko takvi podaci postoje.<\/p>\n<table style=\"background-color: #007f6e; width: 100%;\" width=\"100%\">\n<tbody>\n<tr>\n<td><span style=\"color: #ffffff;\"><strong>Preporuka 19.<\/strong><\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #ffffff;\">Ministarstvu zdravstva, da provede analizu obra\u0111uju li sve bolnice dovoljno brzo onkolo\u0161ke i onkolo\u0161ki suspektne pacijente, uklju\u010duju\u0107i u\u010dinke tzv. onkolo\u0161kih uputnica<\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #ffffff;\"><strong>Preporuka 20. (ponovljena)<\/strong><\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #ffffff;\">Ministarstvu zdravstva, da se svim onkolo\u0161ki suspektnim pacijentima osigura dijagnostika u najkra\u0107em mogu\u0107em roku, a pacijentima s dijagnozom raka pravovremeni operativni zahvati, terapije i kontrolni pregledi\/pretrage<\/span><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Na duge liste \u010dekanja za UZV dojke ukazuje i udruga Nismo same, koja opisuje slu\u010daj onkolo\u0161ke pacijentice koja je nakon redovne mamografije u prosincu 2025. godine i upu\u0107ivanja na hitni ultrazvuk dojki, dobila termin u srpnju 2028. godine. Porazan primjer neuva\u017eavanja prioritetnosti onkolo\u0161kih pacijenata je slu\u010daj pacijentice s glioblastomom koja je nakon dvije operacije i zakazanog neurolo\u0161kog pregleda za koji joj je bio potreban MR nalaz, termin za ovu pretragu dobila za deset mjeseci. Pravovremeni termin dobila je tek nakon obra\u0107anja supruga ravnatelju bolnice i pu\u010dkoj pravobraniteljici.<\/p>\n<p>\u010cest problem je nedostupnost pravovremene radioterapije, ali i postupanje HZZO-a nakon \u0161to pacijenti, snalaze\u0107i se sami, uspiju dobiti pravovremeni termin u bolnici izvan mjesta svog stanovanja. Udruga Nismo same navodi kako u zagreba\u010dkim bolnicama na ljeto nije radila ve\u0107ina linearnih akceleratora te da HZZO nije priznavao tro\u0161kove prijevoza na zra\u010denje u druge gradove. S istim problemom javilo nam se nekoliko pacijentica iz drugih dijelova RH, me\u0111u njima i pritu\u017eiteljica koja je po preporuci onkologa i\u0161la na radioterapiju u grad koji je jedini imao potrebne tehni\u010dke uvjete za njezinu terapiju. No HZZO je smatrao da se mogla lije\u010diti u mjestu bli\u017eem svom prebivali\u0161tu te joj je sugerirano da nema svrhe \u017ealiti se na takvu odluku. HZZO-u smo predlo\u017eili da njenu pritu\u017ebu smatra pravovremenom \u017ealbom, nakon \u010dega joj je priznat tro\u0161ak prijevoza. Osim toga, nekoliko puta smo upozorili HZZO zbog dugotrajnog postupanja po zahtjevima onkolo\u0161kih pacijenata za naknadu tro\u0161kova prijevoza.<\/p>\n<blockquote><p><em>\u201eKvarovi na aparatima \u2013 stalni kvarovi MRI i aparata za zra\u010denje. Kvarovi na MRI dovode do pomicanja onkolo\u0161kih pregleda za mjesec ili dva \u0161to je kod onkolo\u0161kih pacijenata nedopustivo zbog brzih promjena dijagnoza. Nalazi MRI, UZVa, CTa se \u010dekaju 2 i vi\u0161e tjedana. Odre\u0111eno mi je bilo 25 zra\u010denja, \u0161to je 5 tjedana terapije. No zbog stalnih kvarova aparata to se produ\u017eilo na skoro 3 mjeseca. Da li je netko izra\u010dunao koliko je to vi\u0161e bolovanja na teret prora\u010duna?\u201c <\/em><\/p><\/blockquote>\n<p>Obratila nam se i pritu\u017eiteljica koja nije mogla dobiti termin za zra\u010denje unutar preporu\u010denog razdoblja te se predbilje\u017eila za radioterapiju u drugom gradu, no lije\u010dnik op\u0107e prakse joj nije htio izdati putni nalog. Druga pritu\u017eiteljica je upozorila na stalne kvarove aparata zbog kojih se produljuje vrijeme terapije (a time i tro\u0161ak bolovanja), kao i pritu\u017eiteljica \u010dija radioterapija je odga\u0111ana u o\u010dekivanju da \u0107e u rad biti pu\u0161ten novi linearni akcelerator zbog \u010dega je proteklo optimalno vrijeme za po\u010detak zra\u010denja.<\/p>\n<p>U KBC-u Osijek je do sredine 2025. godine postojao samo jedan linearni akcelerator, koji je pokrivao potrebe svih pacijenata s podru\u010dja Slavonije. MZ nas je izvijestilo o nabavi 21 linearnog akceleratora za cijelu RH, od kojih je dio pu\u0161ten u rad 2024., a dio 2025. godine, \u0161to je svakako pozitivno. Njima su zamijenjeni vrlo stari ure\u0111aji te je pove\u0107an njihov broj, a radioterapija je sada dostupna i u Zadru, u kojem je ranije nije bilo. No i dalje nije dostupna na podru\u010dju cijele RH, \u0161to nam je ukazala pritu\u017eiteljica iz Dubrovnika, pa neki pacijenti i dalje moraju putovati na lije\u010denje.<\/p>\n<table style=\"background-color: #007f6e; width: 100%;\" width=\"100%\">\n<tbody>\n<tr>\n<td><span style=\"color: #ffffff;\"><strong>Preporuka 21. <\/strong><\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #ffffff;\">Ministarstvu zdravstva, da pokrene mre\u017enu stranicu s informacijama o lije\u010denju od raka i pravima onkolo\u0161kih pacijenata<\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #ffffff;\"><strong>Preporuka 22.<\/strong><\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #ffffff;\">Ministarstvu zdravstva, da onkolo\u0161kim pacijentima osigura lije\u010denje u skladu sa suvremenim standardima i psihoonkolo\u0161ku pomo\u0107<\/span><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Iako bi onkolo\u0161ka skrb trebala biti sveobuhvatna, udruga Nismo same ukazuje da nedostaje psiholo\u0161ka pomo\u0107 pacijentima pa primjerice na Klinici za onkologiju KBC-a Zagreb radi jedna psihologinja, dok Klinika za tumore KBC-a Sestre milosrdnice nema psihologa.<\/p>\n<p>Kao i pacijenti s drugim dijagnozama, onkolo\u0161ki pacijenti se \u010desto moraju sami informirati o mogu\u0107nostima lije\u010denja te pravima koja imaju u zdravstvenom i drugim sustavima. Jo\u0161 2024. godine smo od MZ-a tra\u017eili o\u010ditovanje o informiranju onkolo\u0161kih pacijenata o dostupnoj zdravstvenoj za\u0161titi, kao i planira li se pokrenuti mre\u017enu stranicu s informacijama bitnima za onkolo\u0161ke pacijente i pravima koja mogu ostvariti (primjerice popis ustanova na kojima se mo\u017ee obaviti radioterapija s prvim slobodnim terminima, popis odobrenih lijekova za lije\u010denje raka, prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja koja imaju onkolo\u0161ki pacijenti te prava iz sustava socijalne skrbi i dr.), no odgovor jo\u0161 nismo dobili. Pri tome, mnogi pacijenti suo\u010deni sa mogu\u0107om, a osobito potvr\u0111enom te\u0161kom dijagnozom, tra\u017ee podatke online, no iznimna je va\u017enost provjerenih to\u010dnih informacija i to informacija relevantnih za zdravstveni sustav i sustav socijalne skrbi u RH i ostvarivanje prava u njima.<\/p>\n<p>I 2025. godine postupali smo po pritu\u017ebi onkolo\u0161ke pacijentice upu\u0107ene na zahvat koji je mogu\u0107e obaviti samo u Specijalnoj bolnici Radiochirurgia, koja ima ugovor s HZZO-om. No zahvat je morala platiti jer je ugovorena kvota bila iscrpljena. Nakon \u0161to joj je HZZO odbio zahtjev za povrat tro\u0161kova, ulo\u017eila je \u017ealbu i obratila se pu\u010dkoj pravobraniteljici. HZZO smo upozorili zbog dugotrajnog postupanja i zatra\u017eili o\u010ditovanje o razlozima naplate usluge, unato\u010d pove\u0107anju kvote. <a id=\"palijativna\"><\/a>Potom je HZZO pritu\u017eiteljici odobrio povrat. Sredstva su, nakon na\u0161eg postupanja, vra\u0107ena i drugom pritu\u017eitelju koji je bio u istoj situaciji, o \u010demu smo pisali u Izvje\u0161\u0107u za 2024. godinu.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><span style=\"font-size: 24px; color: #007f6e;\"><strong>Palijativna skrb<\/strong><\/span><\/h3>\n<blockquote><p><em>\u201eMoja majka boluje od karcinoma gu\u0161tera\u010de sa metastazama na bubrezima, jetri, plu\u0107ima i mozgu zbog kojeg je slijepa i nepokretna. U dogovoru sa doktorom op\u0107e prakse dogovorena je ku\u0107na njega te su je drugi dan posjetila 2 doktora sa palijative, to je bio prvi ujedno i zadnji puta da su do\u0161li. Nakon 4 dana upala je u hipoglikemiju jer joj nitko sa terapije nije uklonio 32 jedinice inzulina usprkos nalazima da joj gu\u0161tera\u010da i jetra otkazuju. Da nisam pravovremeno zvao 194, umrla bi od nemara a ne karcinoma\u2026 nastupila je apsolutna nepokretnost, nesanica, bolovi, razdra\u017eljivost i druge fizi\u010dke i psihi\u010dke komplikacije. Zvao sam palijativnu jedinicu sa upitom dal mo\u017ee koji doktor do\u0107i i pregledati je, po potrebi dat lijekove koji meni nisu dostupni te sam im dao do znanja da je sad ve\u0107 i nepokretna pa bi trebala pelene koje ne posjedujem ni ne mogu nabaviti jer kako je slaba pada sa kreveta i ne mogu si priu\u0161titi izbivat iz stana u potrazi za istim. Odgovor koji sam dobio je bio &#8220;\u0160ta si ja umi\u0161ljam ih zvat u 13h?! Radimo do 15h i nitko vam ne\u0107e do\u0107i&#8221;. Na moje \u017ealjenje kako ve\u0107 danima slabo ili uop\u0107e ne spava od bolova a sukladno ni ja, i da mi je potrebna pomo\u0107 ili savjet jer sam sam, na izmaku snaga i ne znam \u0161to ni kako napravit su mi agresivno odbrusili &#8220;A \u0161ta bi vi da vam mi radimo?!&#8221;.\u201c <\/em><\/p><\/blockquote>\n<p>Sustav palijativne skrbi i dalje se suo\u010dava s dubokim strukturnim problemima koji ote\u017eavaju omogu\u0107avanje \u0161to kvalitetnijeg \u017eivota (do samog kraja), sa \u0161to manje boli i patnje, uz maksimalno o\u010duvanje ljudskog dostojanstva najte\u017eim bolesnicima. Dok njihov broj raste, u sustavu kroni\u010dno nedostaje resursa.<\/p>\n<table style=\"background-color: #007f6e; width: 100%;\" width=\"100%\">\n<tbody>\n<tr>\n<td><span style=\"color: #ffffff;\"><strong>Preporuka 23. (ponovljena)<\/strong><\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #ffffff;\">Vladi Republike Hrvatske, da \u017eurno donese Nacionalni program razvoja palijativne skrbi<\/span><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>RH i dalje\u00a0nema va\u017ee\u0107i Nacionalni program za razvoj palijativne skrbi, odnosno jasno strate\u0161ko usmjerenje i standardizirane protokole. Premda je Nacionalni program trebao biti donesen do kraja 2025. godine, MZ navodi da \u0107e biti donesen u I. tromjese\u010dju 2026. godine. No kako prijedlog Nacionalnog programa jo\u0161 nije u javnom savjetovanju, ponavljamo raniju preporuku.<\/p>\n<p>Prema podacima MZ-a palijativnu skrb godi\u0161nje treba izme\u0111u\u00a026.000 i 46.000 bolesnika, a ostvaruje\u00a0ju manje od polovice\u00a0osoba koji ju trebaju. Pri tome na ostvarivanje skrbi od strane bolesnika ujedno zna\u010di razli\u010dite posljedice i za dodatne desetke tisu\u0107a njima bliskih osoba koji o njima brinu, poku\u0161avaju\u0107i im osigurati skrb, brigu i \u0161to manju patnju. Iako je broj palijativnih postelja Mre\u017eom javne zdravstvene slu\u017ebe pove\u0107an na 782, u bolnicama ih je manje jer velik dio postelja jo\u0161 nije ugovoren s HZZO-om. Tako primjerice prema podacima HZZO-a KBC Osijek, OB Slavonski Brod, O\u017dB Pakrac, O\u017dB Po\u017eega, NMB Vukovar, OB Vinkovci, KBC Rijeka, KBC Sestre milosrdnice, KB Dubrava, KB Merkur, KDB Zagreb, KB Sveti Duh, OB Koprivnica, SB Krapinske Toplice i PB Lopa\u010da nemaju ugovorenu nijednu palijativnu postelju premda ih Mre\u017ea javne zdravstvene slu\u017ebe predvi\u0111a. S druge strane, pojedine bolnice koje imaju ugovorene sve postelje nisu zadovoljne trenutnim kapacitetima s obzirom na potrebe pacijenata, poput SBPP \u201eSveti Rafael\u201c Strmac, pa palijativni pacijenti ostaju zbrinuti na akutnim posteljama\/odjelima uz nepalijativne. Dodatno, cijene koje\u00a0HZZO\u00a0pla\u0107a zdravstvenim ustanovama za palijativne krevete ne pokrivaju stvarne tro\u0161kove njege pa bolnice ne \u0161ire kapacitete. Isto tako, nema ugovorene palijativne skrbi koja bi bila dostupna\u00a024 sata dnevno, sedam dana u tjednu, zbog \u010dega hitna medicinska pomo\u0107 zamjenjuje palijativu, a na hitnim bolni\u010dkim prijemima zavr\u0161avaju terminalni bolesnici u krizi, \u0161to dovodi do kolapsa tih odjela i dodatne patnje pacijenata.<\/p>\n<table style=\"background-color: #007f6e; width: 100%;\" width=\"100%\">\n<tbody>\n<tr>\n<td><span style=\"color: #ffffff;\"><strong>Preporuka \u00a024.<\/strong><\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #ffffff;\">Ministarstvu zdravstva, da donese protokol koji \u0107e standardizirati postupak otpusta palijativnih pacijenata<\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #ffffff;\"><strong>Preporuka 25. <\/strong><\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #ffffff;\">Ministarstvu zdravstva, da uvede novu u\u017eu specijalizaciju iz medicine boli<\/span><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Dodatni problem se javlja kod otpusta palijativnih pacijenata, naro\u010dito onih kompleksnih, sa sondama, kateterima, stomama, respiratorima, pacijentima u vigilnim komama te dementnima. Ukoliko im nije unaprijed osiguran drugi trajni smje\u0161taj, pojedine bolnice imaju dobro razra\u0111en sustav njihovog otpu\u0161tanja u za njih specijaliziranu zdravstvenu ustanovu ili pri tome sura\u0111uju sa sustavom socijalne skrbi, poput OB Koprivnica, OB Sisak ili OB Bjelovar. U nekim bolnicama postoje povjerenstva za planiranje otpusta, a u pojedinima otpust provodi bolni\u010dka jedinica za kvalitetu. Pri tome je negdje u\u010dinkovita suradnja sa sustavom socijalne skrbi, dok je drugdje nedostatna zbog nesuradljivosti podru\u010dnih ureda HZSR-a koji smatraju da je isklju\u010divo obitelj du\u017ena osigurati smje\u0161taj. Isto tako, neke bolnice pak ne sudjeluju u koordinaciji\/organizaciji smje\u0161taja jer smatraju da je smje\u0161taj zada\u0107a obitelji. Razli\u010dito postupanje bolnica dovodi do neujedna\u010denosti u pru\u017eanju palijativne skrbi, \u0161to nagla\u0161avaju i KBC Sestre milosrdnice i udruga La Verna. Radi osiguranja dostojanstva svih pacijenata i njihove kontinuirane skrbi va\u017eno je osigurati kvalitetan standardiziran postupak.<\/p>\n<p>U mi\u0161ljenju Hrvatskog dru\u0161tva za lije\u010denje boli HLZ-a navodi se da ne postoji ujedna\u010dena edukacija iz medicine boli, kao ni u\u017ea specijalizacija iz tog podru\u010dja, zbog \u010dega su palijativni bolesnici u nekim ambulantama uskra\u0107eni za lije\u010denje po najnovijim smjernicama. Ovo je dru\u0161tvo MZ-u u vi\u0161e navrata podnijelo zahtjev za odobrenje u\u017ee specijalizacije iz medicine boli, koji jo\u0161 nije odobren. MZ je odgovorilo da je u izradi novi Pravilnik o specijalisti\u010dkom usavr\u0161avanju doktora medicine te da se razmatra uvo\u0111enje nove u\u017ee specijalizacije iz medicine boli. Me\u0111utim, Nacionalni plan specijalisti\u010dkog usavr\u0161avanja zdravstvenih radnika 2025.-2029. godine ne predvi\u0111a novu u\u017eu specijalizaciju iz medicine boli. S obzirom da je ovaj Nacionalni plan temelj za dono\u0161enje godi\u0161njeg plana potrebnih specijalizacija i u\u017eih specijalizacija zdravstvenih radnika, MZ-u preporu\u010dujemo da ga revidira i ovu specijalizaciju uvrsti u popis potrebnih specijalizacija 2025. do 2029. godine.<\/p>\n<p>Iako nova\u00a0Mre\u017ea javne zdravstvene slu\u017ebe predvi\u0111a pove\u0107anje kapaciteta na ukupno\u00a073 mobilna tima, prema podacima MZ-a sustav primarne zdravstvene za\u0161tite se trenutno oslanja na\u00a063 ugovorena koordinatora\u00a0i\u00a046 mobilna palijativna tima. Razlog tome je nedostatak licenciranog medicinskog kadra, odnosno lije\u010dnika i medicinskih sestara sa zavr\u0161enom edukacijom iz palijativne medicine.<\/p>\n<p>Na poziv udruge Krugovi sudjelovali smo na okruglom stolu\u00a0\u201eHitno djelovanje za dostojanstvenu starost i palijativnu skrb\u201c, u sklopu kojeg su identificirani nedostaci postoje\u0107eg sustava skrbi: neadekvatna komunikacija prema korisnicima i njihovim obiteljima, nedostatak strukturiranog planiranja i pru\u017eanja kontinuirane podr\u0161ke pacijentima, ote\u017eano ostvarivanje prava na zdravstvenu njegu u ku\u0107i, nedostatna suradnja sustava zdravstva i socijalne skrbi, niska razina timske kohezije unutar samih ustanova, nedostatna edukacija stru\u010dnog kadra te kroni\u010dni deficit stacionarnih kapaciteta.<\/p>\n<p>Udruga Nismo same navodi da palijativna skrb nije jednako dostupna na podru\u010dju RH, da nisu jasno definirani standardi kvalitete i da se ova skrb i dalje uglavnom do\u017eivljava kao karitativna djelatnost, a ne kao dio medicine i zdravstvene za\u0161tite na svim razinama. Udruga La Verna ukazuje na problem organizacije sanitetskog prijevoza jer ponekad pacijenti i njihove pratnje \u010dekaju sanitet na hodnicima bolnica i do 12 sati, a u ruralnim krajevima prijevoz traje i vi\u0161e sati u vrlo neudobnim vozilima. <a id=\"diskriminacija\"><\/a>Navode da se potreba razvoja hospicijske skrbi ne prepoznaje, kao i da u zdravstvenim i socijalnim politikama uspostava i dostupnost hospicija ne zauzima odgovaraju\u0107e mjesto.<\/p>\n<p><em>\u00a0<\/em><\/p>\n<h3><span style=\"font-size: 24px; color: #007f6e;\"><strong> Diskriminacija<\/strong><\/span><\/h3>\n<p>Visina prihoda, razina obrazovanja, boja ko\u017ee, dob ali i mjesto prebivali\u0161ta (iako posljednje nije osnova ZSD) utje\u010du i na dostupnost zdravstvene za\u0161tite, mogu\u0107nost, a ponekad i na uspje\u0161nost lije\u010denja. Prema pregledu zdravlja i zdravstvene za\u0161tite zemalja 2025. godine u RH je, kao i u drugim zemljama, vjerojatnije da \u0107e osobe s ni\u017eim stupnjem obrazovanja biti izlo\u017eene ve\u0107em zdravstvenom riziku od onih s vi\u0161om razinom obrazovanja. U ruralnim podru\u010djima i na otocima nedostaje lije\u010dnika i medicinskih sestara, a udaljenost zdravstvenih ustanova u ruralnim podru\u010djima u RH je ve\u0107a od prosjeka EU i iznosi 21,8 km.<\/p>\n<p>Iako MZ navodi da je na depriviranim podru\u010djima, poput otoka i slabo naseljenih podru\u010dja, mogu\u0107e financiranje lije\u010dni\u010dkog tima i s manjim brojem osiguranika od standardnog, a navodi i mobilne ambulante i ljekarne, nije dostavilo podatke o njihovom broju, podru\u010djima na kojima su dostupni i broju gra\u0111ana koji se njima koriste.<\/p>\n<p>U Zaklju\u010dnim razmatranjima UN-ova Odbora za gospodarska, socijalna i kulturna prava, Romi su prepoznati kao jedna od skupina nedovoljno obuhva\u0107ena obveznim zdravstvenim osiguranjem, njihov op\u0107i zdravstveni status je nerazmjerno lo\u0161iji u odnosu na op\u0107u populaciju, a pristup zdravstvenim uslugama ograni\u010den, izme\u0111u ostaloga i zbog izoliranosti romskih naselja.<\/p>\n<p>Tijekom 2025. godine je zavr\u0161en ispitni postupak po pritu\u017ebi zbog mogu\u0107ih propusta u lije\u010denju korisnice Prihvatili\u0161ta za besku\u0107nike u Zagrebu, o kojoj smo pisali i u Izvje\u0161\u0107u za 2024. godinu. Ovaj slu\u010daj nepismene starije Romkinje, besku\u0107nice, koja je nakon mo\u017edanog udara ote\u017eano komunicirala, otvorio je pitanje mogu\u0107e intersekcijske diskriminacije, uloge i na\u010dina provedbe zdravstveno-inspekcijskog nadzora, uloge HLK-a u provedbi tog nadzora i u\u010dinkovitog puta za\u0161tite prava na zdravstvenu za\u0161titu.<\/p>\n<table style=\"background-color: #007f6e; width: 100%;\" width=\"100%\">\n<tbody>\n<tr>\n<td><span style=\"color: #ffffff;\"><strong>Preporuka 26. (ponovljena)<\/strong><\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #ffffff;\">Ministarstvu zdravstva, da osigura edukaciju o suzbijanju diskriminacije za zdravstvene djelatnike<\/span><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Iako smo u Izvje\u0161\u0107u za 2024. godinu MZ-u preporu\u010dili da, radi prepoznavanja potreba najranjivijih skupina, za zdravstvene djelatnike organiziraju edukacije o suzbijanju diskriminacije, iz o\u010ditovanja zdravstvenih ustanova nije razvidno da su takve edukacije i odr\u017eane. Prema o\u010ditovanju MZ-a tijekom 2025. godine je odr\u017eana samo jedna edukacija za studente \u0161este godine Medicinskog fakulteta u Zagrebu i jedna za polaznike studija sestrinstva i to o primjerenom kontaktu s osobama s invaliditetom. Stoga ponavljamo preporuku. Naime, iznimno je va\u017eno da zdravstveni sustav prepozna potrebe ranjivih osoba i izazove s kojima se suo\u010davaju u ostvarivanju prava na zdravlje.<\/p>\n<p>MZ je navelo da je tijekom 2025. godine zaprimilo pet pritu\u017ebi zbog diskriminacije u sustavu zdravstva te da je, vezano uz njih, zatra\u017eilo o\u010ditovanja nadle\u017enih zdravstvenih ustanova i uputilo preporuke radi pobolj\u0161anja sustava te poja\u0161njenja podnositeljima pritu\u017ebi.<\/p>\n<p>Nakon ukidanja pripravni\u0161tva i obveze polaganja stru\u010dnog ispita izmjenama ZZZ-a, upitna je svrha licenciranja\/odobravanja za samostalan rad od strane nadle\u017enih komora, a \u0161to je preduvjet za ulazak na tr\u017ei\u0161te rada.<\/p>\n<p>Niti u 2025. godini nije rije\u0161en problem prvostupnika fizioterapije kojima nadle\u017ena HKF izdavanje licence za rad uvjetuje ponovnim odra\u0111ivanjem pripravni\u0161tva i polaganjem stru\u010dnog ispita, \u0161to su ve\u0107 jednom odradili kao fizioterapeutski tehni\u010dari. MZ je kao nadzorno tijelo samo po\u010delo izdavati odobrenja za samostalan rad i krajem prosinca 2025. godine izdalo 129 rje\u0161enja. U 96 predmeta je HKF protiv rje\u0161enja MZ-a pokrenula 168 upravnih sporova o izdavanju odobrenja za rad provstupnicima fizioterapije i protiv rje\u0161enja o poni\u0161tenju rje\u0161enja HKF o odbijanju zahtjeva za licencu, a 41 navedena tu\u017eba je odba\u010dena.<\/p>\n<table style=\"background-color: #007f6e; width: 100%;\" width=\"100%\">\n<tbody>\n<tr>\n<td><span style=\"color: #ffffff;\"><strong>Preporuka 27. (ponovljena)<\/strong><\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #ffffff;\">Ministarstvu zdravstva, da izmjenama Pravilnika o posebnim tehni\u010dkim zahtjevima za krv i krvne pripravke pro\u0161iri krug osoba koje mogu darivati krv<\/span><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Tijekom prija\u0161njih godina zaprimili smo i nekoliko pritu\u017ebi kojima se ukazuje na restriktivne uvjete za dobrovoljno darivanje krvi u RH stranaca na stalnom boravku u RH i osoba druge seksualne orijentacije. Jo\u0161 u rujnu 2023. godine nas je MZ obavijestilo da je na osnovi stru\u010dnih mi\u0161ljenja pripremljen pravilnik kojim \u0107e se omogu\u0107iti darivanje krvi stranim dr\u017eavljanima ukoliko godinu dana kontinuirano borave u RH te da \u0107e biti brzo usvojen. No kako Pravilnik o posebnim tehni\u010dkim zahtjevima za krv i krvne pripravke jo\u0161 nije upu\u0107en u javno savjetovanje, a zbog uvjeta za darivanje krvi i dalje zaprimamo pritu\u017ebe, ponavljamo preporuku da ga se \u0161to prije donese.<\/p>\n<p>Klinika za infektivne bolesti \u201eDr. Fran Mihaljevi\u0107\u201c ukazuje na probleme u osiguravanju smje\u0161taja pri otpustu pacijenata s dijagnozom HIV bolesti, odnosno da trenutno ne postoje raspolo\u017eivi udomiteljski kapaciteti za smje\u0161taj niti institucionalni kapaciteti za prihvat ovih osoba, <a id=\"sustav\"><\/a>\u0161to se povezuje i s nedovoljnom informirano\u0161\u0107u sustava socijalne skrbi o medicinskim aspektima HIV bolesti, na\u010dinima prijenosa i stvarnim rizicima. U takvim okolnostima 2025. godine nije realiziran niti jedan smje\u0161taj pacijenata s dijagnozom HIV bolesti.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><span style=\"font-size: 24px; color: #007f6e;\"><strong>Sustav zdravstvene za\u0161tite<\/strong><\/span><\/h3>\n<p>Pri izmjenama Zakona o zdravstvenoj za\u0161titi (ZZZ) u 2025. godini smo dali preporuke za pobolj\u0161anje sustava u dva va\u017ena segmenta \u2013 u vezi reguliranja zapreka za zapo\u0161ljavanje i rad u zdravstvu te obavljanja pripravni\u010dkog sta\u017ea.<\/p>\n<p>Pozitivno je \u0161to su sada pokretanje kaznenog postupka ili pravomo\u0107na osuda za kaznena djela protiv spolne slobode (Glava XVI. KZ-a) te kaznena djela spolnog zlostavljanja i iskori\u0161tavanja djeteta (Glava XVII. KZ-a) sada zapreke u svim zdravstvenim djelatnostima za obavljanje privatne prakse u ordinaciji te za primanje u radni odnos zdravstvenih radnika. Uvedena je i obveza poslodavca da radnika koji neposredno pru\u017ea zdravstvenu za\u0161titu ili sudjeluje u dijagnosti\u010dkim i terapijskim postupcima, a protiv kojeg je pokrenut kazneni postupak za navedena kaznena djela, udalji s posla, odnosno da mu otka\u017ee ugovor o radu ukoliko bude pravomo\u0107no osu\u0111en.<\/p>\n<table style=\"background-color: #007f6e; width: 100%;\" width=\"100%\">\n<tbody>\n<tr>\n<td><span style=\"color: #ffffff;\"><strong>Preporuka 28.<\/strong><\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #ffffff;\">Ministarstvu zdravstva, da izradi prijedlog izmjena i dopuna Zakona o zdravstvenoj za\u0161titi kako bi se dodatno pro\u0161irio opseg kaznenih djela koja su zapreka za rad i zapo\u0161ljavanje u sustavu zdravstva<\/span><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Ove izmjene nisu posve sukladne na\u0161im preporukama, s obzirom da smo jo\u0161 2024. godine, kao i u javnom savjetovanju, naveli da opseg kaznenih djela koja su zapreka za zapo\u0161ljavanje i rad treba biti mnogo \u0161iri, kao \u0161to je to propisano u usporedivim sustavima socijalne skrbi i obrazovanja. U javnosti je pitanje koja su sve kaznena djela propisana kao zapreke, otvorilo zapo\u0161ljavanje biv\u0161eg ministra zdravstva u sustavu javnog zdravstva iako je optu\u017een za po\u010dinjenje kaznenih djela na \u0161tetu prora\u010duna u tom sustavu. Iako je zaposlen nakon izmjena i dopuna ZZZ-a, neki mediji i dio javnosti pogre\u0161no su interpretirali da je ZZZ tako izmijenjen kako bi se njemu pogodovalo. Suprotno tome, izmjenama su poo\u0161treni uvjeti. Me\u0111utim, i dalje su preuski te preporu\u010damo pro\u0161iriti opseg kaznenih djela koja su zapreka za rad i zapo\u0161ljavanje u sustavu zdravstva.<\/p>\n<p>Dodatno, izmjenama ZZZ-a je ukinuta obveza pripravni\u0161tva i polaganja stru\u010dnog ispita za odre\u0111ene skupine zdravstvenih radnika, pa se oni mogu odmah po zavr\u0161etku \u0161kolovanja uklju\u010divati na tr\u017ei\u0161te rada. Kako je propisano, za osloba\u0111anje od obveze pripravni\u0161tva i polaganja stru\u010dnog ispita klju\u010dna je godina upisa \u0161kole\/studija, a ne godina zavr\u0161etka, zbog \u010dega se na osobe koje su u istoj godini zavr\u0161ile \u0161kolovanje primjenjuju razli\u010dita pravila. Osobe od kojih je jedna upisala fakultet 2019., a druga 2022. godine, a obje su ga zavr\u0161ile 2025. godine u istoj obrazovnoj ustanovi, po istom programu i s istim brojem sati prakti\u010dne nastave i stekle istu kvalifikaciju, po zavr\u0161etku \u0161kolovanja imaju razli\u010dite uvjete za ulazak na tr\u017ei\u0161te rada. Zbog toga smo zaprimili veliki broj pritu\u017ebi. Nejasno je\u00a0 tko \u0107e i kako osigurati dovoljan broj pripravni\u010dkih mjesta za one koji i dalje imaju tu obvezu. MZ ne raspola\u017ee podacima o broju osoba koje moraju odraditi pripravni\u010dki sta\u017e i u kojim zanimanjima, no tijekom 2025. godine osigurana su sredstva za 853 pripravni\u010dka mjesta. Navedeni je broj odre\u0111en u skladu s iskazanim potrebama zdravstvenih ustanova i dostupnih financijskih sredstava.<\/p>\n<p>Da bi zdravstveni sustav mogao pru\u017eiti potrebne usluge gra\u0111anima, va\u017eno je ulagati u zaposlenike. Me\u0111utim, zaposlenici ukazuju da su uvjeti nedovoljno dobri. Prema podacima HLK manjak zdravstvenog kadra, njihovo administrativno optere\u0107enje, nemogu\u0107nost pronala\u017eenja zamjena za bolovanje ili godi\u0161nji odmor, rad izvan radnog vremena, izlo\u017eenost verbalnom nasilju i drugo odra\u017eavaju se na funkcioniranje zdravstvenog sustava i radnu svakodnevicu.<\/p>\n<p>HLK ukazuje da je sindrom izgaranja (burnout) prisutan kod 46% lije\u010dnika obiteljske medicine, 43% pedijatara te 32% ginekologa, \u0161to posljedi\u010dno dovodi do pada kvalitete zdravstvene usluge, njene dostupnosti i pravovremenosti.<\/p>\n<blockquote><p><em>\u201eProblem je \u0161to me va\u0161i zaposlenici tjeraju da idem privatno. Pa doktor koji mi je operirao koljeno mi je rekao da bolje da idem kod njega privatno to operirati, ali nisam htio. A \u010dovjek radi u dr\u017eavnoj bolnici&#8230; Najvi\u0161e zato vam pi\u0161em i apeliram ne mogu ljudi raditi privatno i u dr\u017eavnoj ustanovi. Pa to nije normalno niti bi trebalo biti legalno.\u201c <\/em><\/p><\/blockquote>\n<p>Vezano uz preporuku MZ, da prati i redovito priprema analizu utjecaja rada lije\u010dnika koji rade i izvan sustava javnog zdravstva na ostvarivanje prava pacijenata, MZ nas je obavijestilo da dostupni podaci potvr\u0111uju da takav na\u010din rada mo\u017ee imati vi\u0161estruke posljedice na ostvarivanje prava pacijenata. S jedne strane, dodatni anga\u017eman lije\u010dnika u privatnom sektoru pridonosi ve\u0107oj dostupnosti usluga i kra\u0107em vremenu \u010dekanja za dio populacije. Istodobno, na ovaj na\u010din se ugro\u017eava na\u010delo jednakosti jer pacijenti koji koriste isklju\u010divo javne usluge, koji su slabijeg imovnog stanja, ostaju bez pravovremene skrbi.<\/p>\n<p>Navode kako je jedan od na\u010dina reguliranja ovog pitanja i izrada novog Pravilnika o dopunskom radu lije\u010dnika u Hrvatskoj kojim bi se jasno odredili kriteriji izdavanja dopusnice za dopunski rad. No, tijekom 2025. godine nije donesen Pravilnik, ve\u0107 je MZ donijelo upute o izdavanju odobrenja zdravstvenom radniku za sklapanje poslova iz djelatnosti poslodavca i reviziju postoje\u0107ih odobrenja, u vezi dvostrukog rada lije\u010dnika, no one nisu javno dostupne.<\/p>\n<p>Prema javno objavljenim informacijama, klju\u010dni kriterij za odobrenje dodatnog rada lije\u010dnika jest duljina liste \u010dekanja za pojedini zdravstveni postupak u pojedinoj zdravstvenoj ustanovi, \u0161to i dalje ne pokazuje radni anga\u017eman i u\u010dinak rada pojedinog lije\u010dnika na radnom mjestu u sustavu javnog zdravstva.<\/p>\n<p>Prema o\u010ditovanjima bolnica, osobni anga\u017eman lije\u010dnika na radnom mjestu nema <a id=\"suradnja\"><\/a>nikakvog utjecaja na mogu\u0107nost ostvarivanja prava na dopunski rad, a lije\u010dnici koji su zaposleni u manjim bolnicama kojima gravitira i manji broj pacijenata navedenim su kriterijima stavljeni u povoljniji polo\u017eaj.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><span style=\"color: #007f6e;\"><strong><span style=\"font-size: 24px;\">Suradnja<\/span><\/strong><\/span><\/h3>\n<table style=\"background-color: #007f6e; width: 100%;\" width=\"100%\">\n<tbody>\n<tr>\n<td><span style=\"color: #ffffff;\"><strong>Preporuka 29. (ponovljena)<\/strong><\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #ffffff;\">Ministarstvu zdravstva, da u roku dostavlja informacije i dokumentaciju u predmetima pu\u010dkoj pravobraniteljici<\/span><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>S obzirom na brojne pritu\u017ebe u podru\u010dju zdravstva te na u\u010destali izostanak (pravovremenih) o\u010ditovanja Ministarstva zdravstva, u svibnju 2025. godine odr\u017eali smo sastanak na kojemu je dogovorena potreba bolje suradnje. Iako smo potom zaprimili neka o\u010ditovanja, u mnogim predmetima, na\u017ealost, i dalje nema ili nema potpunih odgovora. U nekima nam je \u00a0samo proslije\u0111en odgovor drugog tijela bez ocjene MZ-a, a u nekima MZ otklanja svoju odgovornost.<\/p>\n<p>Primjerice, u predmetu u kojemu smo MZ, kao tijelo koje prema ZOZO-u provodi kontrolu,\u00a0 obavijestili da je HZZO odgovorio da ne\u0107e provesti preporuku o potrebi boljeg informiranja gra\u0111ana o usluzi njege u ku\u0107i, MZ je na\u0161 dopis proslijedilo HZZO-u, koji je potom dostavio sli\u010dan odgovor kao ranije. U drugom slu\u010daju u kojemu je preporu\u010deno uvo\u0111enje alternative za dijagnosti\u010dki postupak koji se u nekim bolnicama provodi bez mogu\u0107nosti op\u0107e anestezije, MZ je navelo da ne mo\u017ee dati jedinstvenu preporuku za provo\u0111enje ove pretrage, \u0161to nije niti bila preporuka. U tre\u0107em slu\u010daju u kojemu smo preporu\u010dili da se osigura pravovremeno o\u010ditanje MR nalaza, MZ je navelo da je za pote\u0161ko\u0107e u ostvarivanju zdravstvene za\u0161tite nadle\u017ean ravnatelj bolnice, no konkretnog ravnatelja nije uputilo da otkloni pote\u0161ko\u0107e, iako je RH od po\u010detka 2024. godine osniva\u010d svih op\u0107ih bolnica. U slu\u010daju izostanka odgovora uprave bolnice na pritu\u017ebu supruga onkolo\u0161ke pacijentice, \u0161to je prekr\u0161aj sukladno ZZZ-u, MZ nije iskoristilo svoje ovlasti niti dostavilo vlastito mi\u0161ljenje ve\u0107 nam je proslijedilo odgovor bolnice u kojemu se, ukratko, navodi da imaju puno organizacijskih jedinica pa se komunikacija odvija usmeno, uklju\u010duju\u0107i i konkretni slu\u010daj, iako je pritu\u017eitelj pisano prigovorio upravo zbog neadekvatne usmene komunikacije.<\/p>\n<hr \/>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Povezane teme u <a href=\"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/interaktivno-izvjesce-za-2025\/\">Izvje\u0161\u0107u pu\u010dke pravobraniteljice za 2025. godinu<\/a>:<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/www.ombudsman.hr\/pravo-na-dobro-upravljanje-2025\">Pravo na dobro upravljanje<\/a>, <a href=\"http:\/\/www.ombudsman.hr\/pravo-na-rad-2025\">Pravo na rad<\/a>, <a href=\"http:\/\/www.ombudsman.hr\/diskriminacija-pri-zaposljavanju-i-na-radu-2025\">Diskriminacija pri zapo\u0161ljavanju i na radu<\/a>, <a href=\"http:\/\/www.ombudsman.hr\/radna-prava-stranih-radnika-2025\">Radna prava stranih radnika<\/a>, <a href=\"http:\/\/www.ombudsman.hr\/prava-starijih-osoba-2025\">Prava starijih osoba<\/a>, <a href=\"http:\/\/www.ombudsman.hr\/diskriminacija-temeljem-dobi-2025\">Diskriminacija temeljem dobi<\/a>, <a href=\"http:\/\/www.ombudsman.hr\/mladi-2025\">Mladi<\/a>, <a href=\"http:\/\/www.ombudsman.hr\/pravo-na-obrazovanje-i-diskriminacija-temeljem-obrazovanja-2025\">Pravo na obrazovanje i diskriminacija temeljem obrazovanja<\/a>, <a href=\"http:\/\/www.ombudsman.hr\/siromastvo-i-ljudska-prava-2025\">Siroma\u0161tvo i ljudska prava<\/a>, <a href=\"http:\/\/www.ombudsman.hr\/prava-hrvatskih-branitelja-2025\">Prava hrvatskih branitelja<\/a>, <a href=\"http:\/\/www.ombudsman.hr\/diskriminacija-temeljem-rasnog-ili-etnickog-podrijetla-2025\">Diskriminacija temeljem rasnog ili etni\u010dkog podrijetla<\/a>, <a href=\"http:\/\/www.ombudsman.hr\/sloboda-vjeroispovijedi-i-diskriminacija-temeljem-vjere-2025\">Sloboda vjeroispovijedi i diskriminacija temeljem vjere<\/a>, <a href=\"http:\/\/www.ombudsman.hr\/pravo-na-privatnost-2025\">Pravo na privatnost<\/a>, <a href=\"http:\/\/www.ombudsman.hr\/umjetna-inteligencija-2025\">Umjetna inteligencija<\/a>, <a href=\"http:\/\/www.ombudsman.hr\/pravo-na-cist-zdrav-i-odrziv-okolis-2025\">Pravo na \u010dist, zdrav i odr\u017eiv okoli\u0161<\/a>, <a href=\"http:\/\/www.ombudsman.hr\/trazitelji-medunarodne-zastite-i-iregularni-migranti-2025\">Tra\u017eitelji me\u0111unarodne za\u0161tite i iregularni migranti<\/a>, <a href=\"http:\/\/www.ombudsman.hr\/zatvorski-sustav-2025\">Zatvorski sustav<\/a>, <a href=\"http:\/\/www.ombudsman.hr\/osobe-s-dusevnim-smetnjama-kojima-je-ogranicena-sloboda-kretanja-2025\">Osobe s du\u0161evnim smetnjama kojima je ograni\u010dena sloboda kretanja<\/a> i <a href=\"http:\/\/www.ombudsman.hr\/obilasci-domova-za-starije-i-nemocne-obavljanje-poslova-npm-a-2025\">Obilasci domova za starije i nemo\u0107ne: obavljanje poslova NPM-a<\/a>.<\/p>\n<p>Cijelo Izvje\u0161\u0107e pu\u010dke pravobraniteljice za 2025. godinu mo\u017eete otvoriti u <a href=\"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/download\/izvjesce-pucke-pravobraniteljice-za-2025-godinu\/?wpdmdl=23118&#038;refresh=69e7685605d521776773206\" data-cya11y-org-font-size=\"16\">PDF formatu<\/a> ili u <a href=\"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/interaktivno-izvjesce-za-2025\/\">interaktivnoj verziji<\/a>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>* Napomena: \u010citate poglavlje iz Izvje\u0161\u0107a pu\u010dke pravobraniteljice za 2025. godinu, koje smo predali Hrvatskom saboru u o\u017eujku 2026.\u00a0Cijelo Izvje\u0161\u0107e mo\u017eete otvoriti u PDF formatu ili u interaktivnoj verziji. Vi\u0161e o problemima vezanima uz pravo na zdravlje prona\u0111ite i u drugim poglavljima Izvje\u0161\u0107a, na dnu ove stranice. Ovo poglavlje podijeljeno je na cjeline: Zdravstvena za\u0161tita [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":11,"featured_media":23184,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[2161],"tags":[2160],"class_list":["post-23644","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-izvjesce-2025","tag-izvjesce-2025"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/23644","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/11"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=23644"}],"version-history":[{"count":10,"href":"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/23644\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":24026,"href":"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/23644\/revisions\/24026"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/23184"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=23644"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=23644"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=23644"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}