{"id":21608,"date":"2025-04-09T14:24:37","date_gmt":"2025-04-09T12:24:37","guid":{"rendered":"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/?p=20472"},"modified":"2025-05-19T12:00:47","modified_gmt":"2025-05-19T10:00:47","slug":"osobe-s-dusevnim-smetnjama-kojima-je-ogranicena-sloboda-kretanja-2024","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/osobe-s-dusevnim-smetnjama-kojima-je-ogranicena-sloboda-kretanja-2024\/","title":{"rendered":"Osobe s du\u0161evnim smetnjama kojima je ograni\u010dena sloboda kretanja"},"content":{"rendered":"<h4><em>* Napomena: \u010citate poglavlje iz <a href=\"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/interaktivno-izvjesce-za-2024\/\">Izvje\u0161\u0107a pu\u010dke pravobraniteljice za 2024. godinu<\/a>, koje smo predali Hrvatskom saboru u o\u017eujku 2025. Cijelo Izvje\u0161\u0107e mo\u017eete otvoriti u <a href=\"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/download\/izvje-e-pu-ke-pravobraniteljice-za-2024-godinu\/?wpdmdl=20339&#038;refresh=6810acc1b4c8b1745923265\">PDF formatu<\/a> ili u <a href=\"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/interaktivno-izvjesce-za-2024\/\">interaktivnoj verziji<\/a>.<\/em><\/h4>\n<h4><em>Vi\u0161e o povezanim temama pro\u010ditajte i u drugim poglavljima Izvje\u0161\u0107a, navedenima na dnu ove stranice.<\/em><\/h4>\n<h4>Ovo poglavlje podijeljeno je na cjeline:<\/h4>\n<ul>\n<li>\n<h4><a href=\"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/osobe-s-dusevnim-smetnjama-kojima-je-ogranicena-sloboda-kretanja-2024\/#zastita\">Za\u0161tita prava osoba s du\u0161evnim smetnjama <\/a><\/h4>\n<\/li>\n<li>\n<h4><a href=\"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/osobe-s-dusevnim-smetnjama-kojima-je-ogranicena-sloboda-kretanja-2024\/#NPMposlovi\">Obavljanje poslova NPM-a<\/a><\/h4>\n<\/li>\n<li>\n<h4><a href=\"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/osobe-s-dusevnim-smetnjama-kojima-je-ogranicena-sloboda-kretanja-2024\/#uvjetismjestaja\">Uvjeti smje\u0161taja<\/a><\/h4>\n<\/li>\n<li>\n<h4><a href=\"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/osobe-s-dusevnim-smetnjama-kojima-je-ogranicena-sloboda-kretanja-2024\/#informiranipristanak\">Informirani pristanak, dobrovoljni smje\u0161taj i informacije o pravima<\/a><\/h4>\n<\/li>\n<li>\n<h4><a href=\"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/osobe-s-dusevnim-smetnjama-kojima-je-ogranicena-sloboda-kretanja-2024\/#postupanjeiprituzbe\">Postupanje\u00a0<\/a><a href=\"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/osobe-s-dusevnim-smetnjama-kojima-je-ogranicena-sloboda-kretanja-2024\/#postupanjeiprituzbe\">prema osobama s du\u0161evnim smetnjama\u00a0<\/a><a href=\"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/osobe-s-dusevnim-smetnjama-kojima-je-ogranicena-sloboda-kretanja-2023\/#postupanjeiprituzbe\">i pravo na pritu\u017ebe<\/a><\/h4>\n<\/li>\n<li>\n<h4><a href=\"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/osobe-s-dusevnim-smetnjama-kojima-je-ogranicena-sloboda-kretanja-2024\/#planterapija\">Indivudualni plan lije\u010denja i radna terapija<\/a><\/h4>\n<\/li>\n<li>\n<h4><a href=\"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/osobe-s-dusevnim-smetnjama-kojima-je-ogranicena-sloboda-kretanja-2024\/#prisila\">Primjena mjera prisile<\/a><\/h4>\n<\/li>\n<\/ul>\n<hr \/>\n<p>Pu\u010dka pravobraniteljica \u0161titi prava osoba s du\u0161evnim smetnjama kojima je ograni\u010dena sloboda kretanja kroz vi\u0161e mandata. Temeljem ombudsmanskog te mandata nacionalne institucije za za\u0161titu ljudskih prava, sukladno ovlastima iz Zakona o pu\u010dkom pravobranitelju, postupa po pritu\u017ebama i u predmetima pokrenutima na vlastitu inicijativu. Temeljem mandata Nacionalnog preventivnog mehanizma (NPM), sukladno ovlastima iz Zakona o Nacionalnom preventivnom mehanizmu za spre\u010davanje mu\u010denja i drugih okrutnih, neljudskih ili poni\u017eavaju\u0107ih postupaka ili ka\u017enjavanja,<a id=\"zastita\"><\/a> preventivno obilazi mjesta u kojima se nalaze osobe s du\u0161evnim smetnjama kojima je ograni\u010dena sloboda kretanja. U prvom dijelu je prikazan rad po predmetima, a u drugom uvid ste\u010den kroz preventivne obilaske.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><span style=\"color: #990000; font-size: 18px;\">Za\u0161tita prava osoba s du\u0161evnim smetnjama<\/span><\/h3>\n<p>Ve\u0107ina pritu\u017ebi u 2024. godini odnosila se na valjanost dobrovoljnog pristanka te smje\u0161taj na zatvoreni psihijatrijski odjel, odnosno neinformiranost pacijenata da \u0107e se dobrovoljno lije\u010denje provoditi u zatvorenim uvjetima. Ujedno, u radu po predmetima pokrenutim na vlastitu inicijativu smo provjeravali postupanje policijskih slu\u017ebenika prema osobama s du\u0161evnim smetnjama.<\/p>\n<p>Godinama ukazujemo na problem smje\u0161taja dobrovoljnih pacijenata na zatvorene odjele \u0161to je <em>de facto<\/em> li\u0161avanje slobode, a na \u0161to je upozorio i Europski odbor za sprje\u010davanje mu\u010denja i neljudskog ili poni\u017eavaju\u0107eg postupanja ili ka\u017enjavanja (CPT) Vije\u0107a Europe u posljednjem Izvje\u0161\u0107u o redovitoj posjeti RH. CPT je primijetio da su pacijenti na zaklju\u010danim odjelima <em>de facto<\/em> li\u0161eni slobode te su im tako onemogu\u0107ena proceduralna jamstva koja se primjenjuju kod prisilne hospitalizacije. Prema CPT-u se ne radi o dobrovoljnom smje\u0161taju ukoliko su dobrovoljni pacijenti na zatvorenim odjelima te ukoliko je za njihovo kretanje ili izlazak potrebna odluka lije\u010dnika ili medicinskog osoblja, te je u takvim situacijama potrebno preispitati njihov pravni status, odnosno pokrenuti postupak prisilne hospitalizacije.<\/p>\n<p>U slu\u010daju pacijentice koja nije bila upoznata niti je dala suglasnost za smje\u0161taj na zatvoreni odjel, nego je potpisala informirani pristanak za dobrovoljnu hospitalizaciju,\u00a0 upozorili smo psihijatrijsku ustanovu na dosljednu primjenu Zakona o za\u0161titi osoba s du\u0161evnim smetnjama (ZZODS). Klinika je zadr\u017eavanje smatrala opservacijom koja mo\u017ee trajati 48 sati, no imaju\u0107i u vidu da je pritu\u017eiteljica potpisala informirani pristanak u takvim situacijama se primjenjuju odredbe o dobrovoljnoj hospitalizaciji. ZZODS definira dobrovoljnost smje\u0161taja kao kontinuirano opredjeljenje pacijenta kojem treba omogu\u0107iti opoziv pristanka ako ga on zatra\u017ei. Prema \u010dl. 25. ZZODS-a pristanak na dobrovoljni smje\u0161taj osoba mo\u017ee opozvati u bilo kojem trenutku, no tada joj treba objasniti posljedice prestanka primjenjivanja medicinskog postupka. Nakon opoziva pristanka slijedi ili otpust iz bolnice ili pokretanje postupka prisilne hospitalizacije, no ne mo\u017ee se smatrati da se pacijent nalazi na opservaciji ukoliko je u me\u0111uvremenu povukao pristanak.<\/p>\n<p>U vezi preporuke iz Izvje\u0161\u0107a za 2023. godinu da se dobrovoljnim pacijentima ne ograni\u010dava sloboda kretanja te im se omogu\u0107i opoziv informiranog pristanka tijekom hospitalizacije, Vlada RH je odgovorila da je HZJZ izradio letke \u201ePrava osoba u psihijatrijskoj ustanovi \u2013 informirani pristanak na lije\u010denje\u201c kako bi se psihijatrijskim ustanovama pomoglo da na primjeren na\u010din i jednostavnim jezikom informiraju pacijente o njihovim pravima.<\/p>\n<table style=\"background-color: #a73439; width: 100%;\" width=\"100%\">\n<tbody>\n<tr>\n<td><strong><span style=\"color: #ffffff;\">Preporuka 149. (ponovljena) <\/span><\/strong><\/p>\n<p><strong><span style=\"color: #ffffff;\">Psihijatrijskim ustanovama, da se dobrovoljnim pacijentima ne ograni\u010dava sloboda kretanja te da im se omogu\u0107i opoziv informiranog pristanka tijekom hospitalizacije<\/span><\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>No, s obzirom da nam se osobe s du\u0161evnim smetnjama i nadalje pritu\u017euju da nisu pristale na smje\u0161taj u zatvorenim uvjetima kada su potpisali informirani pristanak te da ga ne mogu povu\u0107i, ponavljamo preporuku da se dobrovoljnim pacijentima ne ograni\u010dava sloboda kretanja te im se omogu\u0107i opoziv informiranog pristanka tijekom hospitalizacije.<\/p>\n<p>Sukladno ZZODS-u osobe s du\u0161evnim smetnjama pri prijemu trebaju biti upoznate s pravima, razlozima i ciljevima smje\u0161taja te svrhom, prirodom i posljedicama medicinskog postupka, s podacima o zdravstvenom stanju i sudjelovati u planiranju, provo\u0111enju lije\u010denja, kao i rehabilitaciji i resocijalizaciji. Dio pritu\u017ebi odnosio se na prisilno lije\u010denje dobrovoljnih pacijenata koji nisu bili upoznati s terapijom koju primaju niti im je omogu\u0107en uvid u zdravstveni karton, \u0161to je njihovo pravo iz \u010dl. 14. ZZODS-a.<\/p>\n<p>Vezano za prava pacijenata smo u pro\u0161logodi\u0161njem izvje\u0161\u0107u dali preporuku Ministarstvu zdravstva, da educira medicinsko osoblje o obvezi i na\u010dinu upoznavanja pacijenata s pravima tijekom boravka u psihijatrijskim ustanovama. U odnosu na ovu preporuku Vlada RH se o\u010ditovala da je po\u0161tivanje prava osoba s mentalnim o\u0161te\u0107enjima i poticanje oporavka u fokusu Strate\u0161kog okvira za\u0161tite mentalnog zdravlja RH te je u tijeku izrada akcijskih planova za sva podru\u010dja Strate\u0161kog okvira, a da je prevedena na hrvatski jezik on line edukacija Svjetske zdravstvene organizacije o pravima osoba s problemima mentalnog zdravlja.<\/p>\n<p>Pritu\u017eivale su nam se i osobe s du\u0161evnim smetnjama koje nisu bile zadovoljne pokretanjem postupka prisilne hospitalizacije ili koje nisu \u017eeljele ostati na prisilnom smje\u0161taju. U tim predmetima smo ukazali na \u010dl. 31. ZZODS-a prema kojem se osoba zadr\u017eava u psihijatrijskoj ustanovi ako psihijatar utvrdi postojanje razloga za prisilno zadr\u017eavanje, odluka o njemu se unosi u medicinsku dokumentaciju te se\u00a0 prisilnom zadr\u017eavanju obavje\u0161tava \u017eupanijski sud koji donosi odluku o prisilnom smje\u0161taju. Pritu\u017eitelje smo obavijestili da pu\u010dka pravobraniteljica \u0161titi prava osoba s du\u0161evnim smetnjama tijekom boravka u psihijatrijskim ustanovama, no da ne mo\u017ee ulaziti u medicinski aspekt, odnosno da odluku o prisilnom zadr\u017eavanju donosi specijalist psihijatar na temelju individualne procjene, dok odluku o prisilnom smje\u0161taju donosi sud na temelju vje\u0161ta\u010denja neovisnog stru\u010dnjaka.<\/p>\n<p>Tragi\u010dan doga\u0111aj u O\u0160 Pre\u010dko krajem 2024. godine je u javnosti pokrenuo raspravu o potrebi hospitalizacije osoba s du\u0161evnim smetnjama. Postavljana su pitanja o na\u010dinu dono\u0161enja odluka o prisilnoj hospitalizaciji te je bila primjetna zabrinutost za sigurnost zajednice kada se lije\u010denje osoba s du\u0161evnim smetnjama provodi na slobodi. Proveden je interni bolni\u010dki nadzor te je postupala inspekcija MZ-a, a nekoliko lije\u010dnika psihijatara je javno istaknulo da je psihijatrijska skrb u RH na niskoj razini zbog nedovoljno sredstava te nedostatka specijalista. Navodilo se i da je u RH samo 50-ak dje\u010djih psihijatara \u0161to je nedovoljno, na \u0161to smo prethodno ukazali tijekom e-savjetovanja o Nacrtu Provedbenog programa razvoja dje\u010dje i adolescentne psihijatrije u bolni\u010dkoj zdravstvenoj za\u0161titi.<\/p>\n<p>Nakon provedene inspekcije nadle\u017ena ministrica je izjavila da je potrebna revizija smjernica za lije\u010denje osoba s du\u0161evnim smetnjama. Hrvatsko psihijatrijsko dru\u0161tvo (HPD) je stava da se lije\u010denje osoba s du\u0161evnim smetnjama odvija u skladu sa zakonom koji je sli\u010dan u ve\u0107ini europskih dr\u017eava koje nagla\u0161avaju pravo na autonomiju pacijenata i deinstitucionalizaciju uz razvoj izvanbolni\u010dkih modela skrbi, \u0161to bi omogu\u0107ilo povratak tih osoba u zajednicu i njihovu rehabilitaciju. Sukladno HPD-u u lije\u010denju osoba s du\u0161evnim smetnjama nije mogu\u0107e predvidjeti pogor\u0161anje stanja, pojave suicidalnosti ili agresivnosti na koje utje\u010du brojni \u010dimbenici koji su neovisni o psihijatrijskoj dijagnozi te je potrebno ja\u010danje sustava uz dovoljan broj medicinskog osoblja, s adekvatnim vrednovanjem psihijatrijskih usluga, razvijanjem razra\u0111enijih protokola i ja\u010danja povezanosti slu\u017ebi koje pru\u017eaju skrb, kako bi se koliko je to mogu\u0107e umanjio rizik i osiguralo pravovremeno prepoznavanje situacija koje zahtijevaju specifi\u010dne intervencije. U tom kontekstu treba napomenuti da je Svjetska zdravstvena organizacija (SZO) u akcijskom planu za mentalno zdravlje 2013-2020 godine preporu\u010dila smanjenje u\u010destalosti hospitalizacija do kojih dolazi zbog nedostatka skrbi u zajednici te ve\u0107u dostupnost razli\u010ditih slu\u017ebi i usluga za mentalno zdravlje u zajednici.<\/p>\n<p>Na vlastitu inicijativu pokrenuli smo ispitni postupak o slu\u010daju u \u017dupanijskoj specijalnoj bolnici Insula na Rabu, u kojemu je, nakon \u0161to je verbalni sukob dvojice dobrovoljno hospitaliziranih pacijenata na otvorenom odjelu prerastao u fizi\u010dki, mla\u0111i pacijent zadao starijem vi\u0161e udaraca \u0161akama u glavu od \u010dega je ovaj preminuo. Specijalna bolnica navela je da se incident dogodio u minuti na rehabilitacijskom odjelu s vi\u0161e slobode kretanja pacijenata te da su poduzete mjere kako bi se smanjio traumatski u\u010dinak na druge pacijente, a \u017dDO u Rijeci je podignulo optu\u017enicu zbog kaznenog djela ubojstva po\u010dinjenog u neubrojivom stanju. Iako se radilo o pacijentima na rehabilitacijskom odjelu te se pogor\u0161anje stanja i agresivnost ne mo\u017ee predvidjeti, podsje\u0107amo na obvezu dr\u017eave iz \u010dl. 2. Konvencije koja nala\u017ee poduzimanje odgovaraju\u0107ih koraka kako bi za\u0161titila \u017eivote osoba pod njenom jurisdikcijom, u konkretnom slu\u010daju osobe s du\u0161evnim smetnjama na bolni\u010dkom lije\u010denju.<\/p>\n<p>Zbog va\u017enosti u\u010dinkovite istrage te\u0161kih kaznenih djela protiv spolne slobode osoba s du\u0161evnim smetnjama te njihova adekvatnog sankcioniranja pratili smo slu\u010daj spolnog napada voza\u010da Psihijatrijske bolnice Ugljan (PB Ugljan) na pacijenticu, koji je rezultirao otkazom ugovora o radu te sudskim postupkom u kojemu je po\u010dinitelju izre\u010dena kazna zatvora od \u0161est godina.<\/p>\n<p>ESLJP je 2024. godine donio presudu T.V. protiv Hrvatske (br. 47909\/19) u kojoj je utvrdio povredu materijalnog i postupovnog aspekta \u010dl. 2. EKLJP u odnosu na postupanje prema V.D., osobi s du\u0161evnim smetnjama. ESLJP je utvrdio da su policijski slu\u017ebenici bili svjesni da se radi o osobi s du\u0161evnim smetnjama, uznemirenoj prilikom njihove intervencije. Unato\u010d tome nisu odmah zatra\u017eili lije\u010dni\u010dku pomo\u0107, kako je propisano Naputkom o postupanju policije prema osobama s du\u0161evnim smetnjama, ve\u0107 su upotrijebili sprej kako bi ga smirili i dr\u017eali su ga u le\u017ee\u0107em nepovoljnom polo\u017eaju prsima i licem okrenutim prema tlu do dolaska hitne pomo\u0107i. U istom polo\u017eaju, V.D. je trebao biti prevezen do bolnice koja je udaljena vi\u0161e od sat vremena vo\u017enje bez da mu je pritom osiguran stru\u010dan nadzor i odgovaraju\u0107e pra\u0107enje njegovog stanja u vozilu hitne pomo\u0107i. Stoga je ESLJP zaklju\u010dio da je zbog V.D.-ove uznemirenosti i naknadnih radnji dr\u017eavnih tijela do\u0161lo do smrtnog ishoda, za koji se ne mo\u017ee re\u0107i da je bio potpuno nepredvidiv policiji i\/ili medicinskom osoblju. Primijenjena sila nije bila &#8220;apsolutno neophodna&#8221; te stoga dr\u017eava nije ispunila pozitivnu obvezu za\u0161tite \u017eivota iz \u010dl. 2. Konvencije u materijalnom aspektu. U vezi ovog slu\u010daja jo\u0161 2017. smo na vlastitu inicijativu proveli ispitni postupak te Ravnateljstvu policije i MUP-u preporu\u010dili da razmotre osposobljavanje policijskih slu\u017ebenika koji bi bili specijalizirani za postupanje prema osobama s du\u0161evnim smetnjama. Potreba specijalizacije policijskih slu\u017ebenika u skladu je s Odlukom ESLJP-a Shchiborshch i Kumini protiv Rusije (2014.), u kojoj se navodi da policija treba pro\u0107i obuku temeljem koje bi se osiguralo odgovaraju\u0107e postupanje prema osobama s du\u0161evnim smetnjama.<\/p>\n<table style=\"background-color: #a73439; width: 100%;\" width=\"100%\">\n<tbody>\n<tr>\n<td><span style=\"color: #ffffff;\"><strong>Preporuka 150. <\/strong><\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #ffffff;\"><strong>Ministarstvu unutarnjih poslova, da osposobi dovoljan broj policijskih slu\u017ebenika za postupanje prema osobama s du\u0161evnim smetnjama koji \u0107e biti raspore\u0111eni u svim policijskim upravama u RH<\/strong><\/span><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Kao \u010dlan Stru\u010dnog savjeta za izvr\u0161enje odluka ESLJP dostavili smo mi\u0161ljenje na nacrt Akcijski plan za izvr\u0161enje presude T.V. protiv Hrvatske te smo pozdravili najavu izmjene zakona koji \u0107e definirati da samo posebno osposobljeni policijski slu\u017ebenici mogu intervenirati kada su u pitanju osobe s du\u0161evnim smetnjama. Slijedom navedenog, naglasili smo da je potrebno osposobiti dovoljan broj policijskih slu\u017ebenika za postupanje prema osobama s du\u0161evnim smetnjama koji \u0107e biti raspore\u0111eni u svim policijskim upravama u RH te da samo iznimno, u osobito hitnim situacijama, mogu postupati i policijski slu\u017ebenici koji nisu specijalizirani. Ujedno, radi obazrivog postupanja prema osobama s du\u0161evnim smetnjama po\u017eeljno je uvesti dodatnu edukaciju za sve policijske slu\u017ebenike.<\/p>\n<p>Nadalje, iako je u \u010dl. 139. st. 4. Pravilnika o postupanju policijskih slu\u017ebenika definirano da policijski slu\u017ebenik ne\u0107e uporabiti sredstva prisile prema djetetu, trudnici u vidljivom stanju trudno\u0107e, starijoj i vidljivo bolesnoj ili nemo\u0107noj osobi, osobi s du\u0161evnim smetnjama i osobi s te\u0161kim invaliditetom, osim ako takva osoba ugro\u017eava \u017eivot ili sigurnost policijskog slu\u017ebenika, \u017eivot ili sigurnost druge osobe ili vlastiti \u017eivot ili su ispunjeni uvjeti propisani posebnim propisom, potrebno je detaljnije razraditi vrste prisile i na\u010din njihove primjene koje se mogu koristiti u iznimnim situacijama prema osobama s du\u0161evnim smetnjama. U presudi T.V. protiv Hrvatske se navodi da je polo\u017eaj u kojem je bila dr\u017eana osoba s licem prema podu suprotan CPT standardima jer taj polo\u017eaj mo\u017ee biti opasan po \u017eivot osobe prema kojoj se primjenjuju sredstva prisile.<\/p>\n<p>U 2024. godini na vlastitu inicijativu smo pokrenuli ispitni postupak o slu\u010daju osobe s du\u0161evnim smetnjama preminule tijekom policijske intervencije kod Gare\u0161nice. I u ovom slu\u010daju policijski slu\u017ebenici su, unato\u010d znanju da se radi o osobi s du\u0161evnim smetnjama, propustili primijeniti Naputak o postupanju policije u dovo\u0111enju osobe s du\u0161evnim smetnjama u psihijatrijsku ustanovu.<\/p>\n<p>Ravnateljstvo policije je u svome o\u010ditovanju navelo da je policijskim slu\u017ebenicima bilo poznato da osoba ima utvr\u0111ene du\u0161evne smetnje, da su prvu dojavu o nasilnom pona\u0161anju zaprimili u 7:10 ujutro, da su 08.00 pristupili na adresi stanovanja te zapo\u010deli s intervencijom, da je osoba odbijala postupiti po naredbama i postajala sve uznemirenija, da su osim sredstava za vezivanje koristili i raspr\u0161iva\u010d s nadra\u017euju\u0107im tvarima, da je radi pru\u017eanja aktivnog otpora do\u0161lo do primjene tjelesne snage, da je osoba s du\u0161evnim smetnjama le\u017eala potrbu\u0161ke kako bi se savladao otpor te da je dolazak hitne pomo\u0107i zatra\u017een u 8:35 jer osobu nisu mogli smiriti. U me\u0111uvremenu se osobi pogor\u0161alo stanje, dolaskom hitne pomo\u0107i u 8:55 zapo\u010dela je reanimacija, a u 9:30 je konstatirana smrt.<\/p>\n<p>Prema Naputku o postupanju policije u dovo\u0111enju osobe s du\u0161evnim smetnjama u psihijatrijsku ustanovu, sukladno kojem policijski slu\u017ebenici, postupaju\u0107i po slu\u017ebenoj du\u017enosti ili po pozivu, kada utvrde opasnost da \u0107e osoba ozbiljno i izravno ugroziti vlastiti ili tu\u0111i \u017eivot, zdravlje ili sigurnost, moraju zatra\u017eiti da na mjesto doga\u0111aja iza\u0111e zdravstveno osoblje koje \u0107e poduzeti potrebne radnje.<\/p>\n<table style=\"background-color: #a73439; width: 100%;\" width=\"100%\">\n<tbody>\n<tr>\n<td><span style=\"color: #ffffff;\"><strong>Preporuka 151.<\/strong><\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #ffffff;\"><strong>Ministarstvu unutarnjih poslova, da dostavi uputu svim policijskim upravama i policijskim postajama o dosljednoj primjeni Naputka o postupanju policije u dovo\u0111enju osobe s du\u0161evnim smetnjama u psihijatrijsku ustanovu<\/strong><\/span><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>U navedenom slu\u010daju je bilo dovoljno vremena da se pozove medicinsko osoblje i tada mo\u017eda ne bi bilo potrebe za primjenom sredstava prisile. Slijedom navedenog, preporu\u010damo Ministarstvu unutarnjih poslova da dostavi uputu svim policijskim upravama i policijskim postajama o dosljednoj primjeni Naputka o postupanju policije u dovo\u0111enju osobe s du\u0161evnim smetnjama u psihijatrijsku ustanovu.<\/p>\n<p>Postupanje policije prema osobama s du\u0161evnim smetnjama bila je jedna od tema sastanka Mre\u017ee neovisnih institucija nadle\u017enih za pritu\u017ebe na policiju (IPCAN). Tijekom sastanka donesena je i Deklaracija za postupanje policije prema osobama s invaliditetom, s preporukama za postupanje prema osobama s du\u0161evnim smetnjama. Izme\u0111u ostaloga, preporu\u010da se detaljnije reguliranje primjene sredstava prisile prema osobama s du\u0161evnim smetnjama, kao i da se ista koriste samo iznimno. Nadalje, policijski slu\u017ebenici pri sudjelovanju u pratnji do ustanova za mentalno zdravlje, posebno u slu\u010dajevima neposredne opasnosti od autodestruktivnog ili agresivnog pona\u0161anja, trebaju postupati s posebnom pa\u017enjom i na odgovaraju\u0107i na\u010din pomagati medicinskom osoblju. Potrebno je provoditi obuku o komunikaciji s osobama s du\u0161evnim smetnjama, s posebnim naglaskom na deeskalacijske tehnike; razvijati protokole i smjernice za primjereno i u\u010dinkovito reagiranje<a id=\"NPMposlovi\"><\/a> na slo\u017eene situacije koje uklju\u010duju osobe s du\u0161evnim smetnjama; i poticati podizanje svijesti u policiji o temi mentalnog zdravlja, posebno slu\u017ebenika koji su uklju\u010deni u postupanja prema osobama koje s problemima mentalnog zdravlja.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><span style=\"color: #990000; font-size: 18px;\">Obavljanje poslova NPM-a<\/span><\/h3>\n<p>Tijekom 2024. godine proveli smo obilaske Odjela za psihijatriju \u017dupanijske bolnice \u010cakovec (OP\u017dB \u010cakovec), Odjela za psihijatriju Op\u0107e bolnice Bjelovar (OPOB Bjelovar) te Klinike za psihijatriju Vrap\u010de (Klinika Vrap\u010de).<\/p>\n<p>Svrha obilazaka<a id=\"uvjetismjestaja\"><\/a> bila je utvrditi uvjete u kojima se lije\u010de osobe s du\u0161evnim smetnjama, postupanje prema njima, informiranost pacijenata o njihovim pravima te zakonitost i svrhovitost primjene mjera prisile.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><span style=\"color: #990000; font-size: 18px;\"><strong>Uvjeti smje\u0161taja<\/strong><\/span><\/h3>\n<p>Uvjeti smje\u0161taja pacijenata u okviru zdravstvenog sustava RH propisani su Pravilnikom o normativima i standardima za obavljanje zdravstvene djelatnosti (Pravilnik o normativima i standardima).<\/p>\n<p><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-20622\" src=\"https:\/\/www.ombudsman.hr\/wp-content\/uploads\/2025\/04\/1-4-229x300.png\" alt=\"\" width=\"293\" height=\"384\" \/><img decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-20623\" src=\"https:\/\/www.ombudsman.hr\/wp-content\/uploads\/2025\/04\/2-4-229x300.png\" alt=\"\" width=\"293\" height=\"384\" \/><\/p>\n<p>Tijekom obilaska OP\u017dB \u010cakovec uo\u010deno je da u sobama na zatvorenom i otvorenom odjelu ima dovoljno prostora i niti u jednoj sobi nije uo\u010dena prenapu\u010denost niti naru\u0161avanje privatnosti pacijenata. Sve sobe su prozra\u010dne i dobro osvijetljene prirodnim i umjetnim svjetlom te imaju ispravnu PVC stolariju, pri \u010demu je uo\u010dena visoka razina\u00a0 \u010disto\u0107e i higijenske za\u0161tite.<\/p>\n<p>Podovi soba presvu\u010deni su PVC podlogom koja sprje\u010dava klizanje, dok je zagrijavanje prostorija osigurano sustavom za centralno grijanje. Sobe za smje\u0161taj i hodnici imaju instalirane klimatizacijske ure\u0111aje te je time osiguran ugodan boravak i za ljetnih vru\u0107ina.<\/p>\n<p>U OP\u017dB \u010cakovec dovoljno je sanitarnih \u010dvorova, koji su renovirani. Uo\u010deno je da Odjel raspola\u017ee posebnim sanitarnim \u010dvorom za odr\u017eavanje higijene osoba s invaliditetom, koji je prostran i omogu\u0107ava medicinskom osoblju operativnost pri pomaganju pacijentima u odr\u017eavanju higijene.<\/p>\n<p>Kao primjer dobre prakse isti\u010demo da OP\u017dB \u010cakovec raspola\u017ee s posebnom jednokrevetnom sobom u kojoj se smje\u0161tavaju pacijenti za koje se sumnja da boluju od zaraznih bolesti i koja ima poseban sanitarni \u010dvor te sve potrebne priklju\u010dke i signalizaciju. U predmetnoj sobi instalirani su i video nadzor i interfon pa je omogu\u0107ena komunikacija pacijenta s medicinskim osobljem.<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-20624\" src=\"https:\/\/www.ombudsman.hr\/wp-content\/uploads\/2025\/04\/3-2-223x300.png\" alt=\"\" width=\"285\" height=\"383\" \/><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-20625\" src=\"https:\/\/www.ombudsman.hr\/wp-content\/uploads\/2025\/04\/4-1-227x300.png\" alt=\"\" width=\"290\" height=\"383\" \/><\/p>\n<p>Suprotno tome, soba za izolaciju je neadekvatna zbog malih dimenzija i nemogu\u0107nosti relaksacije pacijenata. Zidovi nemaju za\u0161titnu oblogu te mogu biti opasni po izolirane pacijente koji u stanju deluzije, halucinacije ili agresivnosti mogu pribje\u0107i samoozlje\u0111ivanju.<\/p>\n<p>Soba nema prozor pa nema prirodnog svjetla i svje\u017eeg zraka, \u0161to je protivno Smjernicama za prevenciju prijema bez pristanka i primjene mjera prisile u psihijatrijskim ustanovama iz 2021. godine (Smjernice). Slijedom navedenog, tijekom obilaska smo preporu\u010dili osiguranje sobu za izolaciju \u010dije ure\u0111enje i inventar onemogu\u0107uju samoozlje\u0111ivanje pacijenata, koja ima ve\u0107i prostor i omogu\u0107uje kretanje izoliranog pacijenta te pristup dnevnom svjetlu i svje\u017eem zraku.<\/p>\n<p>U OPOB Bjelovar u spavaonicama zatvorenog odjela je po \u0161est kreveta, \u0161to je protivno Pravilniku o normativima i standardima prema kojem bolesni\u010dka soba mo\u017ee imati najvi\u0161e \u010detiri. To je protivno i CPT standardima prema kojima spavaonice velikog kapaciteta mogu dovesti do negativnog terapeutskog i depersonaliziraju\u0107eg efekta na korisnike, pri \u010demu takvi uvjeti mogu kompromitirati njihovu privatnost i opstruirati stvaranje poticajnog okru\u017eenja te je stoga potrebno osigurati da ni u jednoj takvoj prostoriji ne boravi vi\u0161e od \u010detiri korisnika.<\/p>\n<p>Sobe na otvorenom odjelu su primjerenog kapaciteta, prozra\u010dne i dobro osvijetljene prirodnim i umjetnim svjetlom te visoke razine \u010disto\u0107e, higijenske i sanitarne za\u0161tite. Sobe su, osim bolni\u010dkih kreveta i no\u0107nih ormari\u0107a, opremljene stolovima i stolicama za dru\u017eenje i odmor pacijenata, no ne i garderobnim ormarima.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\" wp-image-20626 alignleft\" src=\"https:\/\/www.ombudsman.hr\/wp-content\/uploads\/2025\/04\/5-217x300.png\" alt=\"\" width=\"297\" height=\"410\" \/><\/p>\n<p>Na OPOB Bjelovar postoji posebna soba u kojoj se, bez mogu\u0107nosti promatranja od drugih pacijenata, mogu primijeniti sredstva prisile ili u koju se mogu smjestiti osobe za koje se sumnja da boluju od zaraznih bolesti. Soba ima poseban sanitarni \u010dvor te sve potrebne priklju\u010dke i signalizaciju. U njoj je instaliran i video nadzor te interfon koji omogu\u0107uje komunikaciju pacijenta s medicinskim osobljem, a izme\u0111u kreveta su postavljeni paravani. No, kada se ova soba koristi za pacijente sa zaraznim bolestima, nema adekvatne zamjenske prostorije za primjenu mjera prisile pa se sputavanje vr\u0161i i u sobama u kojima su smje\u0161teni drugi pacijenti.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\" wp-image-20627 alignright\" src=\"https:\/\/www.ombudsman.hr\/wp-content\/uploads\/2025\/04\/6-215x300.png\" alt=\"\" width=\"299\" height=\"418\" \/><\/p>\n<p>Zbog klini\u010dke slike pacijenata na OPOB Bjelovar te potrebe za cjelodnevnim nadzorom u sobama zatvorenog dijela instaliran je i video nadzor kojim se medicinskom osoblju omogu\u0107uje promatranje pacijenata u aktualnom vremenu jer kamere nemaju mogu\u0107nost snimanja i reproduciranja. Tako\u00a0 zdravstveno osoblje mo\u017ee intervenirati prema visokorizi\u010dnim osobama.<\/p>\n<p>No, pre\u0161iroka primjena video nadzora mo\u017ee povrijediti pravo privatnosti osoba s du\u0161evnim smetnjama. Prema CPT-u video nadzor treba koristiti prema individualnoj procjeni opasnosti od samoozlje\u0111ivanja ili suicida.<\/p>\n<p>U vodi\u010du Asocijacije za prevenciju mu\u010denja (APT) navodi se da je potrebno uspostaviti balans izme\u0111u sigurnosti i dostojanstva osoba li\u0161enih slobode te je uporaba sigurnosnih metoda prihvatljiva samo kada je neophodna i nu\u017ena. Kod njihove uporabe, uklju\u010duju\u0107i i video nadzor, potrebno je primijeniti test razmjernosti imaju\u0107i u vidu za\u0161titu privatnosti pacijenata na psihijatrijskom lije\u010denju.<\/p>\n<p>Pri obilasku je utvr\u0111eno da pacijentima na zatvorenom dijelu OPOB Bjelovar nije omogu\u0107en boravak na svje\u017eem zraku i dnevnom svjetlu iako CPT standardi nala\u017eu rekreiranje na otvorenom (i to po razli\u010ditim vremenskim uvjetima, uz osigurano mjesto na kojem se mo\u017ee skloniti od ki\u0161e ili jakog sunca). Neodgovaraju\u0107a infrastruktura ne mo\u017ee biti opravdanje sprje\u010davanja pristupa pacijenata dvori\u0161nom prostoru za \u0161etnju\/rekreaciju. Stoga je svim pacijentima potrebno, neovisno o statusu smje\u0161taja, omogu\u0107iti boravak na svje\u017eem zraku i dnevnom svjetlu.<\/p>\n<p>Tijekom obilaska Klinike Vrap\u010de utvrdili smo da novi Zavod za forenzi\u010dku psihijatriju ispunjava CPT standarde u pogledu smje\u0161tajnih kapaciteta, a raspola\u017ee i dobro opremljenim prostorijama za rehabilitaciju i socijalnu terapiju. Takvi uvjeti smje\u0161taja imaju izravni utjecaj na pona\u0161anje pacijenata pa je smanjen broj incidenata i primjena sredstava prisile.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-20628\" src=\"https:\/\/www.ombudsman.hr\/wp-content\/uploads\/2025\/04\/7-219x300.png\" alt=\"\" width=\"323\" height=\"442\" \/><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-20629\" src=\"https:\/\/www.ombudsman.hr\/wp-content\/uploads\/2025\/04\/8-218x300.png\" alt=\"\" width=\"318\" height=\"438\" \/><\/p>\n<p>Sobe na Zavodu su prozra\u010dne i dobro osvijetljene prirodnim i umjetnim svjetlom, a podovi su presvu\u010deni PVC podlogom koja sprje\u010dava klizanje. U sobama je dostatan broj bolni\u010dkih kreveta s elektroni\u010dkim upravljanjem i pode\u0161avanjem \u0161to omogu\u0107ava lak\u0161i rad s te\u017ee pokretnim pacijentima. Nismo uo\u010dili prenapu\u010denost niti naru\u0161avanje privatnosti pacijenata.<\/p>\n<p>Sobe imaju priklju\u010dak za kisik, signalizaciju za poziv medicinskog osoblja te zidnu rasvjetu, \u0161to je u skladu s \u010dl. 52. Pravilnika o normativima i standardima. Me\u0111utim, uo\u010deno je da u nekim sobama nedostaju stolice i stoli\u0107i te garderobni ormari pa pacijenti uglavnom osobnu odje\u0107u i vrijednosti pohranjuju u zajedni\u010dkim ormarima koji su pod nadzorom medicinskog osoblja.<\/p>\n<p>Kupaonice su opremljene tu\u0161 kabinama i prilago\u0111ene odr\u017eavanju higijene te\u0161ko pokretnih ili osoba s invaliditetom, \u0161to je u skladu sa CPT standardima koji ukazuju na potrebu osiguranja bolni\u010dke opreme za pru\u017eanje odgovaraju\u0107e njege osobama koje vrijeme uglavnom provode u krevetu, jer odsustvo opreme mo\u017ee dovesti do nezadovoljavaju\u0107ih uvjeta.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-20630\" src=\"https:\/\/www.ombudsman.hr\/wp-content\/uploads\/2025\/04\/9-217x300.png\" alt=\"\" width=\"341\" height=\"471\" \/><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-20631\" src=\"https:\/\/www.ombudsman.hr\/wp-content\/uploads\/2025\/04\/10-215x300.png\" alt=\"\" width=\"336\" height=\"469\" \/><\/p>\n<p>Primjer dobre prakse je postojanje sobe za izdvajanje agresivnih\/ agitiranih pacijenata opremljene video nadzorom. Zidovi i podovi prostorije imaju za\u0161titnu spu\u017evastu oblogu koja sprje\u010dava ozlje\u0111ivanje izoliranih pacijenata koji mogu pribje\u0107i samoozlje\u0111ivanju.<\/p>\n<p>Ova prostorija je uskla\u0111ena sa standardima prema kojima soba za izdvajanje mora omogu\u0107iti osoblju opserviranje stanja i komunikaciju s pacijentima, mora biti dobro izolirana, ventilirana i imati mogu\u0107nost kontroliranja temperature izvan sobe, imati pristup toaletu i prostoru za odr\u017eavanje higijene te biti opremljena namje\u0161tajem, prozorima i vratima koji se ne mogu uni\u0161titi niti koristiti kao oru\u0111e za ozlje\u0111ivanje.<\/p>\n<p>Na Klinici Vrap\u010de je otvoren novi Zavod za biologijsku psihijatriju i psihogerijatriju koji je opremljen i organizacijski ustrojen prema najvi\u0161im standardima za za\u0161titu starijih osoba sa psihosocijalnim pote\u0161ko\u0107ama.<\/p>\n<p>Zavod je opremom i infrastrukturom prilago\u0111en nepokretnim bolesnicima kojima je potrebna 24-satna skrb i njega i koji boluju od du\u0161evnih i somatskih oboljenja. Posebne sobe namijenjene palijativnoj skrbi opremljene su pokretnim krevetima \u0161to medicinskom osoblju olak\u0161ava hranjenje i odijevanje pacijenata. Opremljene su i posebnim medicinskim foteljama koje olak\u0161avaju podizanje pacijenata i njihovo smje\u0161tanje iz le\u017ee\u0107eg u sjede\u0107i polo\u017eaj te prijevoz u sanitarne \u010dvorove radi odr\u017eavanja higijene.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\" wp-image-20632 alignleft\" src=\"https:\/\/www.ombudsman.hr\/wp-content\/uploads\/2025\/04\/11-221x300.png\" alt=\"\" width=\"379\" height=\"515\" \/><\/p>\n<p>U Zavodu se nalazi i nekoliko soba s posebnom namjenom koje\u00a0 omogu\u0107avaju vje\u017ebanje i o\u010duvanje kognitivnih i mentalnih sposobnosti pacijenata, kao i \u201esenzorna soba\u201c u kojoj se primjenjuje individualizirani senzorni pristup s ciljem opu\u0161tanja te prevencije stresa i agresivnosti kod pacijenata.<\/p>\n<p>Sobe Jedinice intenzivnog lije\u010denja opremljene su suvremenim aparatima, pomagalima za pomo\u0107 pri podizanju i preno\u0161enju pacijenata, kao i sustavom dotoka kisika i defibrilatorima za reanimiranje pacijenata.<\/p>\n<p>Na Zavodu za dijagnostiku i intenzivno lije\u010denje nalazi se Jedinica hitnog prijema u kojoj su sobe\u00a0 ogra\u0111ene staklenim pregradama i u kojima nije instaliran video nadzor. To je protivno \u010dl. 53. Pravilnika o normativima i standardima prema kojemu na odjelu hitne psihijatrije moraju biti ustrojene dvije nadzirane sobe veli\u010dine najmanje 9 m\u00b2 opremljene video nadzorom. Stoga je potrebno staklene pregrade, kroz koje mogu drugi pacijenti vidjeti \u0161to se doga\u0111a u sobama, zamijeniti video nadzorom preko kojeg \u0107e jedino medicinsko osoblje pratiti stanje pacijenata koji se nalaze na Jedinici hitnog prijema.<\/p>\n<p>Na Zavodu za produljeno lije\u010denje je u nekim sobama i po sedam le\u017eajeva pa je pacijentima zbog sku\u010denosti prostora ograni\u010deno kretanje, odnosno onemogu\u0107en im je bilo kakav oblik privatnosti. Neki kreveti prakti\u010dno su spojeni \u0161to nije u skladu s Pravilnikom o normativima i standardima te CPT standardima prema kojima spavaonice velikog kapaciteta imaju negativan terapeutski i depersonaliziraju\u0107i efekt i kompromitiraju privatnost. Stoga niti u jednoj prostoriji ne bi trebalo smje\u0161tati vi\u0161e od \u010detiri korisnika.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-20633\" src=\"https:\/\/www.ombudsman.hr\/wp-content\/uploads\/2025\/04\/12-208x300.png\" alt=\"\" width=\"324\" height=\"468\" \/><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-20634\" src=\"https:\/\/www.ombudsman.hr\/wp-content\/uploads\/2025\/04\/13-237x300.png\" alt=\"\" width=\"369\" height=\"467\" \/><\/p>\n<p>Problem prekomjernog broja kreveta po sobama (mu\u0161ki i \u017eenski odjel) postoji i na Zavodu za psihoti\u010dne poreme\u0107aje, a tijekom obilaska uo\u010dili smo brojna konstrukcijska o\u0161te\u0107enja nastala pri potresu koja je potrebno sanirati.<\/p>\n<p>Posebno izdvajamo sobe poja\u010danog nadzora u kojima je smje\u0161teno i po deset pacijenata, \u0161to je suprotno s \u010dl. 51. st. 1. Pravilnika o normativima i standardima, prema kojoj bolesni\u010dka soba mo\u017ee imati najvi\u0161e \u010detiri postelje.<\/p>\n<p>Na temelju uo\u010denog tijekom obilazaka mo\u017ee se konstatirati da su uvjeti smje\u0161taja u ve\u0107ini soba psihijatrijskih odjela op\u0107ih bolnica i nekim zavodima Klinike Vrap\u010de u skladu sa standardima Pravilnika o normativima i standardima te preporukama CPT-a. Takvi prostorni uvjeti stvaraju pozitivno terapijsko okru\u017eenje. No uvjeti u nekim sobama psihijatrijskih odjela op\u0107ih bolnica i ve\u0107ini zavoda u Vrap\u010du nisu u skladu sa standardima te ih je potrebno urediti kako bi mogli imati pozitivan u\u010dinak<a id=\"informiranipristanak\"><\/a> u lije\u010denju i tretmanu osoba s du\u0161evnim smetnjama. Na temelju uo\u010denih nedostataka tijekom obilazaka, psihijatrijskim ustanovama smo preporu\u010dili da prilagode uvjete smje\u0161taja sukladno nacionalnim i me\u0111unarodnim standardima.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><span style=\"color: #990000; font-size: 18px;\"><strong>Informirani pristanak, dobrovoljni smje\u0161taj i informacija o pravima<\/strong><\/span><\/h3>\n<p>Pri dolasku na Odjel odnosno Kliniku pacijenti potpisuju suglasnost kojom prihva\u0107aju preporu\u010deni dijagnosti\u010dki, odnosno terapijski postupak.<\/p>\n<p>Na dan obilaska OP\u017dB \u010cakovec nije bilo prisilno smje\u0161tenih pacijenata, no devet ih se nalazilo na zatvorenom odjelu na kojemu im je ograni\u010dena sloboda kretanja, \u0161to je prema Op\u0107em Komentaru \u010dlanka 4. Fakultativnog protokola uz Konvenciju protiv mu\u010denja i drugih okrutnih, neljudskih ili poni\u017eavaju\u0107ih postupaka ili ka\u017enjavanja (OPCAT),\u00a0 <em>de facto<\/em> li\u0161avanje slobode. Ovaj Op\u0107i komentar UN-ov Pododbor za sprje\u010davanje mu\u010denja i neljudskog ili poni\u017eavaju\u0107eg postupanja ili ka\u017enjavanja (SPT) je objavio sredinom 2024. godine kao odgovor na novonastale trendove i potrebu dodatnog tuma\u010denja \u0161to sve mo\u017ee biti li\u0161avanje slobode, uklju\u010duju\u0107i i smje\u0161taj unutar pojedinih ustanova u kojima osobe ne mogu iza\u0107i svojom voljom, odnosno bez dozvole nadle\u017enih djelatnika. Sukladno navedenom komentaru osnovni uvjet koji odre\u0111uje radi li se o mjestu li\u0161avanja slobode je volja osobe koja je zadr\u017eana &#8211; ukoliko ista ne mo\u017ee napustiti ustanovu bez odobrenja, takav status osobe se definira kao <em>de facto<\/em> li\u0161avanje slobode.<\/p>\n<p>Dio pacijenata OP\u017dB \u010cakovec je navelo da se ne sje\u0107aju da su potpisali suglasnost i bili upoznati s razlogom smje\u0161taja i lije\u010denja u psihijatrijsku ustanovu. Iako se u medicinskoj dokumentaciji nalazila potpisana suglasnost upitno je kako su bili informirani te jesu li zbog svoga psihi\u010dkog stanja uop\u0107e mogli dati informirani pristanak. Dio pacijenata koji su potpisali suglasnost su naveli da nisu bili upoznati da mogu povu\u0107i dobrovoljni pristanak.<\/p>\n<p>Na OPOB Bjelovar jedan pacijent je bio u postupku prisilne hospitalizacije, a \u0161est ih se nalazilo na zatvorenom odjelu zbog poja\u010danog nadzora. Sukladno informacijama medicinskih djelatnika pacijenti na zatvorenom odjelu su upoznati da \u0107e zbog stanja u kojem se nalaze biti u uvjetima ograni\u010dene slobode kretanja te da mogu izlaziti na svje\u017ei zrak uz pratnju \u010dlanova obitelji ili medicinskog osoblja. Me\u0111utim pacijenti su izjavili da su na dobrovoljnom lije\u010denju i da su pristali na hospitalizaciju, no da nisu bili upoznati da \u0107e biti smje\u0161teni na zatvoreni odjel i da mogu povu\u0107i pristanak.<\/p>\n<p>Tijekom obilaska je na Klinici Vrap\u010de bilo smje\u0161teno 543 pacijenta, od kojih je 470 bilo na dobrovoljnom smje\u0161taju prema \u010dl. 25. ZZODS-a (pisani pristanak za lije\u010denje),\u00a0 dvoje prisilno zadr\u017eanih prema \u010dl. 28. ZZODS-a, jedan prisilno smje\u0161ten prema \u010dl. 34. ZZODS-a (odlukom suda), te 70 pacijenata na Zavodu za forenzi\u010dku psihijatriju, kojima je sud odredio prisilno lije\u010denje jer su u neubrojivom stanju po\u010dinili kaznena djela. Dio dobrovoljnih pacijenata nalazilo se na zatvorenim odjelima, ograni\u010denog kretanja. Ve\u0107ina ih je izjavila da su bili upoznati da \u0107e biti smje\u0161teni na zatvorenom odjelu do pobolj\u0161anja zdravstvenog stanja, s \u010dim su bili suglasni, no dio ih je izjavio da nisu bili informirani o smje\u0161taju na zatvorenom odjelu niti da mogu povu\u0107i pristanak. Nekoliko pacijenata je izjavilo da su bili prisiljeni potpisati dobrovoljni pristanak te smo ih uputili da mogu podnijeti pritu\u017ebu pu\u010dkoj pravobraniteljici.<\/p>\n<p>Ukoliko osoba s du\u0161evnim smetnjama nema potpune informacije u odnosu na uvjete smje\u0161taja u psihijatrijskoj ustanovi ili su joj informacije dane na na\u010din da nisu bile razumljive,\u00a0 upitna je valjanost takvog informiranog pristanka. Valjanost informiranog pristanka je osobito va\u017ena da bi se odredilo mo\u017ee li osoba imati dobrovoljni status ili bi se trebala pokrenuti prisilna hospitalizacija. Imaju\u0107i u vidu stru\u010dne smjernice o valjanosti informiranog pristanka, neophodno je ispunjenje slijede\u0107ih uvjeta: potpunost informacija kako bi pacijent mogao donijeti odluku, priop\u0107avanje informacija na primjeren i pacijentu razumljiv na\u010din, dobrovoljnost pristanka i sposobnost pacijenta za dono\u0161enje odluke o lije\u010denju. Ukoliko pacijent nije u stanju razumjeti informacije i dati pristanak, primjenjuju se odredbe ZZODS-a o prisilnom zadr\u017eavanju.<\/p>\n<p>Sukladno SPT stajali\u0161tu o pravima osoba institucionaliziranih bez informiranog pristanka (<em>Approach of the Subcommittee on Prevention of Torture and Other Cruel, Inhuman or Degrading Treatment or Punishment regarding the rights of persons institutionalized and treated medically without informed consent<\/em>) iz 2016. godine, informirani pristanak je dobrovoljna odluka donesena temeljem jasnog razumijevanja i temeljem dovoljno danih informacija o mogu\u0107im u\u010dincima i nuspojavama lije\u010denja i vjerojatnim posljedicama suzdr\u017eavanja od lije\u010denja.<\/p>\n<p>Imaju\u0107i u vidu zate\u010deno stanje, psihijatrijske ustanove smo upozorili da dobrovoljnim pacijentima ne ograni\u010davaju slobodu kretanja bez njihove suglasnosti, da im osiguraju boravak na svje\u017eem zraku te da im omogu\u0107e opoziv pristanka tijekom hospitalizacije.<\/p>\n<p>Na OP\u017dB \u010cakovec letci s informacijama o pravima pacijenata dostupni su u dnevnom boravku, ali ve\u0107ina pacijenata je izjavila da nisu dovoljno upoznati sa pravima tijekom boravka na odjelu. Tijekom obilaska OPOB Bjelovar nije bilo uo\u010deno da su vidljivo istaknute informacije o pravima koja imaju osobe s du\u0161evnim smetnjama sukladno ZZODS-u. Na Klinici Vrap\u010de se letci s informacijama nalaze na svakom odjelu, a informacije o pravima pacijenata istaknute su i na oglasnim plo\u010dama. Ve\u0107ina pacijenata je izjavilo da su upoznati sa svojim pravima, no to neki nisu znali ili se nisu mogli sjetiti. Klinika je izradila pisani dokument koji se prema navodima medicinskog osoblja daje svakom pacijentu pri prijemu, \u0161to je sukladno ZZODS-u i CPT standardima.<\/p>\n<p>Tijekom obilaska Zavoda za forenzi\u010dku psihijatriju bio je nagla\u0161en problem pacijenata stranih dr\u017eavljana koji \u017eele nastaviti lije\u010denje u mati\u010dnim dr\u017eavama, no zbog izostanka dogovora o njihovom premje\u0161taju ili zbog nepostojanja adekvatne psihijatrijske ustanove u mati\u010dnoj dr\u017eavi i dalje su na lije\u010denju na Klinici Vrap\u010de.<\/p>\n<p>Zbog nedostatka institucionalne podr\u0161ke socijalnih ustanova forenzi\u010dki pacijenti ponekad ostaju na Zavodu iako su ispunjeni uvjeti za lije\u010denje na slobodi. Nedostaje i socijalna podr\u0161ka pacijentima na Odjelu produljenog lije\u010denja koji nemaju pomo\u0107 obitelji. Njih se zadr\u017eava na smje\u0161taju i nakon zavr\u0161enog lije\u010denja i ne mo\u017ee im se osigurati smje\u0161taj u socijalnim ustanovama jer ih se smatra sigurnosno rizi\u010dnima. Prema mi\u0161ljenju lije\u010dnika tako \u201epsihijatrijske bolnice postaju zamjena za socijalne ustanove i osobe s du\u0161evnim smetnjama borave u zatvorenim uvjetima iako ispunjavaju uvjete za lije\u010denje na slobodi\u201c.<\/p>\n<p>Nedostatak izvaninstitucionalne podr\u0161ke usporava postupak de-institucionalizacije, na \u0161to je ukazao i CPT navode\u0107i da neki pacijenti borave u psihijatrijskim ustanovama iako nemaju daljnju potrebu za bolni\u010dkim lije\u010denjem te je preporu\u010dio poduzimanje dodatnih mjera kako bi se reorganizirao sustav skrbi osoba s du\u0161evnim smetnjama i omogu\u0107ila ve\u0107a podr\u0161ka u procesu de-institucionalizacije. Potrebno je stoga, onim osobama koje se mogu lije\u010diti na slobodi, kroz me\u0111uresornu<a id=\"postupanjeiprituzbe\"><\/a> suradnju osigurati bolju institucionalnu podr\u0161ku, odnosno potreban smje\u0161taj u socijalnim ustanovama te socijalnu podr\u0161ku, kao i daljnji nadzor i dostupnost usluga za mentalno zdravlje u zajednici.<\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<h3><span style=\"color: #990000; font-size: 18px;\"><strong>Postupanje prema osobama s du\u0161evnim smetnjama i pravo na pritu\u017ebe<\/strong><\/span><\/h3>\n<p>Tijekom obilaska nismo zaprimili pritu\u017ebe na postupanje medicinskog osoblja, dok se nekoliko primjedbi odnosilo na kvalitetu i koli\u010dinu hrane te ograni\u010davanje slobode kretanja.<\/p>\n<p>Na OP\u017dB \u010cakovec i na OPOB Bjelovar nema sandu\u010di\u0107a za pritu\u017ebe niti obrazaca za podno\u0161enje pritu\u017ebi, a primjedbe ili pritu\u017ebe se uglavnom rje\u0161avaju razgovorom. U slu\u010daju pisane pritu\u017ebe ista se dostavlja Jedinici za kvalitetu. Odjeli psihijatrije nemaju evidenciju niti Registar o zaprimljenim pritu\u017ebama. Tijekom na\u0161ih razgovora s pacijentima nismo zaprimili prigovore o eventualnom onemogu\u0107avanju dostave pritu\u017ebi. Imaju\u0107i u vidu zate\u010deno stanje <strong>\u00a0<\/strong>psihijatrijskim ustanovama smo preporu\u010dili da izrade obrasce za podno\u0161enje pritu\u017ebi i u\u010dine ih dostupnim pacijentima te da postave sandu\u010di\u0107e za njihovo podno\u0161enje.<\/p>\n<p>Primjer dobre prakse<a id=\"planterapija\"><\/a> je Protokol za pritu\u017ebe i prigovore te obrazac pritu\u017ebe koji mo\u017ee ubaciti u sandu\u010di\u0107e za pritu\u017ebe ili dostaviti Jedinici upravljanja kvalitetom, \u0161to je u skladu sa CPT standardima.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><span style=\"color: #990000; font-size: 18px;\">Individualni plan lije\u010denja i radna terapija<\/span><\/h3>\n<p>Individualni plan lije\u010denja, tretman i radna terapija su va\u017eni u procesu oporavka, a lije\u010denje se treba temeljiti na vjeri u oporavak i ozdravljenje, uz isklju\u010divanje stigmatizacije i diskriminacije osoba s du\u0161evnim smetnjama, na \u0161to ukazuje i Svjetska zdravstvena organizacija.<\/p>\n<p>Tijekom obilazaka smo utvrdili da se na OP\u017dB \u010cakovec, OPOB Bjelovar i na nekim Zavodima Klinike Vrap\u010de individualni planovi lije\u010denja ne izra\u0111uju prema preporu\u010denim stru\u010dnim standardima. Lije\u010denje se treba provoditi prema individualnoj procjeni i zaklju\u010dku, \u0161to uklju\u010duje bio-psiho-socijalne metode, kako bi se svakom pacijentu osiguralo optimalno lije\u010denje. Prema \u010dl. 14. ZZODS-a pacijenti trebaju biti upoznati i sudjelovati u planiranju i provo\u0111enju svoga lije\u010denja, rehabilitacije i resocijalizacije.<\/p>\n<table style=\"background-color: #a73439; width: 100%;\" width=\"100%\">\n<tbody>\n<tr>\n<td><strong><span style=\"color: #ffffff;\">Preporuka 152.<\/span><\/strong><\/p>\n<p><strong><span style=\"color: #ffffff;\">Ministarstvu zdravstva, \u017eupanijama i Gradu Zagrebu, da osiguraju dovoljan broj lije\u010dnika i medicinskog osoblja na odjelima psihijatrije i u psihijatrijskim bolnicama<\/span><\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Na redovno vo\u0111enje evidencije i pripreme individualnog plana lije\u010denja utje\u010de i nedostatak lije\u010dnika i drugih stru\u010dnih djelatnika. Nedostatni broj lije\u010dnika specijalista je bio posebno nagla\u0161en tijekom obilaska Klinike Vrap\u010de, no to je uo\u010deno i u obilascima odjela psihijatrije bolnica u Bjelovaru i \u010cakovcu.<a id=\"prisila\"><\/a> Stoga preporu\u010damo Ministarstvu zdravstva, \u017eupanijama i gradu Zagrebu da osiguraju dovoljan broj lije\u010dnika i medicinskog osoblja na odjelima psihijatrije i psihijatrijskim bolnicama.<\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<h3><span style=\"color: #990000; font-size: 18px;\">Primjena mjera prisile<\/span><\/h3>\n<p>Primjena mjera prisile regulirana je ZZODS-om, a prema CPT standardima mo\u017ee se koristiti samo kao krajnja mjera (<em>ultimo ratio<\/em>) kako bi se sprije\u010dila neposredna opasnost za pacijenta ili drugih osoba, i samo onoliko vremena koliko je to nu\u017eno. Svaka primjena mjera prisile prema osobama s du\u0161evnim smetnjama mora biti opravdana, a ukoliko nema nu\u017enosti smatra se ne\u010dovje\u010dnim i poni\u017eavaju\u0107im postupanjem, na \u0161to je ukazao i Ustavni sud u Odluci U-III-4484\/2013 iz 2023. godine. Osoblje treba biti obu\u010deno za kori\u0161tenje deeskalacijskih tehnika kako bi se smanjila primjena mjera prisile. U\u010destalost njihove primjene, na\u010din kori\u0161tenja, procedura po kojoj se odre\u0111uju te njihovo trajanje zna\u010dajni su pokazatelji kvalitete psihijatrijskog lije\u010denja i razine za\u0161tite ljudskih prava u psihijatriji.<\/p>\n<p>Pozitivno je \u0161to je MZ na temelju preporuke iz Izvje\u0161\u0107a za 2023. godinu da educira medicinsko osoblje o primjeni mjera prisile, preporu\u010dilo psihijatrijskim ustanovama da najmanje jednom godi\u0161nje organiziraju edukaciju o komunikaciji i deeskalacijskim tehnikama te zakonskoj regulativi i tehnikama primjenjivanja mjera prisile. O potrebi obavezne edukacije djelatnika zdravstvenih i socijalnih ustanova o primjeni mjera prisile je ukazalo i Povjerenstvo za za\u0161titu osoba s du\u0161evnim smetnjama koje je predlo\u017eilo izmjene ZZODS-a kojima bi se definirala ova obveza.<\/p>\n<p>U OP\u017dB \u010cakovec je u 2023. godini evidentirano 246 primjena mjera prisile, od kojih 158 u prvoj polovini godine, a 88 u drugoj. U prvih \u0161est mjeseci 2024. godine bilo je 205 primjena sredstava mjera prisile, \u0161to dovodi do zaklju\u010dka da se u\u010destalo primjenjuju.<\/p>\n<p>U OPOB Bjelovar u 2023. godini evidentirano je 47 primjena mjera prisile, od kojih su 23 realizirane u prvih \u0161est mjeseci, dok su 24 evidentirane u drugom \u0161estomjese\u010dnom razdoblju. U prvoj polovini 2024. godine bilo ih je 21 pa se mo\u017ee zaklju\u010diti da se primjena mjera prisile koristi rijetko i da se primjenjuju deeskalacijske tehnike, \u0161to predstavlja dobru praksu u postupanju prema osobama s du\u0161evnim smetnjama. No zbog nedostatka medicinskog osoblja pri primjeni mjera prisile na intervenciju se poziva policija, \u0161to nije u skladu s Pravilnikom o vrstama i na\u010dinu primjene mjera prisile prema osobi s te\u017eim du\u0161evnim smetnjama (Pravilnik o mjerama prisile) te Naputku o postupanju policije o dovo\u0111enju osobe s du\u0161evnim smetnjama u psihijatrijsku ustanovu. Pru\u017eanje pomo\u0107i od strane policije opravdano je samo u iznimnim situacijama, a u ostalima je potrebno osigurati da na odjelu bude dovoljno medicinskog osoblja koje mo\u017ee samostalno primijeniti mjere prisile prema pacijentu.<\/p>\n<p>Na Klinici Vrap\u010de u 2023. godini su se sredstva prisile koristila 834 puta, od kojih je 413 bilo realizirano u prvom \u0161estomjese\u010dnom razdoblju, dok je 421 mjera bila primijenjena u drugih \u0161est mjeseci. U prvoj polovini 2024. godini evidentirano je 428 mjera prisile. Prosje\u010dno dvije primjene mjera prisile dnevno u trajanju od pet sati ukazuje da se koriste u kratkom trajanju i da se primjena prekida kada prestaje nu\u017enost primjene.<\/p>\n<p>Prema \u010dl. 19. Pravilnika o mjerama prisile psihijatrijska ustanova je obvezna donijeti strategiju prevencije nasilja na radnom mjestu i kontinuirano educirati zdravstvene radnike radi ranog prepoznavanja eskalacije pona\u0161anja pacijenta i stjecanja vje\u0161tina brzog postupanja u slu\u010daju incidenta. Klinika Vrap\u010de ima Strategiju prevencije nasilja na radnom mjestu, no OP\u017dB \u010cakovec i OPOB Bjelovar ju nemaju.<\/p>\n<p>Klinika Vrap\u010de ima i Protokol o primjeni mjera prisile, u kojemu se navodi da se one koriste tek kada osoblje ne mo\u017ee smiriti pacijenta deeskalacijskim tehnikama, i prema kojem u medicinskoj dokumentaciji treba evidentirati razloge njihove primjene i prekida.<\/p>\n<p>Na OP\u017dB \u010cakovec i OPOB Bjelovar se uredno ispunjava sestrinska dokumentacija, dok je lije\u010dni\u010dka dokumentacija manjkava i ne vodi se prema \u010dl. 15. Pravilnika o mjerama prisile. Lije\u010dnici uglavnom upisuju samo razlog po\u010detka primjene mjere prisile, a kod slijede\u0107ih obilazaka pacijenta samo vrijeme produ\u017eetka ili prekida, bez navo\u0111enja razloga. Lije\u010dnik je du\u017ean upisivati postupke primjene mjera prisile, mentalno i fizi\u010dko stanje pacijenta, vrijeme obilaska, sve intervencije te datum i sat prekida primjene mjere. U roku od 24 sata od prestanka mjere, obvezan je upisati podatke o psihi\u010dkom stanju, stupnju samokontrole, u\u010dinku farmakoterapije i realizaciju plana zdravstvene njege. Svjesni smo da je u uvjetima nedostatka lije\u010dnika i posljedi\u010dnog pove\u0107anja opsega posla vo\u0111enje medicinske dokumentacije predstavlja (administrativno) optere\u0107enje, no nu\u017eno ju je redovito voditi radi kontrole nad primjenom mjera prisile.\u00a0 Uvidom u povijesti bolesti na psihijatrijskim odjelima op\u0107ih bolnica i Klinici Vrap\u010de utvrdili smo da se sredstva prisile koriste i prema dobrovoljnim pacijentima, \u0161to je suprotno CPT standardima. Pacijent na dobrovoljnom smje\u0161taju mo\u017ee se sputavati samo ako na to pristane. Ako ne pristane, a primjena prisile je nu\u017ena, potrebno je preispitati njegov pravni status, odnosno pokrenuti postupak prisilne hospitalizacije.<\/p>\n<p>U OP\u017dB \u010cakovec postoji posebna prostorija za primjenu mjere prisile, koja se rijetko koristi. Mjere prisile se u pravilu provode u sobama u kojima su smje\u0161teni pacijenti, pri \u010demu se drugi pacijenti premje\u0161taju kako bi se fiksiranom pacijentu za\u0161titila privatnost i osigurao mir. U OPOB Bjelovar koristi se soba namijenjena za intenzivni nadzor, opremljena video nadzorom, a radi za\u0161tite privatnosti pacijenata postavljeni su paravani izme\u0111u kreveta. Me\u0111utim, kada je ova soba zauzeta mjera prisile se primjenjuju i u sobama u kojima su smje\u0161teni drugi pacijenti.<\/p>\n<table style=\"background-color: #a73439; width: 100%;\" width=\"100%\">\n<tbody>\n<tr>\n<td><strong><span style=\"color: #ffffff;\">Preporuka 153. (ponovljena) <\/span><\/strong><\/p>\n<p><strong><span style=\"color: #ffffff;\">Psihijatrijskim ustanovama, da mjere prisile provode u posebnim prostorijama bez izlaganja pogledima drugih pacijenata, uz kontinuirano pra\u0107enje zdravstvenog stanja<\/span><\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Na ve\u0107ini Zavoda Klinike Vrap\u010de mjere prisile se primjenjuju u posebnim sobama koje nemaju video nadzor, ve\u0107 osoblje ima uvid kroz ostakljene povr\u0161ine. U ovim sobama je smje\u0161teno vi\u0161e pacijenata, \u0161to nije sukladno preporukama CPT-a dostavljenim u izvje\u0161\u0107u nakon posljednje posjete RH, kojima se navodi da osobe prema kojima se provode mjere prisile ne smiju biti izlo\u017eene pogledima drugih pacijenata, kako bi se za\u0161titila njihova privatnost. Stoga preporu\u010damo da se mjere prisile provode u posebnim prostorijama bez izlaganja pogledima drugih pacijenata uz kontinuirano pra\u0107enje zdravstvenog stanja od strane medicinskih djelatnika.<\/p>\n<hr \/>\n<h4>Vi\u0161e o djelovanju Nacionalnog preventivnog mehanizma za spre\u010davanje mu\u010denja i drugih okrutnih, neljudskih ili poni\u017eavaju\u0107ih postupaka ili ka\u017enjavanja (NPM) mo\u017eete prona\u0107i u poglavljima:<\/h4>\n<h4><em><a href=\"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/policijski-sustav-2024\/\">Policijski sustav<\/a>, <a href=\"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/trazitelji-medjunarodne-zastite-i-iregularni-migranti-2024\/\">Tra\u017eitelji me\u0111unarodne za\u0161tite i iregularni migranti<\/a>, <a href=\"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/zatvorski-sustav-2024\/\">Zatvorski sustav<\/a> i <a href=\"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/domovi-za-starije-obavljanje-poslova-npm-a-2024\/\">Domovi za starije: obavljanje poslova NPM-a<\/a>.<\/em><\/h4>\n<h4><em>Cijelo Izvje\u0161\u0107e pu\u010dke pravobraniteljice za 2024. godinu\u00a0mo\u017eete otvoriti u <\/em><a href=\"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/download\/izvje-e-pu-ke-pravobraniteljice-za-2024-godinu\/?wpdmdl=20339&#038;refresh=6810acc1b4c8b1745923265\"><em>PDF formatu<\/em><\/a><em> ili u <\/em><a href=\"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/interaktivno-izvjesce-za-2024\/\"><em>interaktivnoj verziji<\/em><\/a><em>.<\/em><\/h4>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>* Napomena: \u010citate poglavlje iz Izvje\u0161\u0107a pu\u010dke pravobraniteljice za 2024. godinu, koje smo predali Hrvatskom saboru u o\u017eujku 2025. Cijelo Izvje\u0161\u0107e mo\u017eete otvoriti u PDF formatu ili u interaktivnoj verziji. Vi\u0161e o povezanim temama pro\u010ditajte i u drugim poglavljima Izvje\u0161\u0107a, navedenima na dnu ove stranice. Ovo poglavlje podijeljeno je na cjeline: Za\u0161tita prava osoba s [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":9,"featured_media":21151,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[2127],"tags":[2107,433,472,2106,1840],"class_list":["post-21608","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-izvjesce-2024","tag-javno-okupljanje","tag-nacionalni-preventivni-mehanizam-npm","tag-osobe-s-dusevnim-smetnjama","tag-podrska-zrtvama-i-svjedocima","tag-psihijatrijske-ustanove"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/21608","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/9"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=21608"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/21608\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/21151"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=21608"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=21608"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ombudsman.hr\/hr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=21608"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}