{"id":21609,"date":"2025-04-09T14:28:32","date_gmt":"2025-04-09T12:28:32","guid":{"rendered":"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/?p=20474"},"modified":"2025-05-19T12:00:37","modified_gmt":"2025-05-19T10:00:37","slug":"domovi-za-starije-obavljanje-poslova-npm-a-2024","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/domovi-za-starije-obavljanje-poslova-npm-a-2024\/","title":{"rendered":"Domovi za starije: obavljanje poslova NPM-a"},"content":{"rendered":"<h4><em>* Napomena: \u010citate poglavlje iz <a href=\"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/interaktivno-izvjesce-za-2024\/\">Izvje\u0161\u0107a pu\u010dke pravobraniteljice za 2024. godinu<\/a>, koje smo predali Hrvatskom saboru u o\u017eujku 2025. Cijelo Izvje\u0161\u0107e mo\u017eete otvoriti u <a href=\"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/download\/izvje-e-pu-ke-pravobraniteljice-za-2024-godinu\/?wpdmdl=20339&#038;refresh=6810acc1b4c8b1745923265\">PDF formatu<\/a> ili u <a href=\"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/interaktivno-izvjesce-za-2024\/\">interaktivnoj verziji<\/a>.<\/em><\/h4>\n<h4><em>Vi\u0161e o domovima za starije pro\u010ditajte i u poglavlju <a href=\"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/prava-starijih-osoba-2024\/\">Prava starijih osoba<\/a>.<\/em><\/h4>\n<hr \/>\n<p>Tijekom 2024. godine provedena su tri obilaska i to Doma za starije i nemo\u0107ne osobe Split (Dom Split), Doma za starije i nemo\u0107ne osobe Sisak (Dom Sisak) i Doma za starije i nemo\u0107ne osobe Gospi\u0107 (Dom Gospi\u0107) kako bi se utvrdila razina po\u0161tivanja ljudskih prava osoba starije \u017eivotne dobi u institucionalnoj skrbi.<\/p>\n<p>Svrha obilazaka bila je utvrditi uvjete u kojima \u017eive korisnici smje\u0161teni u domovima, na\u010din postupanja prema njima, uva\u017eavaju li se njihove specifi\u010dne potrebe, osigurava li se adekvatna zdravstvena za\u0161tita i skrb, kao i na\u010din provedbe poja\u010dane njege nepokretnih\/slabije pokretnih i dementnih osoba, odnosno po\u0161tuju li se njihova temeljna prava i slobode, uklju\u010duju\u0107i i zabranu mu\u010denja, ne\u010dovje\u010dnog ili poni\u017eavaju\u0107eg postupanja.<\/p>\n<p>Nedostatak osoblja jedan od najve\u0107ih problema domova koje smo obi\u0161li. U Domu Split u najve\u0107oj mjeri nedostaju medicinske sestre\/tehni\u010dari, a mo\u017eemo istaknuti kao pozitivan primjer da je nakon preporuke pu\u010dke pravobraniteljice iz prethodnog obilaska ove ustanove, realizirano zapo\u0161ljavanje osam fizioterapeuta. U Domu Sisak je istaknuta nedovoljna suradnja s osniva\u010dem Doma, odnosno \u017eupanijom u odnosu na realizaciju zapo\u0161ljavanja potrebnog osoblja. Nedostatak osoblja je problem i u Domu Gospi\u0107. U sjedi\u0161tu Doma u Gospi\u0107u zaposlena je samo jedna socijalna radnica iako su u Pravilniku o unutarnjem ustroju i sistematizaciji radnih mjesta predvi\u0111ena dva socijalna radnika u sjedi\u0161tu Doma, a po jedan izvr\u0161itelj za poslove socijalnog rada predvi\u0111en je i u Podru\u017enicama Doma u Udbini i Oto\u010dcu. Velik broj zdravstvenih djelatnika je oti\u0161ao, a\u00a0 interes za zapo\u0161ljavanje je slab.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><span style=\"color: #990000;\">Uvjeti smje\u0161taja stacionara<\/span><\/h3>\n<p>Temeljem mandata Nacionalnog preventivnog mehanizma (NPM), sukladno ovlastima iz Zakona o Nacionalnom preventivnom mehanizmu za spre\u010davanje mu\u010denja i drugih okrutnih, neljudskih ili poni\u017eavaju\u0107ih postupaka ili ka\u017enjavanja, posebno smo pa\u017enju posvetili uvjetima smje\u0161taja osoba kojima je ograni\u010dena sloboda kretanja, na stacionarnim odjelima domova za starije i nemo\u0107ne osobe.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong><span style=\"color: #990000;\">Dom Split<\/span><\/strong><\/p>\n<p>Dom Split pru\u017ea usluge stanovanja, prehrane, pomo\u0107i i njege, socijalnog rada, brigu o zdravlju, odmora i rekreacije te drugih aktivnosti, ovisno o potrebama, sposobnostima i \u017eeljama korisnika. Dom se nalazi na tri lokacije, u\u00a0 objektima, \u201eZenta\u201c i \u201eVukovarska\u201c u Splitu\u00a0 i Starom Gradu na otoku Hvaru. Obilazak je bio fokusiran na objekte u Splitu, koji su pozicionirani na pristupa\u010dnim terenima s nesmetanim prilazom prijevoznim sredstvima i pje\u0161a\u010dkim prilaznim putevima, pa se korisnici smanjene pokretljivosti, kao i korisnici koji se koriste pomagalima za pokretljivost mogu nesmetano kretati.<\/p>\n<p>Na Odjelu za Alzheimer i druge demencije kao i u stacionarnom dijelu objekta \u201eZenta\u201c postoje prostorije za dnevni boravak koje su ure\u0111ene vrlo skromno, bez dodatnog namje\u0161taja ili inventara te djeluju depersonalizirano. U sobama ovog odjela je primije\u0107eno da nema izlo\u017eenih slika, fotografija, suvenira ili manjih dijelova namje\u0161taja koji su vlasni\u0161tvo korisnika, \u0161to ne pridonosi stvaranju poticajnog terapijskog okru\u017eenja.<\/p>\n<p>Sve sobe na stacionaru su dvokrevetne \u0161to predstavlja primjer dobre prakse, imaju\u0107i u vidu CPT standarde koji isti\u010du kako spavaonice velikog kapaciteta imaju negativan terapeutski efekt na korisnike. Sobe su prozra\u010dne, imaju ispravnu PVC stolariju te su dobro osvijetljene prirodnim i umjetnim svjetlom dok je za\u0161tita od izravnog prodiranja sun\u010devih zraka osigurana postavljenim roletama. U odnosu na mobilnost i sigurnost korisnika, utvr\u0111eno je da sobe imaju instalirano tzv. SOS zvono na zidu iznad zaglavlja kreveta, odgovaraju\u0107e medicinske priklju\u010dke te po potrebi hvataljke za slabije pokretne\/nepokretne osobe \u0161to je u skladu sa Pravilnikom o mjerilima.<\/p>\n<p>U prizemlju objekta \u201eVukovarska\u201c nalazi se stacionarni dio u kojemu su smje\u0161tene nepokretne ili te\u0161ko pokretne osobe. Hodnici stacionarnog dijela su \u010disti i uredni, dobro osvjetljeni umjetnim i prirodnim svjetlom te su na njima izlo\u017eeni informativni plakati, letci i slike. Kao primjer dobre prakse isti\u010demo da su sobe stacionarnog dijela u ovom objektu personalizirane budu\u0107i da u njima korisnici izla\u017eu svoje slike, fotografije, suvenire te posjeduju pojedine dijelove osobnog namje\u0161taja. Sve prostorije se tijekom zime zagrijavaju putem pogona za centralno grijanje i sustava radijatora, dok su za hla\u0111enje prostorija\u00a0 ljeti\u00a0 instalirani klimatizacijski ure\u0111aji, ali samo na hodnicima. Imaju\u0107i u vidu da se dio soba nalazi na\u00a0 ju\u017enoj strani objekta i izravno je izlo\u017een suncu, potrebno je i u sobama ugraditi klima ure\u0111aje.<\/p>\n<p>U okviru Odjela za Alzheimer i druge demencije u objektu \u201eVukovarska\u201c pojedine sobe su trokrevetne \u0161to je protivno Pravilniku o mjerilima, kojom je propisano da spavaonice u takvim smje\u0161tajnim jedinicama ustanove mogu imati najvi\u0161e dva le\u017eaja, a od ukupnog broja spavaonica najmanje dvije spavaonice trebaju biti jednokrevetne. Sobe na ovom Odjelu djeluju dotrajalo i opremljene su derutnim namje\u0161tajem te je kvaliteta smje\u0161taja osjetno lo\u0161ija nego \u0161to je to u sobama koje se nalaze u prizemlju objekta. Tijekom obilaska na ovom Odjelu je bilo uo\u010deno da pojedini sanitarni \u010dvorovi imaju o\u0161te\u0107en inventar i podove te da nedostaju osnovne higijenske potrep\u0161tine \u0161to je protivno CPT standardima.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><span style=\"color: #990000;\"><strong>Dom Sisak<\/strong><\/span><\/p>\n<p>U Domu Sisak se pru\u017eaju usluge smje\u0161taja \u2013 stanovanja, prehrane, brige o zdravlju, njege, socijalnog rada, psihosocijalne rehabilitacije, fizikalne terapije, radne terapije, radnih aktivnosti, aktivnosti provo\u0111enja slobodnog vremena i organiziranog prijevoza, pru\u017eanje usluge poludnevnog i cjelodnevnog boravka i pru\u017eanje usluge pomo\u0107i u ku\u0107i. Dom je pretrpio znatna o\u0161te\u0107enja u potresu koja su jo\u0161 vidljiva u nekim prostorijama.<\/p>\n<p>Zgrada Doma Sisak smje\u0161tena je na pristupa\u010dnom terenu u blizini centra grada, s nesmetanim kolni\u010dkim prilazom koji omogu\u0107ava pristup prijevoznim sredstvima, s pje\u0161a\u010dkim prilaznim putem te osiguranim parkingom.<\/p>\n<p>Sobe u stacionaru Doma Sisak su dvokrevetne ili trokrevetne dok je samo jedna soba \u010detverokrevetna. Iste su opremljene s odgovaraju\u0107im krevetima (po potrebi s antidekubitalnim madracima), ali potrebno je osigurati vi\u0161e kreveta koji imaju elektri\u010dne podiza\u010de s anatomskim funkcijama. To je potrebno zbog toga \u0161to su na stacionarnom dijelu smje\u0161teni nepokretni korisnici pa je njihovo podizanje ili okretanje ote\u017eano, osobito prilikom skrbi i hranjenja. Uo\u010deno je i da su kreveti u sobama\u00a0 postavljeni na na\u010din da je izme\u0111u istih onemogu\u0107eno kretanje, pojedini kreveti prakti\u010dno su spojeni, \u0161to ote\u017eava pru\u017eanje potrebne skrbi korisnicima. Korisnici koji samostalno odr\u017eavaju higijenu imaju na raspolaganju kupaonice u okviru soba te ih mogu koristiti neograni\u010deno dok se nepokretne osobe prevoze u kupaonice pomo\u0107u toaletnih stolica i toaletnih kolica.<\/p>\n<p>Odjel za Alzheimer i druge demencije u Domu Sisak je zatvorenog tipa, sobe na Odjelu su dvokrevetne ili jednokrevetne \u0161to je u skladu sa Pravilnikom o mjerilima. Iste su prozra\u010dne i dobro\u00a0 osvijetljene prirodnim i umjetnim svjetlom dok je za\u0161tita od izravnog prodiranja sun\u010devih zraka osigurana postavljanjem zavjesa ili roleta. U pojedinim sobama, je zbog obilnih ki\u0161a, do\u0161lo do prodora vode i vlage i\u00a0 o\u0161te\u0107eni su stropovi i podovi, pa bi ih trebalo urediti. Korisnici koji se nalaze na ovom odjelu imaju mogu\u0107nost iza\u0107i u park koji je posebno ure\u0111en za njihove potrebe. Za potrebe korisnika Odjela je osigurana i ure\u0111ena prostorija za dnevni odmor i dnevni boravak u kojoj se korisnici slobodno dru\u017ee, prate TV programe i igraju dru\u0161tvene igre. Prostorija je opskrbljena s dovoljnim brojem stolova i stolica, ormari\u0107ima i drugim inventarom i rekvizitima i u koju mogu nesmetano pristupiti i osobe s invaliditetom ili ote\u017eanim kretanjem.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><span style=\"color: #990000;\"><strong>Dom Gospi\u0107<\/strong><\/span><\/p>\n<p>Gospi\u0107 pru\u017ea korisnicima zadovoljenje \u017eivotnih potreba kao \u0161to su: usluga stanovanja,\u00a0 prehrana, briga o zdravlju,\u00a0 njega, odr\u017eavanje osobne higijene i pomo\u0107i pri obavljanju svakodnevnih aktivnosti, usluga socijalnog rada, psihosocijalna rehabilitacija, radne aktivnosti, organiziranje slobodnog vremena, pratnje, organiziranog prijevoza i savjetodavni rad. Sjedi\u0161te Doma u Gospi\u0107u se sastoji od dvije stambene zgrade povezane hodnikom, tj.\u00a0 stari\u00a0 i novi objekt.<\/p>\n<p>Sukladno \u010dl. 2. Pravilnika o ku\u0107nom redu u Dom s primaju tri kategorije korisnika, odnosno korisnici prvog, drugog i tre\u0107eg stupnja usluge. Ovaj Dom nije registriran za zaprimanje korisnika \u010detvrtog stupnja usluga (Alzheimer i druge vrste demencija). U slu\u010daju pogor\u0161anja zdravstvenog stanja korisnika i razvoja demencije korisnici se \u0161alju na psihijatrijski pregled i premje\u0161taju u ustanovu koja je namijenjena za ovu kategoriju korisnika.<\/p>\n<p>Dom Gospi\u0107 nalazi se u mirnom dijelu grada okru\u017een zelenilom, u blizini je gradskog sredi\u0161ta. Postoji nesmetan kolni\u010dki prilaz koji omogu\u0107uje pristup prijevoznim sredstvima, nogostup za pje\u0161ake te vlastiti parking pa sama lokacija objekta omogu\u0107ava suradnju gradskim humanitarnim udrugama te ustanovama i institucijama.<\/p>\n<p>Sobe u stacionaru starog objekta su u iznimno lo\u0161em stanju, mra\u010dne, i predstavljaju primjer neodgovaraju\u0107eg i neafirmativnog pristupa korisnicima, i u njima nije ugodno boraviti. Sobe svojim stanjem i izgledom onemogu\u0107avaju bilo kakvo pravo na privatnost korisnika te ote\u017eavaju njihovu skrb i rehabilitaciju. Kreveti u dvokrevetnim sobama postavljeni su na na\u010din da je izme\u0111u njih ote\u017eano kretanje. U sobama je uo\u010dena i niska razina higijenske i sanitarne za\u0161tite, usprkos navodima osoblja da se sobe, hodnici i zajedni\u010dke prostorije \u010diste svakodnevno. U pojedinim sobama uo\u010dene su ne\u010diste plahte, mrlje po zidovima kao i fekalije po podu. Postoje\u0107i uvjeti smje\u0161taja u stacionaru starog objekta mogu se okarakterizirati kao poni\u017eavaju\u0107e postupanje prema korisnicima.<\/p>\n<p>Stacionar novijeg objekta Doma Gospi\u0107 nema prostor za dnevni boravak korisnika u kojemu bi bilo omogu\u0107eno njihovo dru\u017eenje i relaksacija, \u0161to ide u prilog konstataciji da korisnici stacionarnog dijela uglavnom ne napu\u0161taju sobe \u0161to se svakako odra\u017eava na njihovo somatsko i mentalno zdravlje. Sobe su opremljene s medicinskim krevetima s elektri\u010dnim pode\u0161avanjem i anatomskim funkcijama te za\u0161titnim stranicama, \u0161to isti\u010demo kao primjer dobre prakse, me\u0111utim svi kreveti nemaju antidekubitalne madrace, iako je nedvojbeno da za to postoji opravdana potreba, imaju\u0107i u vidu da se radi o korisnicima koji gotovo svo vrijeme borave u krevetima. Usprkos \u010dinjenici da sve sobe stacionara imaju vlastite te prostrane sanitarne \u010dvorove\/kupaonice, uo\u010deno je da se pojedine kupaonice ne koriste za kupanje nego slu\u017ee kao mini skladi\u0161ta za pohranu pelena, opreme i sl.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><span style=\"color: #990000;\">Njega nepokretnih i dementnih osoba (stacionarni odjel)<\/span><\/h3>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><span style=\"color: #990000;\"><strong>Dom Split<\/strong><\/span><\/p>\n<p>Tijekom obilaska objekta \u201eZenta\u201c Doma Split bilo je utvr\u0111eno da se 21 osoba sa demencijom nalazi na zatvorenom odjelu (Odjel za Alzheimerove bolesti ili drugih demencija) dok su ostali korisnici sa demencijom raspore\u0111eni u ostalim sobama stacionara jer su isti ili nepokretni ili su razvili odre\u0111ene somatske bolesti. Dementne osobe se zaklju\u010davaju te mogu izlaziti na svje\u017ei zrak samo uz pratnju medicinskog osoblja i fizioterapeuta. Fizioterapeuti dolaze tri puta tjedno na odjele te izvode dementne i nepokretne osobe na \u0161etnju \u0161to predstavlja primjer dobre prakse. Na stacionarnom odjelu se paravani koriste samo po potrebi, dok se njega odvija uz otvorena vrata i u sobama korisnika pa se na taj na\u010din ugro\u017eava pravo privatnosti starijih osoba.<\/p>\n<p>U objektu \u201eZenta\u201c je istaknuto da se korisnici u pravilu ne ve\u017eu, a u slu\u010daju kada se trebaju koristiti sredstva prisile da se postupa sukladno Zakonu o osobama s du\u0161evnim smetnjama ( ZZODS) i internim Protokolom o primjeni mjera sputavanje. Me\u0111utim, u Protokolu o primjeni mjera sputavanja se navodi da obitelj ili skrbnik potpisuje obrazac za suglasnost fiksacije sigurnosnim pojasom \u0161to nije u skladu sa ZZODS-om. Prema odredbama ZZODS-a kod primjena sredstava prisile odluku o primjeni mjere prisile donosi psihijatar koji nadzire njezinu primjenu. Iako postoji mogu\u0107nost zbog iznimne hitnosti da odluku donese medicinska sestra ili drugo zdravstveno osoblje, potrebno je odmah obavijestiti psihijatra koji \u0107e pregledati osobu i odlu\u010diti o daljnjoj primjeni mjere prisile. Ovo je posebice va\u017eno imaju\u0107i u vidu da ovaj Dom nema stalno zaposlenog psihijatra, nego je anga\u017eiran psihijatar koji dolazi jedanput mjese\u010dno, a mogu\u0107e ga je i telefonski kontaktirati u slu\u010daju potrebe.<\/p>\n<p>U objektu \u201eVukovarska\u201c su osobe s demencijom smje\u0161tene u sobama koje se zaklju\u010davaju, a na \u0161etnje izlaze uz pratnju djelatnika. Na krevetima su postavljene za\u0161titne ogradice koji \u0161tite korisnike od pada sa kreveta. Sredstva prisile koriste se samo iznimno, kada je to zaista nu\u017eno.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><span style=\"color: #990000;\"><strong>Dom Sisak<\/strong><\/span><\/p>\n<p>U Domu Sisak je smje\u0161ten 61 korisnik u kategoriji tre\u0107eg i \u010detvrtog stupnja, a od tog broja 14 se nalazi na posebnom odjelu za Alzheimer i druge demencije. Na ovom odjelu su u provo\u0111enje aktivnosti uklju\u010deni i volonteri koji poma\u017eu korisnicima u hranjenju i \u0161etnji \u0161to je pozitivna praksa, posebice u situacijama kada postoji nedostatak djelatnika. Osim \u0161etnje, korisnici imaju mogu\u0107nost za igranje dru\u0161tvenih igara u dnevnom boravku ili za zajedni\u010dko gledanje televizije. Na odjelu za Alzheimer i druge demencije je utvr\u0111en nedostatak djelatnika, odnosno na 14 korisnika je bila raspore\u0111ena samo jedna njegovateljica, a na dan obilaska nije bilo radno raspore\u0111ene medicinske sestre na ovom odjelu nego je u slu\u010daju potrebe dolazila sestra iz stacionarnog odjela \u0161to nije u skladu sa Pravilnikom o mjerilima.<\/p>\n<p>U stacionarnom odjelu Doma Sisak gdje se nalaze nepokretne ili polupokretne osobe radi\u00a0 fizioterapeut koji pru\u017ea usluge korisnicima sukladno dnevnom, tjednom i mjese\u010dnom rasporedu. Samo podizanje korisnika i izvo\u017eenje na svje\u017ei zrak nije obuhva\u0107eno poslovima fizioterapeuta, pa korisnici koji \u017eele iza\u0107i van \u010dekaju posjet \u010dlanova obitelj koji ih izvode, odnosno ne izlaze vani na svje\u017ei zrak ako nemaju posjete. Potrebno je omogu\u0107iti svim zainteresiranim korisnicima\u00a0 ovu vrstu aktivnosti\u00a0 u okviru radnog rasporeda djelatnika.<\/p>\n<p>Tijekom obilaska Doma Sisak je utvr\u0111eno da ne postoji plan kupanja korisnika koji mora pripremati i imati svaki pru\u017eatelj socijalnih usluga. Uo\u010deno je da se vrata soba ne zatvaraju niti se koriste paravani prilikom provo\u0111enja njege korisnika. Korisnici su tijekom razgovora naglasili da njima ne smeta \u0161to se ne koriste paravani, me\u0111utim sukladno na\u010delima po\u0161tivanja dostojanstva starijih osoba potrebno je koristiti paravane i zatvarati vrata kada se obavlja njega kako bi se po\u0161tivalo pravo dostojanstva i privatnosti korisnika.<\/p>\n<p>Nisu evidentirane primjedbe korisnika na postupanje djelatnika, a korisnici su svjesni da nedostaje djelatnika koji bi se brinuli o njima. Me\u0111utim, bilo je primjedbi da u sobama nema alarmnog sustava, odnosno zvona za pozivanje pa kada zovu njegovateljice ili medicinske sestre iste ne dolaze. U Domu se ne koriste sredstva za vezivanje korisnika nego\u00a0 se u slu\u010daju hitnosti poziva HMP ili se korisnik odvozi u NPB Popova\u010da, pa\u00a0 nema evidentiranih i prijavljenih kori\u0161tenja mjere prisila sukladno ZZODS.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><span style=\"color: #990000;\"><strong>Dom Gospi\u0107<\/strong><\/span><\/p>\n<p>Posebno je zabrinjavaju\u0107e provo\u0111enje njege nepokretnih korisnika u starom objektu Doma Gospi\u0107. Tijekom obilaska bio je zate\u010den korisnik koji je le\u017eao u mokrom krevetu od urina, dok je drugi korisnik za pra\u017enjenje posude sa urinom koristio lavor ispod kreveta. Soba u kojoj su se nalazila ova dva korisnika je imala izrazito neugodni miris, a o\u010dito je da njegovateljice nisu obavljale poslove pomaganja korisnicima u obavljanju higijenskih potreba i odr\u017eavanju njege nepokretnih osoba. U drugoj sobi gdje su bile dvije nepokretne korisnice, bila je zate\u010dena korisnica koja je imala fekalije na nogama, dok je druga korisnica kidala svoju prljavu pelenu i razbacivala je po sobi i krevetu. U tre\u0107oj sobi je\u00a0 zate\u010dena korisnica oko koje je bilo puno fekalija. U vi\u0161e soba uo\u010dene su iskori\u0161tene i potrgane pelene po podovima te je zamije\u0107eno da pojedini korisnici nekontrolirano uriniraju po podu sobe dok pojedini satima le\u017ee na plahtama mokrima od urina. Dodatno je zabrinjavaju\u0107e to da tim osobama nisu bile, adekvatnim medicinskim pokrivalima za\u0161ti\u0107ene jo\u0161 uvijek nezacijeljene operacijske rane. Ono \u0161to je potrebno posebno istaknuti kao otegotnu okolnost u odnosu na uvjete smje\u0161taja, usluge skrbi i njege korisnika stacionara, jest niska sanitarna i higijenska razina odr\u017eavanja prostora soba korisnika. Upozorili smo da neadekvatna briga i nedostatak zdravstvene njege predstavlja ne\u010dovje\u010dno i poni\u017eavaju\u0107e postupanje i povredu prava starijih osoba. Ujedno, primije\u0107eno je da se tijekom obavljanja njege ne koriste paravani niti se vrata soba zatvaraju.<\/p>\n<p>U Domu se ne koriste mjere prisile te se u slu\u010daju hitnosti poziva HMP ili se korisnik odvozi bolnicu u Gospi\u0107u, pa u tom smislu nemaju evidentirane i prijavljene slu\u010dajeve kori\u0161tenja mjera sukladno ZZODS-u.<\/p>\n<p>Sestrinska dokumentacija i dokumentacija njege korisnika vodi se isklju\u010divo u pisanom obliku, te je nepotpuna, nea\u017eurirana i ispunjava se naknadno. U razgovoru sa medicinskim sestrama vidi se \u017eelja i motiviranost za vo\u0111enje dokumentacije, ali trenutno nisu u mogu\u0107nosti istu voditi s obzirom na pove\u0107ani opseg posla uslijed nedostatnog broja djelatnika.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><span style=\"color: #990000;\">Zdravstvena za\u0161tita i provo\u0111enje zdravstvene njege<\/span><\/h3>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p><span style=\"color: #990000;\"><strong>Dom Split<\/strong><\/span><\/p>\n<p>Zdravstvena za\u0161tita u Domu Split organizirana je uslugom ambulante obiteljske medicine te lije\u010dnica dolazi u odre\u0111eno vrijeme na lokacije \u201eZenta\u201c i \u201eVukovarska\u201c. Prema mi\u0161ljenju osoblja postoje\u0107i broj dolazaka obiteljske lije\u010dnice nije dovoljan u objektu \u201eVukovarska\u201c, a termini rada su prekratki (jedan sat), pa je \u010desta potreba za pozivanjem hitne medicinske pomo\u0107i. Dom je sklopio ugovor o suradnji sa KBC-om Split kojim je osiguran dolazak lije\u010dnika specijalista fizikalne medicine, interne medicine, dijabetologa, psihijatra, neurologa i urologa za potrebe korisnika.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><span style=\"color: #990000;\"><strong>Dom Sisak<\/strong><\/span><\/p>\n<p>U Domu Sisak se zdravstvena za\u0161tita organizira uslugom ambulante obiteljske medicine, lije\u010dnik dolazi u Dom dva puta tjedno, \u0161to prema mi\u0161ljenju djelatnika i korisnika nije dovoljno zbog brojnih zdravstvenih tegoba korisnika te je potrebno u dogovoru s Domom zdravlja osigurati u\u010destalije dolaske obiteljskog lije\u010dnika. Uvidom u terapijske liste je utvr\u0111eno da iste nisu potpisane od strane obiteljskog lije\u010dnika. U slu\u010daju hitnih situacija poziva se hitna medicinska pomo\u0107 sa kojom Dom ima dobru suradnju. Korisnici se na specijalisti\u010dke preglede upu\u0107uju u bolnice u Sisku, Popova\u010di ili Zagrebu. Dom nema anga\u017eiranog psihijatra koji bi dolazio po potrebi te se korisnici odvoze na preglede u Neuropsihijatrijsku bolnicu u Popova\u010di. Korisnicima doma osigurana je fizikalna terapija te sportska rekreacija i grupna gimnastika. Fizioterapeuti s korisnicima provode vje\u017ebe svaki dan. Jednom mjese\u010dno u Dom dolazi i fizijatar koji nakon pregleda nepokretnih korisnika utvr\u0111uje terapiju koju pru\u017eaju fizioterapeuti. Fizioterapeuti provode s korisnicima i ciljane vje\u017ebe za pojedine dijagnoze kao i druge oblike terapije.<\/p>\n<p>Dinamika zdravstvene njege i obilaska korisnika u Domu Sisak je prema \u201epotrebi\u201c te ne postoji plan zdravstvene njege zbog preoptere\u0107enosti poslom glavne sestre Doma koja po potrebi radi i druge poslove\u00a0 kada do\u0111e do bolovanja ili izostanka medicinskih sestara. Tijekom obilaska je\u00a0 uo\u010deno da\u00a0 nema dovoljno zaposlenih medicinskih sestara\/tehni\u010dara jer u nekim situacijama npr. kada se provodi dijaliza korisnika, medicinska sestra mora kontinuirano nadzirati osobu, pa su ostali korisnici primorani \u010dekati na medicinsku skrb, \u0161to je osobito problemati\u010dno u no\u0107nim satima.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><span style=\"color: #990000;\"><strong>Dom Gospi\u0107<\/strong><\/span><\/p>\n<p>Zdravstvena za\u0161tita u Domu Gospi\u0107 pru\u017ea se uslugom ambulante obiteljske medicine, a u ordinaciji\u00a0 koja se nalazi u sklopu Doma. Tim obiteljske medicine, lije\u010dnik i medicinska sestra zaposlenici su Doma zdravlja Gospi\u0107. Trenutno u Dom ne dolazi cijeli tim, ve\u0107 lije\u010dnik koji radi samo \u010detiri sata jer je u mirovini. Dolazak je u pravilu dva puta tjedno, a prema potrebi lije\u010dnik mo\u017ee do\u0107i i izvan tih termina. Osoblje u Domu navodi da im postoje\u0107a zdravstvena usluga nije dovoljna.\u00a0 Na dan obilaska u Domu je bilo zaposleno pet medicinskih sestra, odnosno glavna sestra i \u010detiri smjenske sestre. Ono \u0161to je posebno istaknuto je veliki broj odlazaka zdravstvenih djelatnika, dok je slab interes za zapo\u0161ljavanje. Korisnicima nije osiguran dolazak psihijatra u Dom, ve\u0107 se na temelju uputnice korisnici na\u00a0 preglede kod psihijatra odvoze izvan Doma. Informacija dobivena od strane medicinskog osoblja je da se velik\u00a0 broj korisnika nalazi u depresivnom stanju i da ih veliki broj koristi psihijatrijsku terapiju pa je nu\u017eno\u00a0 osigurati redovite preglede psihijatra.<\/p>\n<hr \/>\n<h4><em>Vi\u0161e o djelovanju Nacionalnog preventivnog mehanizma za spre\u010davanje mu\u010denja i drugih okrutnih, neljudskih ili poni\u017eavaju\u0107ih postupaka ili ka\u017enjavanja (NPM) mo\u017eete prona\u0107i u poglavljima:<\/em><\/h4>\n<h4><em><a href=\"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/policijski-sustav-2024\/\">Policijski sustav<\/a>, <a href=\"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/trazitelji-medjunarodne-zastite-i-iregularni-migranti-2024\/\">Tra\u017eitelji me\u0111unarodne za\u0161tite i iregularni migranti<\/a>, <a href=\"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/zatvorski-sustav-2024\/\">Zatvorski sustav<\/a> i <\/em><em><a href=\"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/osobe-s-dusevnim-smetnjama-kojima-je-ogranicena-sloboda-kretanja-2024\/\">Osobe s du\u0161evnim smetnjama kojima je ograni\u010dena sloboda kretanja.<\/a><\/em><\/h4>\n<h4><em>Cijelo Izvje\u0161\u0107e pu\u010dke pravobraniteljice za 2024. godinu\u00a0mo\u017eete otvoriti u <\/em><a href=\"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/download\/izvje-e-pu-ke-pravobraniteljice-za-2024-godinu\/?wpdmdl=20339&#038;refresh=6810acc1b4c8b1745923265\"><em>PDF formatu<\/em><\/a><em> ili u <\/em><a href=\"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/interaktivno-izvjesce-za-2024\/\"><em>interaktivnoj verziji<\/em><\/a><em>.<\/em><\/h4>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>* Napomena: \u010citate poglavlje iz Izvje\u0161\u0107a pu\u010dke pravobraniteljice za 2024. godinu, koje smo predali Hrvatskom saboru u o\u017eujku 2025. Cijelo Izvje\u0161\u0107e mo\u017eete otvoriti u PDF formatu ili u interaktivnoj verziji. Vi\u0161e o domovima za starije pro\u010ditajte i u poglavlju Prava starijih osoba. Tijekom 2024. godine provedena su tri obilaska i to Doma za starije i [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":9,"featured_media":21151,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[2127],"tags":[607,1826,2107,433,2106],"class_list":["post-21609","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-izvjesce-2024","tag-starije-osobe","tag-domovi-za-starije-i-nemocne","tag-javno-okupljanje","tag-nacionalni-preventivni-mehanizam-npm","tag-podrska-zrtvama-i-svjedocima"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/21609","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/9"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=21609"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/21609\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/21151"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=21609"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=21609"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=21609"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}